脑心通胶囊辅助治疗慢性稳定型心绞痛合并高血压患者的临床效果观察

目的观察脑心通胶囊辅助治疗慢性稳定型心绞痛合并高血压患者的临床效果。方法96例慢性稳定型心绞痛合并高血压患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用脑心通胶囊治疗,比较两组的临床疗效、心电图及血压。结果治疗后,观察组的总有效率显著高于对照组,心电图PtfV1、血压均显著优于对照组(P<0.05)。结论脑心通胶囊辅助治疗慢性稳定型心绞痛合并高血压效果显著,能有效改善患者的心电图及血压指标。

不稳定型心绞痛合并高血压病患者血浆和血小板P-选择素变化的研究

目的 观察不稳定型心绞痛合并高血压病患者血浆和血小板P-选择素变化,并分析其意义.方法 选择心绞痛患者116例,其中单纯稳定型心绞痛患者36例为稳定型心绞痛组,单纯不稳定型心绞痛患者38例为不稳定型心绞痛组,不稳定型心绞痛合并高血压病组42例;选择与心绞痛患者性别、年龄相匹配的同期行冠状动脉造影健康者48例作为对照组.分别测定血浆和血小板内P-选择素含量以及血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、超氧化物歧化酶、丙二醛含量,分析P-选择素与血脂、脂质过氧化物的相关性.结果 不稳定型心绞痛合并高血压病组患者血浆及血小板内P-选择素水平明显高于对照组、稳定型心绞痛组以及不稳定型心绞痛组[血浆P-选择素为（16.9±4.2） μg/L比（12.5±2.9）、（12.9±3.0）、（14.9±3.2） μg/L,均P＜0.01;血小板P-选择素分别为（1.46±0.21）＆#215;104分子/血小板比（0.80±0.18）、（0.86±0.20）、（1.28 ±0.19） ＆#215;104分子/血小板,P＜0.05或P＜0.01];不稳定型心绞痛组血浆及血小板内P-选择素也明显高于对照组及稳定型心绞痛组（P ＜0.05或P＜0.01）;而稳定型心绞痛组血浆及血小板内P-选择素含量与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙二醛、超氧化物歧化酶分别为（4.98±0.76） mmol/L、（1.34±0.36） mmol/L、（1.23±0.40） mmol/L、（3.19±0.56） mmol/L、（0.15±0.05） nmol/L、（83±22） kIU/L;稳定型心绞痛组分别为（5.41±0.76） mmol/L、（1.59±0.38） mmol/L、（1.18±0.44） mmol/L、（3.64±0.54） mmol/L、（0.22±0.06） nmol/L、（70±20） kIU/L;单纯不稳定型心绞痛组分别为（5.46±0.82） mmol/L、（1.60±0.37） mmol/L、（1.14±0.45） mmol/L、（3.69±0.58） mmol/L、（0.29±0.06） nmol/L、（59±20） kIU/L;不稳定型心绞痛并高血压病组总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、丙二醛、超氧化物歧化酶分别为（5.51±0.86） mmol/L、（1.60±0.40） mmol/L、（1.15±0.41） mmol/L、（3.78±0.66） mmol/L、（0.36±0.08） nmol/L、（89±29） kIU/L.稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组与不稳定型心绞痛合并高血压病组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和丙二醛明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）,不稳定型心绞痛组与不稳定型心绞痛合并高血压病组超氧化物歧化酶高于对照组和稳定型心绞痛组（P ＜0.05或P＜0.01）.血浆P-选择素与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、丙二醛、血小板P-选择素呈正相关,r分别为0.187、0.422、0.457、0.193、0.566、0.669,均P＜0.01;与超氧化物歧化酶呈负相关,r=-0.465,P＜0.01.结论 不稳定型心绞痛患者体内P-选择素含量明显升高,这在合并高血压病者最为明显,且其含量与血脂及脂质过氧化物密切相关,说明其体内血小板活性明显增强,其原理可能与脂质代谢紊乱以及氧化应激增强有关.

