针刺“新肺俞”穴治疗支气管哮喘疗效观察

支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,严重影响患者的心身健康,甚至威胁患者的生命安全。支气管哮喘属中医学喘证、哮证范畴,均属针灸治疗的有效病症。针灸治疗能明显改善肺的通气功能,增加肺通气量,改善微循环,提高机体免疫,

针灸肺俞穴对哮喘模型大鼠炎症反应和肠道短链脂肪酸的影响

目的:观察针刺与艾灸肺俞穴对哮喘模型大鼠炎症反应和肠道短链脂肪酸(SCFAs)的影响。方法:将56只Sprague-Dawley大鼠随机分为正常组16只和造模组40只。应用卵清白蛋白(OVA)制备哮喘大鼠模型。分别取正常组和造模组大鼠各4只进行模型评价。模型制备成功后,剩余造模组大鼠被随机分为模型组、针刺组和艾灸组,每组12只。针刺组和艾灸组大鼠均取双侧肺俞穴,分别进行针刺与艾灸干预30 min。每次干预结束后1 h,给予1%OVA溶液雾化激发20 min,持续14 d。实验结束后,采用生化法检测大鼠外周血中炎性相关指标;瑞氏-吉姆萨染色法计数肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞含量;苏木素-伊红染色后光镜下观察肺组织形态学病理变化;实时荧光定量聚合酶链反应检测肺组织中相关炎症因子mRNA表达量;气相色谱-氢火焰离子化法检测粪便中SCFAs的含量。结果:模型组大鼠外周血中嗜酸性粒细胞(Eos)、中性粒细胞(Neu)及淋巴细胞(Lym),BALF中Eos及Neu的含量及肺组织中白介素(IL)-4、IL-5、IL-13、IL-33、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)mRNA表达均显著升高(P<0.05或P<0.01);肺组织结构严重损伤;粪便中乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、戊酸含量均显著降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组相比,针刺组与艾灸组大鼠外周血中的Eos、Neu、Lym,BALF中Eos含量及肺组织中IL-4 mRNA和IL-5 mRNA表达均显著降低(P<0.05或P<0.01),肺组织病理损伤减轻,粪便中乙酸、丙酸、异丁酸及丁酸含量均显著升高(P<0.05或P<0.01);针刺组大鼠BALF中Lym,肺组织中IL-13 mRNA表达以及艾灸组大鼠肺组织中IL-33 mRNA和TSLP mRNA表达均显著降低(P<0.05或P<0.01);艾灸组大鼠粪便中戊酸含量显著升高(P<0.01)。与针刺组相比,艾灸组大鼠肺组织中IL-5 mRNA和IL-13 mRNA表达,以及粪便中乙酸含量显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:针刺和艾灸均能改善哮喘模型大鼠异常炎症,调节肠道SCFAs含量,但针刺对促炎因子尤其是IL-5和IL-13的抑制效果优于艾灸,而艾灸对肠道菌群代谢物SCFAs尤其是乙酸的调节优于针刺。

针刺背俞穴治疗更年期抑郁症临床观察

目的观察针刺背俞穴为主治疗更年期抑郁症的临床疗效和不良反应。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组给予背俞穴为主的针刺治疗,主穴肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞,针刺补法;对照组口服尼尔雌醇（2 mg,每半月1次）加盐酸氟西汀胶囊（20~40 mg,1次/d）。10 d为1个疗程,2组分别观察3个疗程。采用HAMD量表为评定工具,分别于患者治疗前、治疗1、2、3个疗程后各评定1次,评价治疗效果和不良反应观察。结果 2组HAMD总分均逐渐下降,治疗组在治疗前、治疗1、2、3个疗程后的HAMD总分分别为：（26.97±5.13）、（23.59±6.15）、（16.13±6.93）、（11.73±5.58）,对照组的HAMD总分分别为：（27.15±3.69）、（23.18±4.56）、（19.08±1.30）、（15.32±3.86）,在2、3个疗程后,治疗组的总分明显低于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义;2组间的总有效率有显著性差异（P〈0.05）,差异有统计学意义,治疗组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组。结论针刺背俞穴为主从补益与调理脏腑入手,改善更年期抑郁症患者的症状。

加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷治疗儿童支气管肺炎的临床研究

目的:观察加味三拗汤纳米贴膏对儿童支气管肺炎的治疗效果并探讨其作用机制。方法:120例支气管肺炎患儿随机分成对照组和治疗组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷,观察记录两组主要症状体征(咳嗽、肺部啰音)的消失时间,采用ABC-ELISA法检测血清白三烯(LTB4)的、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:治疗组咳嗽和肺部啰音消失时间较对照组明显缩短,两组治疗前血清LTB4、TNF-α水平较正常组明显升高,治疗后均明显下降,对照组仍高于正常组,治疗组较对照组明显降低,与正常组比较无明显差异。结论:加味三拗汤纳米贴膏穴位贴敷对儿童支气管肺炎有一定疗效,其作用机理与降低LTB4、TNF-α水平有关。

