痛经患者关元、十七椎穴伏安特性研究

目的观察痛经患者月经周期关元、十七椎穴位伏安特性的变化规律,为临床选穴及穴位特异性研究提供试验证据。方法检测痛经组50例痛经患者非经期、经期、经后关元和十七椎的伏安曲线,分析痛经患者穴位伏安特性,并与对照组51例健康女性进行比较。结果痛经组非经期十七椎穴的增程伏安面积和惯性面积小于对照点(P<0.05),经期十七椎穴惯性面积小于对照点(P<0.05),经后十七椎穴增程伏安面积、惯性面积均小于对照点(P<0.05);痛经组非经期关元穴的减程伏安面积大于对照点(P<0.05)。对照组经后十七椎穴的增程伏安面积、惯性面积小于对照点(P<0.05)。非经期,痛经组关元穴增程伏安面积、减程伏安面积及惯性面积均大于对照组(P<0.05);经后,痛经组关元穴增程伏安面积、惯性面积大于对照组(P<0.05)。结论关元、十七椎穴具有明显的穴位特异性,并随人体生理病理状态的不同而有不同的表现;与健康女性比较,痛经患者关元、十七椎穴伏安特性在非经期和经后发生了显著变化。

针刺足三里和关元穴对老年大鼠脑心肾组织中一氧化氮合酶和抗氧化系统的影响

目的:观察针刺足三里、关元穴对老年大鼠脑心肾组织中一氧化氮合酶、抗氧化系统中谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶以及脂褐质变化的影响,探讨针刺的抗氧化作用。方法:实验于2002-06/08在为黑龙江中医药大学实验中心完成。①选用雄性清洁级Wistar老年大鼠20只,20月龄;青年大鼠雄性10只,10月龄。将老年大鼠随机分为2组:老年针刺组和老年对照组,每组10只。设10只青年大鼠为青年对照组。老年针刺组:四肢捆绑,固定在固定架上。采用多能脉冲电疗仪每日针刺双侧足三里穴,通电留针15min,采用连续波,频率3次/s,强度以针柄颤动,但能使动物不挣扎嘶叫,保持安静为度。关元穴留针15min。②老年对照组和青年对照组:只做相同捆绑处理15min。3组连续干预28d。③于最后一次针刺24h后处死大鼠。迅速取出脑、心、肾组织,制成组织匀浆,按照由南京建成生物工程研究所提供的相应试剂盒操作,通过测量各样品吸光度(A值)计算脑、心、肾组织中一氧化氮合酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶以及脂褐质各项指标含量。④计量资料差异比较采用t检验和方差分析。结果:Wistar老年大鼠20只和青年大鼠10只均进入结果分析。①一氧化氮合酶活性:干预28d后,各年龄组大鼠心组织中最高,其次为脑、肾。老年针刺组脑、心、肾组织中明显高于老年对照组(P<0.01),老年对照组、老年针刺组脑、心、肾组织中明显低于青年对照组(P<0.01)。②谷胱甘肽过氧化物酶活性:干预28d后,老年针刺组脑、心、肾组织中明显高于老年对照组(P<0.01);老年对照组、老年针刺组脑、心、肾组织中明显低于青年对照组(P<0.01)。③过氧化氢酶活性活性:干预28d后,各组脑组织中最高,其次心、肾。老年针刺组脑、心、肾组织中明显高于老年对照组(P<0.01);老年对照组、老年针刺组脑、心、肾组织中明显低于青年对照组(P<0.01)。④脂褐质含量:干预28d后,老年针刺组脑、心、肾组织明显低于老年对照组(P<0.01);老年对照组、老年针刺组脑、心、肾组织明显高于青年对照组(P<0.01)。结论:针刺足三里和关元穴能提高脑、心、肾组织中一氧化氮合酶、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶的活性,降低脂褐质的含量,能起到抗氧化作用。

单穴次髎与关元针刺治疗原发性痛经疗效比较

目的比较次髎穴与关元穴治疗原发性痛经的镇痛特异性。方法将60例原发性痛经患者随机分为关元组、次髎组,采用视觉模拟评分(VAS)法分别记录针刺前即时、针刺留针期间、起针后多时点的即时疼痛指数,并进行比较。结果两组均在针刺后迅速产生止痛作用并持续加强,次髎组优于关元组,且次髎穴临床止痛效能在起针后30 min达到最大峰值。结论次髎穴即时针刺镇痛效果优于关元穴。