血栓前状态分子标志物的变化在不稳定型心绞痛合并高血压患者中的价值

目的探讨血栓前状态(PTS)分子标志物变化在不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压(HBP)患者中的价值。方法选取我院2012年1月~2015年12月心脏中心重症监护室收治的120例UAP患者按照随机对照原则分为UAP组50例,UAP合并HBP组70例,另选50例无器质性心脏病的在院老年患者作为对照组,用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELLSA)、发色底物法、免疫浊度法等检测方法分别对3组患者PTS分子标志物进行测定分析,包括:血管性血友病因子抗原(v WF:Ag)、血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)、抗凝血酶(AT)及血液流变学等指标。结果 UAP组的血浆v WF、GMP-140、Fbg含量、PAI-1含量及活性均明显高于对照组、低于UAP合并HBP组,UAP组的AT含量、t-PA活性均明显低于对照组,高于UAP合并HBP组,差异具有统计学意义(P<0.05);血压越高,PTS标志物变化越显著(P<0.05)。结论 1UAP合并HBP者存在PTS;2UAP合并HBP者的PTS变化较单纯UAP者更为明显;3PTS分子标志物变化可加速血栓形成。

不稳定型心绞痛合并高血压患者的护理

对42例不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压(HBP)患者和42例健康者血脂、血小板膜糖蛋白与脂蛋白(a)水平进行检测,针对检测结果分析UAP合并HBP危害因素,探讨相应的护理干预措施。

MIF、Vaspin及Endocan与稳定型心绞痛合并高血压发生MACE的相关性

目的分析巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、内皮细胞特异分子-1(Endocan)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平与稳定型心绞痛(SAP)合并高血压发生主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法选取2020年1月至2021年1月唐山弘慈医院收治的124例SAP合并高血压患者临床资料(观察组),另选取115例单纯SAP(对照组)。比较两组MIF、Vaspin、Endocan水平;比较两组MACE发生率;分析影响MACE发生的危险因素。结果观察组患者MIF、Endocan水平明显高于对照组,Vaspin水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE总发生率为29.03%,明显高于对照组的5.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生MACE与未发生MACE者性别、年龄、HDL-C、cTnl、Gensini积分中比较差异无统计学意义(P>0.05),发生MACE患者FPG、TG、TC、LDL-C、MIF、Endocan水平明显高于未发生MACE组,Vaspin低于未发生MACE组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic分析发现,FPG、TG、TC、LDL-C、MIF、Endocan、Vaspin为影响SAP合并高血压患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论MIF、Vaspin、Endocan水平与SAP合并高血压发生MACE密切相关,或可作为预测MACE发生的新型分子标志物,对患者预后风险也有重要的参考价值。

高龄稳定型心绞痛合并高血压的降压治疗风险评估

选取211例高龄稳定型心绞痛合并高血压患者作为试验组,选取128例高龄高血压患者作为对照组,分别给两组患者服用氢氯噻嗪、贝那普利、非洛地平缓释片等降压药物进行治疗,观察两组降压效果及心血管事件发生情况等的变化。试验组降压效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率(94.8%)明显高于对照组(84.4%),差异具有统计学意义(χ2=9.874,P<0.05);试验组心血管事件(7.1%)明显低于对照组(16.4%),差异具有统计学意义(χ2=8.657,P<0.05);试验组不良反应发生率(9.5%)明显低于对照组(23.4%),差异具有统计学意义(x2=8.127,P<0.05)。降压治疗能有效改善高龄稳定型心绞痛合并高血压患者的血压、心率及心血管事件及不良反应,具有重要的临床意义。