艾灸“肺俞”“膏肓”影响BLM_(A5)诱导肺纤维化大鼠TGF-β1表达实验研究

目的:探索针灸阻抑肺纤维化的效应机制,为针灸介入肺纤维化防治提供实验依据。方法:将SD大鼠140只随机分为4组:空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组,每组35只。气管内注入博莱霉素制作大鼠肺纤维化模型,造模后7d开始治疗,以5mg艾绒灸其双侧“肺俞”“膏肓”,每穴3壮,每天1次,10d为一疗程,共治疗3个疗程后处死动物,采用PCR检测其转化生长因子β1(TGFβ1)mRNA表达。结果:肺组织TGFβ1mRNA表达分别为:空白组1.0258±0.0057,模型组2.8104±0.2905,艾灸组1.6174±0.1136,泼尼松组1.7176±0.1079。艾灸组、泼尼松组与模型组比较,P<0.01,艾灸组与泼尼松组比较,P>0.05。结论:艾灸“肺俞”“膏肓”与泼尼松治疗均能显著抑制肺纤维化大鼠肺组织TGFβ1mRNA表达。

艾灸肺俞、心俞治疗慢性心衰临床观察

目的观察艾灸配合西药治疗慢性心衰的临床疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西药常规治疗;治疗组在西药常规治疗的基础上,采用艾条温和灸双侧肺俞、心俞穴,每穴灸治20 min,每日1次,共灸治4星期。比较两组治疗后临床疗效和心功能相关指标。结果对照组总有效率为76.7%,治疗组总有效率为90.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);两组治疗后HR、CO、LVEF较治疗前有显著改善(P<0.01),治疗组治疗后HR、CO、LVEF与对照组比较有显著差异(P<0.01),治疗组治疗后HR、CO、LVEF改善状况优于对照组。结论艾灸配合西药治疗慢性心衰临床疗效优于单纯西药治疗。

艾灸肺俞、膏肓俞对BLM_(A5)所致肺纤维化大鼠肺组织干扰素—γ影响的实验研究

目的:研究艾灸肺俞、膏肓俞对博莱霉素A5(BLMA5)所致肺纤维化大鼠肺组织干扰素-γ(IFN-γ)的影响,探讨针灸阻抑肺纤维化的效应机制。方法:将60只SD大鼠分为空白组、模型组、艾灸组、泼尼松组4组各15只。除空白组外其余3组气管内注入BLMA5制作大鼠肺纤维化模型,造模后7天开始治疗。空白组和模型组与艾灸组采取同样的抓取固定,不给予任何治疗;艾灸组艾灸双侧肺俞、膏肓俞;泼尼松组以泼尼松灌胃。10天为1疗程,疗程间休息1天。治疗3疗程后,每组随机选取10个标本作肺组织IFN-γ含量检测。结果:肺组织IFN-γ含量:模型组与空白组比较,差异无显著性意义(P>0.05);但艾灸组、泼尼松组与模型组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);艾灸组与泼尼松组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:艾灸肺俞、膏肓俞能升高BLMA5所致肺纤维化大鼠肺组织IFN-γ含量,其效应略强于泼尼松治疗。

耳穴贴压配合针刺治疗女性黄褐斑50例

目的:观察耳穴贴压配合刺血拔罐治疗女性黄褐斑患者的疗效。方法:80例患者随机分为治疗组50例,针刺肺俞、心俞、膈俞等穴,耳穴贴压肺、心、内分泌等穴。对照组30例,仅用耳穴贴压。另设20例健康女性作为空白组。结果:治疗组总有效率92.0%。对照组总有效率83.3%。治疗组的血清性激素水平明显降低,疗效优于对照组。结论:耳穴贴压配合刺血拔罐疗法能降低黄褐斑患者的血清性激素水平。

穴位贴敷法治疗肺阳虚型慢性咳嗽46例

目的:观察"冬病夏治"指导下,穴位贴敷治疗慢性咳嗽(肺阳虚型)的疗效。方法:46例病例均采用本院自制中药药膏进行穴位贴敷,选取适当穴位,每年三伏天期间,选取初伏、中伏、末伏贴敷,连续跟踪观察3年。结果:连续治疗3年后,总有效率87%。结论:三伏天期间穴位贴敷对慢性咳嗽(肺阳虚型)疗效显著。

