多频稳态诱发电位与听性脑干反应对成人感音神经性耳聋听阈的评估比较

目的:比较多频稳态诱发电位(ASSR)与短声听性脑干反应(ABR)对成人感音神经性聋患者听阈的评估。方法:对102例成人感音神经性聋患者分别测试ASSR反应阈、ABR反应阈和纯音测听,比较ASSR反应阈和ABR反应阈与纯音听阈的相关性,从而评估二者对行为听阈预测的准确性。结果:ASSR反应阈、ABR反应阈和行为听阈之间均有较高的相关性。二者在高频与行为听阈相关性较接近。但在低频,ASSR的相关性较ABR高。结论:ASSR和ABR均可用作感音神经性聋患者客观听阈的评估,但ASSR较ABR有更大的优势。

中枢性协调障碍患儿听性脑干反应及多频稳态诱发电位分析

目的探讨听性脑干反应（ABR）及多频稳态诱发电位（ASSR）在评估中枢性协调障碍（ZKS）患儿的听力状况及脑干听通道功能受损情况中的作用。方法对ZKS患儿38例76耳及同龄健康儿童20例40耳进行ABR及ASSR测试。结果ZKS组患儿的ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ渡潜伏期，Ⅰ～Ⅲ及Ⅰ～Ⅴ波峰间期较对照组延长，差异有统计学意义。ZKS组ASSR各频率反应阈值较对照组升高，差异有统计学意义。结论联合应用ABR和ASSR，可以为定量定性的评估ZKS患儿听力损失状况提供依据。

感音神经性聋儿多频稳态诱发电位及短纯音听性脑干反应与行为测听的相关性

目的比较多频稳态诱发电位(MASSR)、短纯音听性脑干反应(Tb-ABR)与感音神经性聋儿行为测试听阈的差值,研究MASSR和Tb-ABR反应阈与行为听阈之间是否存在相关性以及在不同听力损失聋儿、不同的频率之间的差异。方法对60名感音神经性聋儿分别测试MASSR和Tb-ABR反应阈和行为听阈,评价MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈与行为听阈的相关性。结果MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈和行为听阈之间均有较高的相关性。二者在频率为2、4kHz时,对行为听阈的预测具有相似的、较高的准确性;但在频率为0.5、1kHz时,MASSR的准确性较Tb-ABR高。结论MASSR和Tb-ABR均可用作感音神经性聋儿言语频率客观听阈的预测,为低龄儿童及难以检测行为听力的患儿提供诊断依据。

多频稳态诱发电位和听性脑干反应对感音神经性聋儿童客观听阈的评估

目的比较多频稳态诱发电位(MASSR)与短纯音听性脑干反应(Tb-ABR)对感音神经性聋儿童客观听阈的评估。方法对37名感音神经性聋儿童分别测试MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈和行为听阈,参照行为听阈,比较MASSR反应阈和Tb ABR反应阈对行为听阈评估的准确性。结果MASSR反应阈、Tb-ABR反应阈和行为听阈之间均有较高的相关性。二者在频率为2、4kHz时,对行为听阈的评估具有相似的准确性;但在频率为0.5、1kHz时,MASSR的准确性较Tb ABR的准确性高。结论MASSR和Tb-ABR均可用作感音神经性聋儿童言语频率客观听阈的评估,但MASSR在低频(0.5、1kHz)时较Tb-ABR的准确性高。

正常儿童多频稳态诱发电位与纯音测听测试的相关性

目的：测定正常儿童多频稳态听觉诱发反应（multiple auditory steady-state responses，ASSR）阈值及纯音听阈，探讨两者的相关性。方法：对30例（60耳）正常5～10岁儿童分别行ASSR与纯音测听测试。结果：不同频率ASSR测试值均数与纯音听闽均数差值为11～16．50dBHL；各频率ASSR测试值与纯音听闽均数间差异均有统计学意义（P〈0．05），在0．25kHz及0．5kHz组差异尤为明显（P〈0．01）。除0．25kHz及0．5kHz外，其他频率ASSR测试值与纯音听闽相关系数均有统计学意义（P〈0．05），且随着测试频率的增加，两者的相关关系有增强趋势。结论：正常5～10岁儿童中、高频率ASSR测试值与纯音听阈有良好的相关性，可应用ASSR预测被检查者纯音听阈。