血清Vaspin Endocan在不稳定型心绞痛合并高血压病的表达及其临床意义

目的:探讨脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、内皮细胞特异分子-1(Endocan)在不稳定型心绞痛合并高血压病中的表达及临床意义。方法:收集2017年2月至2018年2月在我院住院的高血压病患者43例为高血压病组,不稳定型心绞痛患者61例为UA组,不稳定型心绞痛合并高血压病患者90例为UA合并高血压病组,正常人35例为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有入选患者Vaspin、Endocan水平,并进行统计学分析。结果:Vaspin和Endocan水平在高血压病组、UA组及UA合并高血压病组较对照组差异均有统计学意义(P <0.05),且Vaspin水平在高血压病组、UA组及UA合并高血压病组逐渐下降,Endocan水平在高血压病组、UA组及UA合并高血压病组逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。UA组和UA合并高血压病组Vaspin水平与冠脉病变支数及冠脉Gensini评分呈负相关(P<0.05),Endocan水平与冠脉病变支数及冠脉Gensini评分呈正相关(P <0.05),Vaspin与Endocan两指标呈显著负相关(r=-0.715,P <0.05)。ROC曲线分析显示,以高血压病组为参考时,血清Vaspin、Endocan诊断UA合并高血压病的曲线下面积分别为0.877、0.850(P<0.05),以UA组为参考时,血清Vaspin、Endocan诊断UA合并高血压病的曲线下面积分别为0.692、0.689(P <0.05)。结论:血清Vaspin和Endocan水平在UA合并高血压病患者中可作为早期诊断及评估病情的客观指标。

超声心动图评估不稳定型心绞痛合并高血压患者冠脉病变的价值

目的:探讨利用超声心动图评价不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压患者冠脉病变的应用价值。方法:选取2017年12月至2018年8月我院行冠状动脉造影(CAG)、符合UAP合并高血压诊断标准的患者73例作为病例组,CAG确诊无冠脉病变的健康体检者40例作为对照组。利用超声心动图测量左室射血分数(LVEF);在脉冲多普勒(PW)下测量二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A);组织多普勒(TDI)下测量二尖瓣环舒张早期峰(Ea)、舒张晚期峰(Aa)、收缩期峰(Sa);测量并计算左室脉冲多普勒心肌做功指数(PW-Tei指数)及左室组织多普勒心肌做功指数(TDI-Tei指数)。比较两组LVEF、E/A、Ea/Aa、E/(Ea×Sa)、PW-Tei指数、TDI-Tei指数等超声心动图参数,并分析病例组超声心动图参数与代表冠脉病变狭窄程度的Gensini积分的相关性。结果:病例组LVEF[(56.51±8.59)%比(60.88±2.98)%]、E/A[(0.75±0.28)比(0.99±0.24)]、Ea/Aa[(0.74±0.21)比(1.19±0.34)]均小于对照组(P<0.05);E/Ea[(10.9±3.23)比(7.78±2.04)]、E/(Ea×Sa)[(1.57±0.76)比(1.06±0.49)]、PW-Tei[(0.54±0.12)比(0.38±0.11)]、TDI-Tei[(0.56±0.11)比(0.38±0.11)]均高于对照组(P<0.05)。病例组中各变量与Gensini积分之间相关性分析结果显示:Gensini积分与收缩压、E/Ea、E/(Ea×Sa)、PW-Tei、TDI-Tei成显著正相关(r=0.385、0.372、0.455、0.608、0.692,P<0.01),与LVEF成显著负相关(r=-0.317,P<0.01)、与Ea/Aa成负相关(r=-0.240,P<0.05),但与舒张压、E/A无相关性(r=0.156、-0.112,P>0.05)。结论:超声心动图可以作为评价冠脉病变程度的工具,为判断UAP合并高血压患者的病情提供重要信息。

麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛合并高血压患者的临床疗效观察

目的研究麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛合并高血压患者的临床疗效。方法 152例老年不稳定型心绞痛合并高血压患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各76例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上予以麝香保心丸进行辅助治疗。6周后比较两组治疗前后心电图、血压的改变疗效,并统计心绞痛相关参数。结果观察组患者降压总有效率为90.8%及缓解心绞痛总有效率为85.5%,明显高于对照组的67.1%、72.4%(P<0.05)。治疗后,对照组患者除总T波略有降低以外,其他各项参数均明显低于本组治疗前(P<0.05);观察组患者心绞痛各项参数均明显低于本组治疗前及对照组(P<0.05)。结论采用麝香保心丸能够更好的改善老年不稳定型心绞痛合并高血压患者的心脏功能,并稳定血压,取得较好的临床效果,值得临床推荐使用。