电针刺激足三里和肺俞穴对兔内毒素休克诱发急性肺损伤的影响

目的评价电针刺激足三里和肺俞穴对兔内毒素休克诱发急性肺损伤的影响。方法健康雄性新西兰大白兔60只，体重1．5～2．0kg，2月龄，采用随机数字表法，将其随机分为6组（n=10）：假手术组（S组）、血红素加氧酶-1（HO-1）抑制剂锌原卟啉-Ⅸ组（z组）、内毒素组（L组）、电针刺激穴位＋内毒素组（EL组）、电针刺激非穴位＋内毒素组（SEL组）、电针刺激穴位＋锌原卟啉-Ⅸ＋内毒素组（ELZ组）。EL组和ELZ组电针刺激双侧足三里和肺俞穴，疏密波，频率15Hz，刺激强度以兔出现轻微肌颤为宜，1次，d，15rain／次，连续5d；SEL组刺激足三里和肺俞穴旁开0．5cm处。停止电针刺激后24h，L组、EL组、SEL组和ELZ组静脉注射脂多糖5mg／kg，S组和Z组给予等容量生理盐水0．5ml。Z组和ELZ组给予脂多糖后2h腹腔注射锌原卟啉-Ⅸ10btmol／kg，其他4组给予等容量NaHCO，1ml。注射脂多糖后6h时处死兔，取肺组织，进行肺损伤评分，测定肺泡上皮细胞凋亡指数、HO-1和HO-1mRNA表达。结果与S组比较，Z组肺损伤评分、肺泡上皮细胞凋亡指数、HO-1和HO-1mRNA表达差异无统计学意义（P〉0．05），其他4组肺损伤评分和肺泡上皮细胞凋亡指数升高，HO-1和HO-1mRNA表达上调（P〈0．01）；与L组比较，EL组肺损伤评分和肺泡上皮细胞凋亡指数降低，HO-1和HO-1mRNA表达上调（P〈0．01），其他2组上述指标差异无统计学意义（P〉0．05）；与EL组比较，ELZ组肺损伤评分和肺泡上皮细胞凋亡指数升高，HO-1和HO-1mRNA表达下调（P〈0．01）。结论电针刺激足三里和肺俞穴可减轻兔内毒素休克诱发急性肺损伤，其机制与上调肺组织HO-1表达，抑制肺泡上皮细胞凋亡有关。

中药穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响

【目的】观察穴位敷贴疗法对哮喘大鼠炎症反应的影响。【方法】选用Wistar大鼠33只随机分为正常组、模型组、地塞米松组及穴位贴药组;模型组以卵蛋白致敏并诱发哮喘模型,腹腔注射生理盐水,同时背部给予空白对照药物敷贴;地塞米松组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg地塞米松,同时在背部备皮予以空白对照药物敷贴;穴位贴药组在哮喘大鼠雾化后予以腹腔注射1 mg/kg的生理盐水,同时在背部备皮予以治疗药物敷贴,穴位取大椎、肺俞、脾俞、肾俞穴。疗程结束24 h内取各组大鼠肺组织观察其炎症情况,并取外周血采用酶联免疫吸附(ELISA)法比较各组大鼠白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)的含量。【结果】模型组大鼠与正常组比较,肺组织中可见嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞及巨噬细胞浸润增加(P<0.01)。地塞米松组与模型组比较嗜酸性粒细胞、淋巴细胞及巨噬细胞浸润显著降低(P<0.05或P<0.01)。穴位贴药组对嗜酸性粒细胞浸润也有显著抑制作用(P<0.01),但对于淋巴细胞及巨噬细胞浸润无显著抑制作用(P>0.05)。模型组大鼠外周血IL-4含量较正常组显著增加(P<0.01),而IFN-γ含量较正常组显著降低(P<0.01),地塞米松组及穴位贴药组中大鼠外周血IL-4含量较模型组降低(P<0.01),但地塞米松组大鼠外周血IFN-γ含量与模型组比较无显著性差异(P>0.05),而穴位贴药组大鼠外周血IFN-γ含量显著高于模型组(P<0.01),与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。【结论】中药穴位敷贴治疗哮喘的作用可能与其能抑制肺组织嗜酸性粒细胞浸润,降低外周血IL-4含量,升高IFN-γ含量有关。

电针背俞穴治疗顽固性呃逆32例

目的:观察电针背俞穴治疗顽固性呃逆的疗效。方法:取肺俞、膈俞、肝俞等穴,接电针治疗仪,连续治疗10次为1疗程。结果:总有效率100%。提示:本方法具有扶正补虚、调节脏腑机能的作用,可缓解平滑肌痉挛,从而达到气至有效,强化了调畅局部气机治疗作用。电针增强针感,共奏降逆止呃之效。

