目的分析达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)对患者糖脂水平和胰岛素指标及血清网膜素-1的影响及血清网膜素-1与稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选取2018年11月至2019年10月于长江大学附属仙桃市第一人民医院内分泌科收治...目的分析达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)对患者糖脂水平和胰岛素指标及血清网膜素-1的影响及血清网膜素-1与稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选取2018年11月至2019年10月于长江大学附属仙桃市第一人民医院内分泌科收治的46例T2DM患者作为观察组,另选取同期32名健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组血清omentin-1水平,比较观察组治疗前与对照组及观察组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、糖脂水平、胰岛素指标及血清omentin-1水平,分析T2DM患者治疗前后omentin-1水平与HOMA-IR的相关性。结果观察组治疗前与对照组BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较差异均无统计学意义;观察组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMA-IR均高于对照组,稳态模型评估-胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、血清omentin-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WHR、BMI、FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平均低于治疗前,HOMA-β、血清omentin-1水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,T2DM患者血清omentin-1水平与HOMA-IR呈负相关(r<0,P<0.05)。结论T2DM患者糖脂、血清omentin-1水平和胰岛β细胞功能异常,血清omentin-1与HOMA-IR呈负相关,达格列净能有效降低T2DM患者糖脂水平,提高血清omentin-1水平,进而可改善胰岛β细胞功能。展开更多
目的:探讨血清及胆汁中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)的浓度与胰岛素抵抗、血脂异常、胆汁胆固醇饱和指数(cholesterol saturation index,CSI)之间的关系。方法:将住院手术治疗胆囊结石的患者随机分为糖尿病组和对照...目的:探讨血清及胆汁中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)的浓度与胰岛素抵抗、血脂异常、胆汁胆固醇饱和指数(cholesterol saturation index,CSI)之间的关系。方法:将住院手术治疗胆囊结石的患者随机分为糖尿病组和对照组,每组30例。采用ELISA法检测糖尿病组和对照组血清及胆汁中RBP4的浓度,酶比色法测定胆汁胆固醇、胆汁酸和磷脂的含量,采用Carey表计算胆汁CSI,分析血清及胆汁中RBP4水平与各项指标的相关性,并对相关指标进行多元线性回归分析。结果:糖尿病组血清及胆汁中RBP4的浓度均显著高于对照组(均P<0.01)。两组血清总胆汁酸(total bile acid,TBA),TG,HDL,以及胆汁TBA,TC,磷脂及CSI之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病组血清TC,LDL,空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)以及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。校正年龄影响后的偏相关分析表明:胆汁RBP4与体质量指数(body mass index,BMI),腰围(waist circumference,WC),空腹血清胰岛素(fast serum insulin,FINS),FBG,TC,LDL,HOMA-IR呈正相关(分别r=0.283,0.405,0.685,0.667,0.553,0.424,0.735);血清RBP4与WC,FINS,FBG,TC,LDL,HOMA-IR呈正相关(分别r=0.317,0.734,0.609,0.528,0.386,0.751);逐步法多元线性回归分析表明HOMA-IR,BMI,WC与胆汁RBP4水平独立相关(回归方程如下:Y胆汁RBP4=2.372XHOMA-IR+0.420XBMI+0.178XWC-26.813);HOMA-IR,WC与血清RBP4水平独立相关(回归方程如下:Y血清RBP4=2.832XHOMA-IR+0.235XWC-20.128),HOMA-IR与RBP4的相关性最强。结论:糖尿病组血清及胆汁中RBP4的浓度显著高于对照组;HOMA-IR,BMI,WC与胆汁RBP4呈独立相关;HOMA-IR,WC与血清RBP4呈独立相关;HOMA-IR与RBP4的相关性最强。RBP4可能在2型糖尿病合并胆囊结石的发展过程中起着重要作用。展开更多
文摘目的分析达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)对患者糖脂水平和胰岛素指标及血清网膜素-1的影响及血清网膜素-1与稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性。方法选取2018年11月至2019年10月于长江大学附属仙桃市第一人民医院内分泌科收治的46例T2DM患者作为观察组,另选取同期32名健康志愿者作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定两组血清omentin-1水平,比较观察组治疗前与对照组及观察组治疗前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、糖脂水平、胰岛素指标及血清omentin-1水平,分析T2DM患者治疗前后omentin-1水平与HOMA-IR的相关性。结果观察组治疗前与对照组BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平比较差异均无统计学意义;观察组治疗前空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMA-IR均高于对照组,稳态模型评估-胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、血清omentin-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组WHR、BMI、FBG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR水平均低于治疗前,HOMA-β、血清omentin-1水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析结果显示,T2DM患者血清omentin-1水平与HOMA-IR呈负相关(r<0,P<0.05)。结论T2DM患者糖脂、血清omentin-1水平和胰岛β细胞功能异常,血清omentin-1与HOMA-IR呈负相关,达格列净能有效降低T2DM患者糖脂水平,提高血清omentin-1水平,进而可改善胰岛β细胞功能。