血清巨噬细胞迁移抑制因子与稳定型心绞痛合并高血压患者发生主要不良心血管事件的相关性研究

目的探讨外周血血清巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)表达水平与稳定型心绞痛(SAP)合并高血压患者主要心血管不良事件(MACE)的相关性。方法选取2015年7月至2016年12月于荆门市第二人民医院就诊的119例SAP患者(分为SAP合并高血压组和SAP不合并高血压组),另外选择45例健康志愿者作为对照组。检测SAP合并高血压患者和不合并高血压患者及对照组一般情况(性别、年龄及体质指数)、血清MIF水平,并采用多因素Logistic回归模型分析血清MIF水平与SAP合并高血压患者发生MACE的关系。结果随访期间,SAP合并高血压组共30例(44.12%)患者发生MACE,其发病率明显高于SAP不合并高血压组患者(P<0.05)。SAP合并高血压组患者发生MACE患者血清MIF水平明显高于未发生MACE患者(P<0.05)。但是SAP不合并高血压患者发生MACE患者和未发生MACE患者血清MIF水平基本一致(P>0.05)。经Logistic多因素相关性分析,MIF升高是SAP合并高血压患者发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论血清高水平MIF与稳定型心绞痛合并高血压患者发生MACE具有一定的相关性,可作为患者预后的独立预测指标,值得临床关注。

麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛合并高血压的效果观察

目的探讨麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛合并高血压的临床效果。方法 42例老年不稳定型心绞痛合并高血压患者,由计算机编号,按照单双数法分为观察组和对照组,各21例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗。比较两组患者临床治疗效果、心绞痛发作频率、心绞痛维持时间、总ST段降低情况、24 h心肌缺血时间及血压水平。结果观察组治疗总有效率100.00%显著高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心绞痛发作频率为(0.75±0.23)次/d、心绞痛维持时间为(1.48±0.45)min、总ST段降低(1.09±0.27)mV、24 h心肌缺血时间为(11.28±3.25)min/d,对照组心绞痛发作频率为(1.27±0.42)次/d、心绞痛维持时间为(2.29±0.72)min、总ST段降低(1.73±0.36)mV、24 h心肌缺血时间为(18.31±3.82)min/d;观察组心绞痛发作频率、心绞痛维持时间、总ST段降低情况及24 h心肌缺血时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组收缩压为(120.34±9.56)mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(81.36±8.23)mm Hg,均显著低于对照组的(152.51±8.64)、(89.81±8.69)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用麝香保心丸治疗老年不稳定型心绞痛合并高血压,可明显降低心绞痛发生次数,缩短维持时间,稳定血压,值得在临床上推广应用。

维拉帕米和拉西地平在不稳定型心绞痛合并高血压治疗中的效果比较

目的比较维拉帕米和拉西地平在不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压治疗中的应用效果。方法选取2019年4月至2020年5月禹州市人民医院收治的97例UAP合并高血压患者作为研究对象,按治疗方法分为A组(48例)与B组(49例)。A组口服维拉帕米,B组口服拉西地平。比较两组治疗前、治疗3个月后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、心率变异性[相邻正常R-R间期差值均方根(rMSSD)、24 h R-R间期标准差(SDNN)]、24小时动态心电图(心率、缺血次数、缺血时间)及不良反应情况。结果治疗3个月后,两组SBP、DBP均较治疗前降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,A组rMSSD、SDNN均较治疗前增大,且均大于同期B组(P<0.05)。治疗3个月后,两组24小时动态心电图显示静息心率、心肌缺血次数均较治疗前减少,心肌缺血时间均较治疗前缩短,A组静息心率、心肌缺血次数均少于B组,心肌缺血时间短于B组(P<0.05)。A组不良反应总发生率[8.33%(4/48)]与B组[14.29%(7/49)]比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.855,P=0.355)。结论维拉帕米与拉西地平治疗UAP合并高血压均可有效降低患者血压,但维拉帕米可显著改善患者心率变异性,且改善心绞痛症状较拉西地平更显著。

长效CCB在稳定型心绞痛合并高血压患者中的疗效分析

目的探究长效钙通道阻滞剂(CCB)治疗稳定型心绞痛合并高血压患者的临床效果。方法 60例稳定型心绞痛合并高血压患者,按照随机数字表法分为长效CCB组和参照组,每组30例。参照组患者给予常规治疗,长效CCB组患者在常规基础上给予长效CCB治疗。比较两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果长效CCB组患者治疗显效20例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为93.33%;参照组患者治疗显效16例、有效2例、无效12例,治疗总有效率为60.00%。长效CCB组治疗总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^2=9.317, P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.741, P>0.05)。结论长效CCB对稳定型心绞痛合并高血压患者的临床治疗效果显著,可以有效保护患者的心血管健康。