经穴位超声电导入辅助化疗治疗肺结核临床研究

目的:探讨抗结核药物通过穴位超声导入方式治疗结核病的临床疗效。方法 :将290例肺结核患者随机分为治疗组与对照组各145例,治疗组采用西医方案加经穴位超声导入药物治疗,对照组单纯西医方案)。治疗前后观察两组的临床症状、痰菌、胸部CT及空洞的改变。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),临床治疗中治疗组与对照组均无AE事件。结论:经穴位超声电导入辅助化疗治疗肺结核,是一种值得应用的中西医结合治疗结核病的安全有效方法。

腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹69例疗效观察

目的:观察腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹的疗效。方法:抽取慢性荨麻疹患者自身静脉血4ml交替注射于双侧肺俞、曲池(或血海)穴,每穴2ml。隔天1次,6次为1疗程,治疗1～2疗程后统计疗效。结果:治愈23例,显效31例,好转14例,无效1例,总有效率为98.55%。结论:腧穴自血疗法治疗慢性荨麻疹疗效满意。

穴位埋线与氨茶碱治疗支气管哮喘疗效对比

目的:对穴位埋线、氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效进行比较。方法:将支气管哮喘患者80例均分为穴位埋线组和氨茶碱组,穴位埋线组给予穴位埋线法治疗,氨茶碱组给予氨茶碱治疗,对治疗效果、ACT症状评分、中医证候积分、肺功能指标和不良反应观察比较。结果:穴位埋线组患者治疗有效率97.50%显著高于氨茶碱组90.00%(P<0.05);两组患者治疗前的ACT症状评分和中医证候积分比较差异无显著意义,治疗后的ACT症状评分和中医证侯积分均得到显著改善,且穴位埋线组患者的情况优于氨茶碱组(P<0.05);两组患者治疗前第1秒用力呼气容积和最大呼气流量比较,差异无显著意义,但治疗后肺功能指标均高于治疗前,且穴位埋线组的数值明显高于氨茶碱组(P<0.05)。结论:穴位埋线相比较于氨茶碱治疗支气管哮喘,患者的治疗有效率更高,临床治疗效果更好。

针灸治疗哮喘的临床选穴规律研究

目的:总结针灸治疗哮喘的临床选穴规律。方法:整理分析近10年针灸治疗哮喘的相关文献,揭示临床常用腧穴。结果:临床常用腧穴,以肺俞、大椎、定喘、风门、膻中等为主;涉及的经脉以足太阳经、任脉、督脉和足阳明经等为主;选穴方法主要有辨证选穴、对症选穴、特定穴配伍选穴及临床经验选穴等。结论:针灸治疗哮喘的选穴规律研究,为临床合理配穴提供依据,对针灸治疗哮喘的标准化和规范化研究具有重要意义。

锋钩针穴位挑治寻常痤疮35例临床观察

寻常痤疮俗称粉刺,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,多发于青少年,见于面部,头端坚硬,发炎形成丘疹、脓疱等损害,严重影响健康和美容。2009-08—2010-07,我们运用中医辨证取穴理论,采用锋钩针穴位挑治法治疗寻常痤疮35例,结果如下。

穴位贴敷治疗哮喘的疗效分析

目的:观察中药穴位贴敷治疗哮喘的临床疗效。方法:将87例患者随机分为治疗组45例和对照组42例。治疗组于三伏天使用中药穴位贴敷和胸腺肽肠溶片治疗,对照组仅使用胸腺肽肠溶片治疗。观察患者治疗期间哮喘发作次数、发作持续时间和喘息、哮鸣音的积分情况,以及治疗结束时IL-5、IL-10和FEV1的变化情况。结果:治疗组治疗前后组内比较,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后组内比较,哮喘发作次数差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,哮喘发作次数、喘息积分和哮鸣音积分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后组内比较,IL-5、IL-10和FEV1差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后组内比较,IL-5、IL-10和FEV1差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,IL-5、IL-10和FEV1差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:本法用于支气管哮喘缓解期,临床疗效良好,其机制可能与调节机体IL-5和IL-10有关。

中药穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染文献研究评述

以《CNKI中国期刊全文数据库》、《中国生物医学文献数据库》、《万方数据库》、《VIP中国科技期刊全文数据库》为资料来源,以1989年1月~2009年6月中药穴位贴敷或三伏贴治疗小儿反复呼吸道感染的文献为研究对象,采用文献计量分析法,对中药穴位贴敷治疗小儿反复呼吸道感染进行评述。

甲钴胺穴位注射与脉冲治疗糖尿病周围神经病变30例

目的:观察甲钴胺穴位注射与脉冲治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将58例2型糖尿病患者随机分为观察组30例,足三里穴位注射甲钴胺,脉冲取肺俞、胰俞、脾俞等穴;西医常规治疗对照组28例,维生素B12肌肉注射。结果:两组总有效率分别为83.3%和53.2%(P<0.05)。提示:穴位注射药物,既有针刺效应,又有药理作用,既可发送肢体的血液循环,又可促使经络气血流畅。