针刺关元穴对寒凝证类痛经大鼠扭体反应和血管舒缩物质的影响

目的观察针刺关元穴对寒凝证类痛经大鼠镇痛效应及血管舒缩物质的影响。方法本实验用注射苯甲酸雌二醇和缩宫素再结合全身冷冻的方法制备寒凝证类痛经大鼠模型,观测大鼠扭体反应(扭体潜伏期、扭体次数、扭体评分),并用酶联免疫吸附法测定血浆TXB_2和6-keto-PGF1a含量。结果与盐水组比较,模型组扭体潜伏期明显缩短,扭体次数明显增多,扭体评分明显升高(P<0.01);与寒凝证类痛经模型组比较,针刺组扭体潜伏期均明显延长,扭体次数均明显减少,扭体评分均明显降低(P<0.05,P<0.01)。与盐水组比较,模型组血浆6-keto-PGF_(1a)含量明显降低(P<0.05);血浆TXB_2含量有上升趋势(P>0.05)。与模型组比较,针刺(关元)组血浆6-keto-PGF_(1a)含量有升高趋势(P>0.05);血浆TXB_2含量有降低趋势(P>0.05)。结论寒凝证类痛经大鼠血液中血管舒缩物质出现明显紊乱。针刺关元穴可在改善痛经大鼠扭体反应缓解痛经程度的同时,良性调节TXB_2及6-keto-PGF_(1a)。血管舒缩物质可能是针刺防治痛经的重要物质之一。

不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的影响

目的观察不同的针刺刺激量施于关元穴对寒凝类痛经模型大鼠子宫组织中收缩素受体(OTR)及肌球蛋白轻链激酶(MLCK)含量的影响。方法将处于动情间期3月龄的SD雌性大鼠32只,随机分为盐水组、寒凝类痛经模型组24只,造模成功后将寒凝类痛经模型组又分为模型组、刺激量A组和刺激量B组,每组8只。除盐水组外,模型组、刺激量A组和刺激量B组均采用全身冷冻法结合苯甲酸雌二醇注射法造模。盐水组和模型组不予针刺,刺激量A组予以粗针、深刺、行手法;刺激量B组予以细针、浅刺、不施手法。采用荧光定量PCR方法检测大鼠子宫组织中缩宫素受体(OTR)的含量。采用ELISA(酶联免疫法)测量大鼠子宫组织中MLCK的含量。结果与盐水组比较,模型组的子宫收缩波个数、波峰峰值、活动度及MLCK水平均升高(P<0.01);与模型组比较,刺激量A组的子宫收缩波个数明显减少(P<0.05)、MLCK含量明显降低(P<0.01),刺激量B组的OTR mRNA相对表达量降低(P<0.05);与刺激量A组比较,刺激量B组收缩波个数增多(P<0.05)、OTR mRNA相对表达量降低(P<0.01)。结论不同刺激量针刺关元穴对寒凝类痛经模型大鼠的效应有所不同,粗针、深刺、行手法的效应较强于细针、浅刺、不行手法的针刺效应,提示针刺的刺激量也是决定针刺疗效的因素之一。

逆针灸关元穴对雌性衰老模型大鼠雌二醇的影响

目的:观察逆针灸衰老模型雌性大鼠关元穴对雌二醇、卵巢重量的影响。方法:选用雌性Wistar大鼠50只,随机分为5组,每组10只。常规组正常饲养,其它4组衰老造模,模型针组、模型灸组分别针刺、灸"关元"穴,模型针尾组针刺尾部。结果:大鼠卵巢质量、雌二醇含量,模型组明显低于常规组,模型针组、模型灸组明显高于模型组,模型针尾组与模型组比较有差异,但无统计学意义。结论:逆针灸关元穴具有调整肾—肾中精气—天癸—冲任—胞宫生殖轴、下丘脑—垂体—性腺轴功能,对抗衰养生治疗生殖病变有积极作用;只有经穴才是针灸更有效的刺激点。

逆针灸衰老模型雄性大鼠“关元”穴对睾酮影响的实验研究

目的:观察逆针灸衰老模型雄性大鼠"关元"穴对睾酮含量的影响。方法:选用雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,每组10只。常规组正常饲养,其它3组衰老造模组,模型针组、模型灸组分别针刺、灸"关元"穴。结果:大鼠睾酮含量,模型组明显低于常规组,模型针组、模型灸组均明显高于模型组,模型针组与模型灸组间有差异,但无统计学意义。结论:逆针灸"关元"穴具有调整肾—肾中精气—天癸—冲任—精室生殖轴、下丘脑—垂体—性腺轴功能,对抗衰养生防治生殖病变有积极意义。

直接灸关元穴治疗中风后尿失禁34例

尿失禁在中风患者中极为常见,笔者采用直接灸关元穴治疗中风后尿失禁患者34例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料34例中风后尿失禁患者均为2007年9月至2011年12月我院针灸科门诊患者,其中男20例,女14例;平均年龄为64岁;平均病程为68.5 d。