优质中西医护理干预在不稳定型心绞痛合并高血压患者中的应用效果

目的探讨优质中西医护理干预在不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压患者中的应用效果。方法选择2018年1月至2020年1月我院心内科收治的600例UAP合并高血压患者为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组300例。对照组给予常规护理干预,观察组给予优质中西医护理干预。比较两组患者住院时间、血压控制率、疾病知晓率、SAS、SDS以及SAQ评分。结果观察组的住院时间短于对照组,血压控制率和疾病知晓率均高于对照组(P<0.05);护理3个月后,两组的SAS和SDS评分均下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);护理3个月后,两组的PL、AS、AF、TS和DS评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论优质中西医结合护理干预不仅能显著改善UAP合并高血压患者不良心理情绪,缩短住院时间,提高血压控制率和疾病知晓率,且能提高患者的生活质量。

抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症临床研究

目的:观察抵挡汤加减治疗慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者的临床疗效及其对患者自主神经功能、甲状腺功能的影响。方法:将96例慢性稳定型心绞痛合并抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予抵挡汤加减治疗。比较两组患者心电图疗效及治疗前后中医证候评分、西雅图心绞痛量表评分(seattle angina questionnaire,SAQ)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS评分)、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)。检测两组患者治疗前后甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺激素(three iodine thyroid hormone,T3)、游离四碘甲状腺激素(four iodine thyroid hormone,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)]及自主神经功能指标[多巴胺(dopamine,DA)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素]。结果:治疗组有效率为89.13%,对照组有效率为69.57%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各项血清甲状腺功能指标低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后DA、NE、肾上腺素水平低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后SDS量表评分、HAMD评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组西雅图心绞痛5个维度评分高于较治疗前及对照组(P<0.05);对照组躯体活动受限程度及心绞痛稳定状态评分高于本组治疗前(P<0.05),其余维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:抵挡汤加减治疗稳定型心绞痛合并抑郁症,可缓解患者的临床症状,降低甲状腺激素水平,发挥激素正向调节作用,恢复患者自主神经功能,改善抑郁状态。

盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压的临床观察

目的:观察盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压的疗效及安全性。方法:将68例不稳定型心绞痛合并高血压患者随机均分为治疗组和对照组。对照组患者给予口服阿司匹林肠溶片100 mg,qd+单硝酸异山梨酯缓释胶囊50 mg,qd+阿托伐他汀钙片20 mg,1次/晚+苯磺酸氨氯地平片5 mg,口服,qd;治疗组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸川芎嗪注射液10 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml中,静脉滴注,qd+马来酸依那普利片5 mg,bid。两组患者疗程均为2周。评价两组患者的降压及心绞痛的临床疗效;观察两组患者治疗前、后心绞痛各参数及血压的变化及不良反应发生情况。结果:治疗组患者降压总有效率和心绞痛总有效率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者心绞痛各参数和血压均显著低于同组治疗前且显著低于对照组,对照组患者除总T波和血压外,其他各参数均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸川芎嗪注射液联合马来酸依那普利治疗不稳定型心绞痛合并高血压患者,疗效显著,且安全性较好。