多频稳态诱发电位在新生儿听力筛查中的应用

目的探讨多频稳态诱发电位在新生儿听力筛查中的作用。方法运用多频稳态诱发电位对2次听力筛查双耳或单耳未通过者进行听力测试。结果畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）测试确认有听力损失的35例（56耳），多频稳态诱发电位（舰峪sR）测试平均听阈≤50dBHL4耳，51-70dBHL15耳，71-90dBHL21耳，〉90dBHL16耳。结论DPOAE、ABR和MASSR联合运用于新生儿听力筛查，更有利于听力损伤的早期发现。

多频稳态诱发电位与纯音听阈的相关性研究

目的探讨正常中老年人ASSR与纯音听阈的相关性。方法给32例正常中老年人分别行0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHzASSR与电测听测试,比较ASSR测试值与纯音听阈的一致性(t检验)与相关性(相关系数的t检验)。结果不同频率ASSR测试值均数与纯音听阈均数差值为3.00～10.38dBHL;除左耳0.5kHz、1kHz及右耳0.5kHzASSR测试值与相应频率纯音听阈(dBHL)有显著性差异以外(t检验,P<0.05),其它频率ASSR测试值与纯音听阈均无显著性差异(t检验,P>0.05);除左耳0.5kHz、1kHz及右耳0.5kHzASSR测试值与纯音听阈无显著性相关以外(P>0.05),其它频率的ASSR测试值与纯音听阈均有极显著性相关(相关系数的t检验,P<0.01),且随着测试频率的递增两者的相关关系随之增加。结论中、高频率ASSR测试值与纯音听阈有良好的一致性及极显著性相关,临床应用ASSR诊断中老年人的耳聋疾病是可行的。

感音神经性聋幼儿多频稳态诱发电位反应阈值与行为测听阈值比较

目的 了解多频稳态诱发电位(MFSSR)听阈与行为听阈之间是否存在相关性以及在不同听力损失聋儿、不同的频率两者间的差异。方法 对97例(172耳)感音神经性聋幼儿分别进行MFSSR与纯音听力测试,记录两种测试的结果。结果 MFSSR反应阈与纯音听阈在0.5k、1k、2k和4kHz处,其相关系数分别为0.90、0.89、0.89和0.90,呈极显著相关(P<0.01)。MFSSR反应阈较纯音听阈高,随着听力损失加重、频率增高,两者间差距缩小;在中重度聋、重度聋和极重度聋三组聋儿0.5k、1k、2k和4kHz处两种测试的阈值差分别为中重度聋组:16.5±11.8、15.0±13.3、12.7±17.4和11.5±12.7dB;重度聋组:14.3±8.8、10.3±8.4、10.8±9.0和9.1±10.0dB;极重度聋组:7.7±5.7、7.1±5.5、5.6±5.6和5.1±5.5dB。结论 MFSSR反应阈值可以预测行为听力图,为低龄儿童及难以检测行为听力的患儿验配助听器提供依据。

听觉稳态诱发电位在重度和极度聋患儿听力测试中的应用

目的:利用听觉稳态诱发电位技术了解小儿重度和极度聋的残留听力,并将此法与听性脑干反应进行比较,说明此种客观测试方法的优点。方法:通过对本中心2004年上半年的71例临床病例(127耳)进行分析,这些病例是同时接受了听性脑干反应和听觉稳态诱发电位测试,其中听性脑干反应的测试结果是在仪器最大输出没有记录到反应;而部分病例记录到听觉稳态诱发电位,并计算出他们在不同频率上的反应阈和阳性反应出现率,初步探讨了此项测试的临床应用价值。结果:在这些病例中,听觉稳态诱发电位的阳性反应率,在0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz分别为38.40%、84.00%、46.46%、21.60%。结论:与听觉脑干诱发电位相比,听觉稳态诱发电位测试具有较好频率特性和高刺激强度的优点,对于重度和极度聋的小儿患者,判断其残留听力具有一定的临床意义。