长毫针深斜刺关元穴治疗尿潴留临床观察

目的观察长毫针深斜刺关元穴与常规直刺关元穴对减少尿潴留患者残余尿量(RUV)的临床效果差异,并为其临床应用探索规范化操作。方法将184例尿潴留患者随机分为治疗组(104例)和对照组(80例)。治疗组予长75 mm毫针深斜刺关元穴,对照组予长40 mm毫针常规直刺关元穴,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为80.8%(84/104),对照组总有效率为60.0%(48/80),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中产后尿潴留疗效明显优于骨科术后及前列腺病造成的尿潴留疗效,治疗组与对照组同病因所致尿潴留疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组各病因尿潴留总有效率均优于对照组。结论在尿潴留患者的临床治疗中,长毫针深斜刺关元穴对于减少患者RUV的治疗效果优于常规直刺,尤其是针对产后及术后的尿潴留患者疗效显著,长毫针深斜刺关元穴可作为治疗各类尿潴留的有效方法。

穴位埋线治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察穴位埋线治疗功能性便秘的临床疗效。方法将60例功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用脐三穴(天枢、关元和中脘)埋线治疗,对照组取相同穴位进行针刺治疗。观察两组治疗前后排便障碍症状积分表各项评分(排便通畅度、排便时间、腹胀症状)及总分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗15 d、30 d后排便障碍症状积分表各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗30 d后排便障碍症状积分表各项评分及总分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脐三穴埋线是一种治疗功能性便秘的有效方法,较针刺治疗具有更持久的疗效。

中药穴位贴敷法缓解女性学生原发性痛经的效果研究

【目的】探讨中药穴位贴敷在缓解女性学生的原发性痛经经期疼痛和减轻其症状的作用。【方法】采用前瞻性随机交叉双盲临床试验。在两阶段的临床试验中,随机将来自某中医大学院校的60例原发性痛经学生分成试验组和对照组,每组各30例。2组均给予服用芬必得缓释胶囊的基础治疗。在第一阶段,试验组接受对关元穴(CV4)和神阙穴(CV8)的中药穴位贴敷治疗,对照组接受不使用中药(安慰剂疗法)仅在相应穴位进行贴敷的治疗。进行2个月经周期的干预后停止干预,间隔3个月经周期以清洗周期循环。第二阶段,将试验组与对照组的干预措施对调。分别于试验前和试验后使用视觉模拟评分表(VAS)、语言评价量表(VRS)、数字评价量表(NRS)、行为疼痛测定表(BRS-6)、疼痛评定指数量表(PRI)及回顾性症状量表(RSS)评价疗效。【结果】经第一阶段2个月经周期治疗后,试验组对VAS、BRS-6、PRI、NRS、VRS量表评分的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。经第二阶段的2个月经周期治疗后,对照组对VAS、BRS-6、PRI、NRS、VRS量表评分的改善作用均优于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】中药穴位贴敷能有效地缓解女性学生的原发性痛经经期疼痛和痛经症状。

足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸治疗卵巢早衰的临床观察

目的:观察足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸治疗与西药治疗卵巢早衰的临床疗效差异。方法:将50例卵巢早衰患者随机分为针灸组和西药组,每组25例。针灸组采用足三里、关元温针灸(30 min)联合八髎穴隔姜灸(1.5 h)治疗,每天1次,每周5次,1个月为一疗程,共治疗3个疗程;西药组给予口服克龄蒙治疗,从月经来潮第5天起服用,每次1片,每天1次,连续服用21 d停药,停药7 d后继续服用,共服用3个月。治疗前后使用电子化学发光法检测卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH),酶联免疫法检测雌二醇(estradiol,E_2),采用彩色多普勒阴道超声及腹部超声测定卵巢血流收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平及卵巢体积、窦卵泡计数(AFC)。并观察临床疗效。结果:治疗后,两组FSH、FSH/LH均低于治疗前(均P<0.05),且针灸组FSH/LH低于西药组(P<0.05);两组E_2均高于治疗前(均P<0.05)。治疗后,两组PSV均高于治疗前(均P<0.05),且针灸组高于西药组(P<0.05);治疗后,两组RI、PI均低于治疗前(均P<0.05)。治疗后,两组卵巢体积均较治疗前增大(均P<0.05);两组AFC均高于治疗前(均P<0.05),且针灸组高于西药组(P<0.05)。针灸组总有效率为92.0%(23/25),西药组总有效率为88.0%(22/25),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:足三里、关元温针灸联合八髎穴隔姜灸对卵巢早衰有较好的治疗效果,尤其在改善患者FSH/LH、PSV以及卵泡数量方面效果显著。

穴位埋线配合艾灸治疗痛经寒凝血瘀证

目的对比观察穴位埋线与传统艾灸治疗痛经寒凝血瘀证的临床疗效。方法将30例患者随机分为治疗组15例,采用穴位埋线和艾灸治疗;对照组15例,采用单纯针刺治疗,1个月经周期为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率100%,优于对照组的93.3%。结论穴位埋线配合艾灸治疗痛经寒凝血瘀证疗效满意。