小陷胸汤合丹参饮加味结合西医常规对稳定型心绞痛合并H型高血压患者中医证候积分与血压水平的影响

目的 分析小陷胸汤合丹参饮加味结合西医常规方案在稳定型心绞痛合并H型高血压患者中的应用及对中医证候积分与血压水平的影响。方法 采取便利抽样的方法选取2020年3月至2021年5月本院收治的120例稳定型心绞痛合并H型高血压患者,根据电脑随机数字表法进行分组,对照组60例予以常规西医治疗,在西医治疗的基础上,观察组60例予以小陷胸汤合丹参饮加味治疗,4周后对2组患者的临床疗效、中医证候积分、血压水平及心功能进行比较。结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率是86.7%,中医证候总有效率是93.3%,分别高于对照组的71.7%与80.0%(P<0.05);观察组患者的中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组患者的舒张压为(82±4)mmHg,收缩压为(130±5)mmHg,分别低于对照组的(87±4)mmHg与(138±5)mmHg(P<0.05);观察组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)与左室收缩末期内径(LVESD)均短于对照组,而舒张期室间隔厚度(LVST)及左室射血分数(LVEF)则高于对照组(P<0.05)。结论 小陷胸汤合丹参饮加味结合西医常规方案在稳定型心绞痛合并H型高血压患者中的应用可取得显著效果,不仅能提高其治疗效果,降低中医证候积分,而且可以改善血压水平,促进患者心功能恢复。

尼可地尔对不稳定型心绞痛伴高血压患者疗效、血流变及氧化应激指标的影响

目的 探讨尼可地尔对不稳定型心绞痛(UAP)合并高血压患者的临床疗效、血流变及氧化应激指标的影响。方法 选择2019年1月至2020年8月于商丘市中心医院心血管内科收治的88例UAP于合并高血压患者,随机分为对照组和观察组,每组各44例,对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上加用尼可地尔,两组均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、检测血流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血沉)和氧化应激指标[丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)],记录不良反应。结果 治疗后,两组患者的全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血沉及MDA降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、GSH、SOD、GSH-Px增高,差异有统计学意义(P<0.05);组间相比,观察组全血黏度、血浆黏度和MDA低于对照组,GSH、SOD、GSH-Px高于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率为88.6%,显著高于对照组的70.5%(P<0.05)。两组不良反应发生率相近(P>0.05)。结论 尼可地尔治疗UAP合并高血压安全有效,可改善患者血流变和氧化应激状态。

复方丹参片联合阿托伐他汀治疗高血压不稳定型心绞痛患者的效果

目的:观察复方丹参片联合阿托伐他汀治疗高血压不稳定型心绞痛(HUAP)患者的效果。方法:选取2021年7月至2022年7月该院收治的80例HUAP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=38)和观察组(n=42)。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合复方丹参片治疗。比较两组治疗前后血压水平和心绞痛发作情况、治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]水平、肝功能异常率及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组,心绞痛发作频率、心绞痛持续时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TC、TG、LDL水平均低于对照组,HDL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肝功能异常率为11.90%,低于对照组的42.10%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方丹参片联合阿托伐他汀治疗HUAP患者,可降低血压和血脂水平,减少心绞痛发作次数和时间,减轻肝功能损害,效果优于单纯阿托伐他汀治疗。

夏橘化瘀胶囊对稳定型心绞痛合并频发室性早搏的疗效观察

目的:评价夏橘化瘀胶囊对稳定型心绞痛合并频发室性早搏的疗效及安全性。方法:选取潍坊市中医院2021年5月—2021年8月患者60例,随机分为两组,每组30例,两组患者均给予常规抗心绞痛、抗心律失常药物治疗,试验组同时给予夏橘化瘀胶囊治疗。两组治疗前及治疗3个月后均进行心功能的评定,包括24 h动态心电图、治疗前NYHA分级、心脏彩超评定射血分数(EF)及舒张功能(E/A比值)、B型钠尿肽(BNP)及体质量的变化,比较治疗前后西雅图心绞痛量表评分及治疗后中医证候疗效。结果:试验组治疗后心功能NYHA改善明显优于对照组。试验组治疗后LVEF、E/A比值、pro-BNP较本组治疗前明显改善(P<0.05),差异有统计学意义。试验组治疗后LVEF、E/A比值、pro-BNP及水肿的消除时间与对照组比较明显改善(P<0.05),差异有统计学意义,但治疗后两组体质量比较差异无统计学意义。治疗组治疗后总有效率明显高于对照组(χ^(2)=9.423,P=0.002)。两组治疗后西雅图心绞痛量表评分均高于本组治疗前(P<0.05),差异有统计学意义。治疗组治疗后西雅图心绞痛量表评分PL、AS明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;TS和DP虽高于对照组,但差异无统计学意义。结论:夏橘化瘀胶囊能改善24 h动态心电图室早患者的临床症状和心功能,还可以明显改善患者的疼痛程度等。