多频稳态诱发电位单频刺激与多频刺激测试结果的观察比较

目的 研究正常听力青年人多频稳态诱发电位单频刺激与多频刺激所记录到的反应阈,比较在4个测试频率得到的两种反应阈是否有差异。方法 分别对30例听力正常的年轻人进行纯音测听、多频稳态诱发电位多频刺激和单频刺激测试,记录0.5k、1k、2k、4 kHz的测试结果,并对结果进行统计学处理。结果 听力正常青年人多频稳态诱发电位单频刺激与多频刺激的反应阈除0.5kHz处有显著差异(p<0.001)外,1k、2k、4 kHz三个频率均无显著差异,两种刺激方式下得到的反应阈与纯音听阈的差距在15～25dB。结论 多频稳态诱发电位有较好的频率特性,可用来预测纯音听力图,临床应用时在0.5kHz处用单频刺激获得的阈值比多频刺激更接近纯音听阈。

多频稳态诱发电位(ASSR)的临床应用研究

目的旨在探讨ASSR与ABR在极重度感音神经性耳聋幼儿及成人感音神经性耳聋患者测试中的临床应用价值。方法对36例(72耳)小于3岁极重度感音神经性耳聋幼儿分别行ASSR和ABR测试;对32例(64耳)成人感音神经性耳聋患者分别行ASSR和电测听测试。结果①极重度感音神经性耳聋幼儿ABR均未引出V波,而ASSR在0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz的引出率分别为66.67%、86.11%、88.89%、94.44%,ASSR在0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz的阈值均数、标准差分别为82.56±9.26dBHL、90.31±6.94dBHL、88.12±7.93dBHL、88.62±8.12dBHL。②对成人感音神经性耳聋患者0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHzASSR测试阈值与电测听语频听阈(dBHL)进行配对两两比较的t检验,各组P值均大于0.05,无显著性差异。结论ASSR有助于极重度感音神经性耳聋幼儿残余听力的客观评估,尤以高频听阈为佳;ASSR与电测听在感音神经性耳聋诊断上有良好的一致性。

多频稳态诱发电位可靠性的初步评价

目的 对多频稳态诱发反应(multi-frequency steady-state responses, MFSSR)测试结果的准确性做出初步评价。方法 通过对2001-2003年的部分临床病例进行分析,并比较了在不同听力状况下的MFSSR测试结果,结合其它测试如ABR、行为测听、畸变产物耳声发射等对MFSSR的结果进行分析。结论 与目前经常使用的其他客观听力检测方法相比MFSSR对于判断是否耳聋、耳聋患者是否有残余听力有较高的诊断价值。

多频稳态诱发电位在伪聋鉴别诊断中的应用

探讨多频稳态诱发电位在伪聋鉴别诊断中的作用。门诊就诊的外伤后主诉单耳听力损伤者41例及正常听力者20例(40耳),对两组患者分别进行纯音听阈测试和多频稳态诱发电位测试,对测试结果进行比较。纯音听阈测试结果两组比较有统计学差异(P<0.01),多频稳态诱发电位测试结果两组比较无统计学差异(P>0.05),提示患者为伪聋。多频稳态诱发电位测试作为一种新的客观听力检测技术,能为临床工作提供准确的听阈范围,在伪聋鉴别诊断中有良好的应用前景。

多频稳态诱发电位测试对中重度以下听力损失的评估价值

目的了解多频稳态诱发电位测试在客观听力评价中的准确性。方法对听力正常人、轻度、中度和中重度感音神经性聋的患者共76例耳分别行纯音测听、听觉脑干诱发电位和多频稳态诱发电位测试,对三者阈值进行方差分析、Baye’s准则下多类判别分析。结果由ASSR结果推测客观听力状况所犯的判断错误,在听力正常组,判别符合正确率分别100%,轻度聋组为92.3%,中度聋组判别正确率为88.9%,中-重度聋组判别正确率为83.3%。结论多频稳态诱发电位测试在客观听力评价中有较好的准确率,值得在实际工作中推广应用。

