高原地区植入永久性人工心脏起搏器患者的程控随访分析

目的描述高原地区植入永久性人工心脏起搏器患者的程控随访情况,并分析患者的生活质量变化。方法连续入选2017年1月~2019年10月于西藏自治区人民医院心内科植入永久性人工心脏起搏器的患者共64例,分别在术后1周、1个月、3个月、6个月和1年对患者进行起搏器程控随访和生活质量的调查。如实记录每次随访的起搏参数和问题,并根据患者的基础疾病及生活状况进行参数优化。结果随访过程中发现4例植入永久起搏器患者的问题,包括起搏器与电极连接处滑丝,心房电极脱位,局部肌肉刺激等,通过规范随访后及时发现问题并处理,最佳发挥起搏器的治疗作用。约占78%规范化随访程控自觉生活质量提升。结论高原地区植入永久心脏起搏器通过规范化程控随访有助于及时发现并解决存在问题,通过优化治疗提升生活质量,需予以重视。

永久心脏起搏器程控随访的临床研究与应用

目的探讨永久心脏起搏器程控随访的临床应用价值。方法 518例行永久心脏起搏器植入术的缓慢型心律失常患者随机分为程控随访组(392例)和程控未随访组(126例),并进行生活质量满意度调查。结果程控随访发现并解决起搏器功能异常、生理性起搏模仿、节能、自动化功能酌情开启优化治疗共四大问题;随访后程控随访组生活满意度显著高于程控未随访组(P<0.01)。结论永久心脏起搏器规范化程控随访有助于及时发现并解决问题和优化治疗,应推广应用。

对心血管植入型电子装置病人的术后程控随访分析

目的 了解心血管植入型电子装置(CIED)术后各项起搏参数变化及工作状态,并根据病情及时调整,使CIED发挥最佳治疗效益,使病人获得最大疗效。方法 入选我院CIED病人258例,采集植入术后出院前、出院后1个月后各项起搏参数变化及工作状态,普通起搏器或CRT-P病人每6~12个月采集1次,ICD或CRT-D病人每3~6个月1次,以后每年1次,出现电池耗竭征象时,增加随访次数,定期程控随访。结果 258例病人中,有3例起搏不良,3例感知不良,膈神经刺激2例,房性心律失常12例,起搏器介导性心动过速(PMT)3例,发现了16例电池耗竭,给予及时更换,并通过程控解决了2例病人的临床问题。结论 定期程控随访可维持起搏系统正常工作,延长起搏器寿命,提高了病人的生活质量。

永久心脏起搏器程控随访的临床研究与应用

目的对心脏起搏器植入后程控随访的方法、意义以及注意事项等进行探讨与分析。方法对植入永久心脏起搏器的患者进行程控随访,主要参数与指标主要包括参数设置、参数优化、降低输出电压、酌情开启自动化功能以及其他所需要的相关功能等几个方面。同时,对患者使用心脏起搏器的内容以及意义等进行记录与总结。所有患者程控随访的时间为手术后1周内开始,按照手术后每3个月进行一次程控随访的频率进行。386例患者中,359例患者得到定期程控随访(随访率93%)为程控随访(A)组。程控随访时间最长9年,最短4个月。27例未进行程控随访(B)组。二组患者生活质量满意情况进行统计分析。结果 A组随访后生活质量满意率为97%,B组为70%,二组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论永久心脏起搏器植入之后程控随访的过程必不可少,应该注意规范化与科学化,保证永久心脏起搏器植入后发挥良好的治疗效果。对永久心脏起搏器的程控随访意义重大,可以及时发现永久心脏起搏器在使用过程中功能异常,以较好的实现模仿生理性起搏,更好的实现简便操作和优化治疗的目标。