文摘目的:探讨血清及胆汁中视黄醇结合蛋白4(retinol binding protein 4,RBP4)的浓度与胰岛素抵抗、血脂异常、胆汁胆固醇饱和指数(cholesterol saturation index,CSI)之间的关系。方法:将住院手术治疗胆囊结石的患者随机分为糖尿病组和对照组,每组30例。采用ELISA法检测糖尿病组和对照组血清及胆汁中RBP4的浓度,酶比色法测定胆汁胆固醇、胆汁酸和磷脂的含量,采用Carey表计算胆汁CSI,分析血清及胆汁中RBP4水平与各项指标的相关性,并对相关指标进行多元线性回归分析。结果:糖尿病组血清及胆汁中RBP4的浓度均显著高于对照组(均P<0.01)。两组血清总胆汁酸(total bile acid,TBA),TG,HDL,以及胆汁TBA,TC,磷脂及CSI之间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病组血清TC,LDL,空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)以及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment for insulin resistance index,HOMA-IR)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。校正年龄影响后的偏相关分析表明:胆汁RBP4与体质量指数(body mass index,BMI),腰围(waist circumference,WC),空腹血清胰岛素(fast serum insulin,FINS),FBG,TC,LDL,HOMA-IR呈正相关(分别r=0.283,0.405,0.685,0.667,0.553,0.424,0.735);血清RBP4与WC,FINS,FBG,TC,LDL,HOMA-IR呈正相关(分别r=0.317,0.734,0.609,0.528,0.386,0.751);逐步法多元线性回归分析表明HOMA-IR,BMI,WC与胆汁RBP4水平独立相关(回归方程如下:Y胆汁RBP4=2.372XHOMA-IR+0.420XBMI+0.178XWC-26.813);HOMA-IR,WC与血清RBP4水平独立相关(回归方程如下:Y血清RBP4=2.832XHOMA-IR+0.235XWC-20.128),HOMA-IR与RBP4的相关性最强。结论:糖尿病组血清及胆汁中RBP4的浓度显著高于对照组;HOMA-IR,BMI,WC与胆汁RBP4呈独立相关;HOMA-IR,WC与血清RBP4呈独立相关;HOMA-IR与RBP4的相关性最强。RBP4可能在2型糖尿病合并胆囊结石的发展过程中起着重要作用。
文摘目的探讨联合检测白细胞参数、白细胞介素-22(interleukin-22,IL-22)及脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床意义。方法选取2018年1月至2020年6月在廊坊市第四人民医院产前检查的孕妇106例,根据孕中期(24~28周)的口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果分为观察组60例(血糖升高)和对照组46例(血糖正常)。收集2组孕妇年龄、孕前体重指数(body mass index,BMI)、血糖、血脂、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)等临床资料。比较两组孕早期(11~14周)白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞百分比(percentage of neutrophils,Neut%)、淋巴细胞百分比(percentage of lymphocytes,LY%)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(the ratio of neutrophil count to lymphocyte count,NLR)、IL-22、LP-PLA2水平。使用Logistic回归法筛选GDM的危险因素。使用Logistic相关分析法分析相关指标与HOMA-IR的线性相关性。使用Pearson曲线分析相关指标对GDM的预测效力。结果观察组空腹血糖、服糖1 h后血糖、服糖2 h后血糖,TG,HOMA-IR、WBC、NLR、Lp-PLA2高于对照组,IL-22低于对照组(P<0.05)。Logistic分析结果显示,WBC、NLR、IL-22、Lp-PLA2为GDM发生的独立影响因素(P<0.05)。WBC、NLR、Lp-PLA2水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.69,0.70,0.72,P<0.05),IL-22与HOMA-IR呈负相关(r=0.84,0.80,P<0.05)。WBC、NLR、IL-22、Lp-PLA2诊断GDM的最佳Cut-off值分别为≥9.23×10^(9)/L、≥4.06、≤7.68 pg/mL、≥230.96 ng/mL,单独诊断GDM的AUC分别为0.634、0.705、0.733、0.759,4项指标联合诊断的AUC为0.861,高于单一指标诊断的AUC。结论孕早期WBC、NLR、IL-22、Lp-PLA2水平与GDM的发生有关,联合检测有助于提高诊断的准确性。
文摘目的探讨参芪降糖颗粒联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2017年3月—2018年3月在川北医学院附属医院治疗的2型糖尿病患者94例,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服盐酸吡格列酮片,起始剂量15 mg/次,1次/d,根据血糖变化调整剂量,最大剂量45 mg/次;治疗组在对照组基础上口服参芪降糖颗粒,3g/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血糖相关指标、肾功能指标、稳态模型评估-β细胞功能(HOMA-β)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素水平(FINS)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组FPG、2 h PG、HbAlc和FINS水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HOMA-β显著升高(P<0.05),HOMA-IR显著降低(P<0.05),且治疗组HOMA-β和HOMA-IR水平明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组半胱氨酸的酸性分泌蛋白(SPARC)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组这些指标比对照组降低的更明显(P<0.05)。结论参芪降糖颗粒联合盐酸吡格列酮片治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,降低机体炎症反应,改善胰岛素抵抗及提高胰岛素敏感性,具有一定的临床推广应用价值。