听性脑干反应消失婴幼儿的多频稳态诱发电位测试

目的:通过多频稳态诱发电位(ASSR)测试技术,了解婴幼儿残余听力情况,为早期诊断、早期干预提供依据。方法:将受试对象分为2组即对照组和异常组。对照组40例(80耳)为听力正常婴幼儿;异常组60例(120耳)为听性脑干反应(ABR)消失婴幼儿。2组分别进行声导抗测试、ABR、ASSR检测。对比观察不同组别间ABR、ASSR引出率及反应阈值。结果:①对照组ASSR在0·5、1·0、2·0和4·0kHz点引出率为100%,反应阈分别为21·0±9·73、23·5±7·25、20·15±7·5、17·65±7·78,ABR反应阈为24·0±6·53。②异常组ASSR在0·5、1·0、2·0和4·0kHz点引出率分别为55·8%、68·3%、46·7%、25·0%,反应阈分别为88·4±9·9、99·1±9·9、100·7±8·5、98·8±6·5。结论:ABR测试具有快速、无创、客观等优点,为较好地婴幼儿听功能检查方法,但其频率特性差、输出强度小,难以真实地反映极重度婴幼儿的残余听力情况,ASSR有较好频率特性,对极重度聋婴幼儿是否有残余听力存在有较好诊断价值,是婴幼儿听力损失定量诊断方法。

多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用研究

目的:分析多频稳态诱发电位评估中度感音神经性聋儿童的应用效果,以供参考。方法:以2009年9月～2012年8月在我院收治的中度感音神经性聋患儿62例为研究对象,分别进行多频稳态诱发电位检测(ASSR)和纯音听阈测试(PTA),比较两者不同频率下测试阈值的差异。结果:与PTA相比较,ASSR在0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz、4.0kHz的测试阈值均较高,有显著的统计学差异(P<0.05)。其中0.5kHz频率下差异最大。结论:采用多频稳态诱发电位对中度感音神经性聋儿童进行听力评估,测试结果客观,可为患儿验配助听器、植入人工耳蜗提供客观依据。

极重度感音神经性耳聋婴幼儿多频稳态诱发电位的测试

目的:探讨多频稳态诱发电位,即听觉稳态反应(ASSR)在城市社区极重度感音神经性耳聋婴幼儿测试中的临床应用价值。方法:2003年3月-2008年2月对72例(144耳)<3岁极重度感音神经性耳聋婴幼儿分别行ASSR和听性脑干反应(ABR)测试。结果:极重度感音神经性耳聋婴幼儿ABR均未引出V波,而ASSR在0.5、1.0、2.0、4.0kHz引出72耳电位反应,引出率分别为66.67%(48/72)、86.11%(62/72)、88.89%(64/72)、94.44%(68/72),差异有统计学意义(P<0.05);ASSR在0.5、1.0、2.0、4.0kHz的阈值分别为(82.56±9.26)、(90.31±6.94)、(88.12±7.93)、(88.62±8.12)dBHL。结论:ASSR有助于极重度感音神经性耳聋婴幼儿的残余听力客观评估,尤以高频听阈为佳。

听觉稳态诱发电位研究近展

听觉稳态诱发电位(SSEP)是由调制声信号引起的,反应相位与刺激信号的相位具有稳定关系的听觉诱发电位。它快速、无创、频率特异性好、与行为听阈相关性好、测试方法客观,结果判定客观。在调制频率>60Hz时,不受醒觉状态影响,是儿童特别是婴幼儿理想的听力损失定量诊断方法。多频SSEP在前者的基础上,双耳多个测试频率同时刺激,同时记录反应。不影响测试准确性,但大大提高了测试效率。

多频稳态诱发电位对高频听力诊断价值的探讨

目的探讨多频稳态诱发电位(MFSSR)在高频听力诊断中的价值。方法采用单盲法,对就诊于门诊的95例患者、190耳,均进行纯音测听及MFSSR测听,通过对每耳两种测听方法所得出的高频听力比较,判断MFSSR在高频听力诊断中的价值。结果 MFSSR测试高频听力的准确率,正常听力组为77.2%,轻度听力损失组78.6%,中度听力损失组88.9%,中-重度听力损失组88.9%,重度听力损失组90%,极重度听力损失组57.8%,总体准确率为83.2%(χ2=12.86、11.07,P<0.05)。结论 MFSSR对中-重度听力损失的高频听力诊断准确率高,但对于轻度及极重度听力损失患者的高频听力诊断准确率不佳。