腹针加穴位注射甲钴胺治疗腰椎间盘突出80例

目的:观察腹针加穴位注射甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:主穴:水分、气海、关元。结果:总有效率:97.5%。提示:本方法可补肾活血,营养神经末梢促进受损神经根的修复。

针刺交会穴治疗不寐症85例

目的:观察交会穴治疗不寐症的临床疗效。方法:将85例不寐症患者根据其病因、病机分为心脾两虚型、阴虚火旺型、胃腑不和型、肝火上扰型。从众多的交会穴中精选出三阴交、关元、大椎3个交会穴进行治疗。结果:总有效率为96.4%。结论:三阴交、关元、大椎三穴相配可调节阴阳之气,使阴阳平衡,是治疗不寐症的有效方法。

热疗机配合穴位敷贴治疗慢性前列腺炎62例疗效观察

前列腺炎是青壮年男性常见疾患,有急慢性之分,其中以慢性多见,临床又分为慢性细菌性前列腺炎（CBP）和慢性非细菌性前列腺炎（CABP）[1]。笔者采用前列腺热疗机配合穴位敷贴治疗CABP62例,并设对照组进行临床观察,疗效满意,报道如下。

中药穴位贴敷辅助治疗慢性心力衰竭的临床观察

【目的】探讨在西医常规治疗的基础上联合中药穴位贴敷辅助治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及生活质量的影响。【方法】将128例CHF患者随机分为试验组和对照组,每组各64例。对照组给予西医常规治疗,试验组在西医常规治疗的基础上联合中药穴位贴敷辅助治疗(取穴:膻中、心俞、关元、气海、血海、丰隆等),疗程14 d。比较2组患者治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清脑钠肽(BNP)水平以及6 min步行试验(6MWT)]和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)各维度评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者LVEF、LVEDD、BNP及6MWT等各项心功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且试验组对LVEF、BNP、6MWT的改善作用均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者身体领域、情绪领域、综合领域和其他领域等MLHFQ各维度评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组对身体领域、情绪领域和综合领域评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】与单纯西医常规治疗比较,在西医常规治疗基础上联合中药穴位贴敷治疗慢性心力衰竭可进一步改善心功能,提高患者的生活质量。

针灸强壮要穴对大鼠免疫功能的影响

目的探讨针灸不同穴位对大鼠免疫功能的影响。方法将大鼠随机分成A?B?C?D四组;A组针灸双侧足三里+关元,B组针灸双侧足三里,C组针灸关元,D组为空白对照;通过测定免疫指标(胸腺指数、脾脏指数、巨噬细胞的吞噬作用、中性粒细胞的吞噬作用、溶血素效价、脾细胞介导的羊红细胞溶血定量测定、T细胞E花结形成率等),观察针灸对大鼠免疫功能的影响。结果针灸10次以后,结果表明针灸双侧足三里的B组大鼠免疫功能优于A?C组,三个针灸组大鼠的免疫功能较空白对照组显著提高。结论针灸强壮要穴可以显著提高机体的免疫功能,不同的穴位对大鼠免疫功能的影响程度不同。

重灸关元、命门穴治疗顽固性失眠56例

笔者近年来采用重灸关元、命门穴治疗顽固性失眠56例,现报道如下。1一般资料56例均为2012年3月至2013年11月于丽水市中医院或云和县中医院针灸科就诊的失眠患者,其中男21例,女35例;年龄20~67岁;病程最短1个月,最长12年。以睡眠障碍为唯一症状,每周至少发生3次,并持续1个月以上。2治疗方法取穴：关元、命门。操作方法：嘱患者仰卧位,将4根艾条点燃,排列紧密并悬挂于灸架上,置于关元穴,距皮肤5~6cm处进行重温和灸,热度以患者能耐受为度，灸30min，如果患者施灸部位出现透热、扩热、传热、局部不热远部热、表面不热深部热或其他非热感觉等热敏灸效应时，可适当延长艾灸时间。

针刺地机与地机、关元对原发性痛经即刻镇痛效应的比较

目的比较针刺地机与地机、关元治疗原发性痛经的疗效差异,以探讨针刺治疗原发性痛经常用腧穴的配伍关系。方法将40例原发性痛经患者随机分为单穴组和双穴组,每组20例。单穴组针刺地机穴,双穴组针刺地机、关元穴,观察针刺前后两组患者视觉模拟评分(VAS)随时间的变化,并比较两组数据的差异。结果双穴组针刺后各时间点VAS读数与针刺前差值均大于单穴组差值。结论疼痛时针刺地机及地机、关元均可有效治疗原发性痛经,但针刺地机、关元有优于单刺地机的趋势,针刺地机、关元治疗原发性痛经时可能存在协同作用。