针刺益气调神穴位法治疗乳腺癌术后上肢水肿的疗效及对上肢静脉血流改善效果分析

目的:探讨针刺益气调神穴位法治疗老年乳腺癌术后上肢水肿患者的疗效,分析对上肢静脉血流改善效果。方法:选取2018年2月—2020年2月我院收治的70例老年乳腺癌术后上肢水肿患者为对象,按照红白随机双色球法分为两组,每组35例。对照组给予六步上肢锻炼操治疗,治疗组同时联合针刺益气调神穴位法治疗。比较两组疗效,分析治疗后上肢水肿改善情况,比较两组治疗前后上肢静脉血流动力学参数。结果:治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的中度水肿率明显低于对照组,前臂周径和上臂周径均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肘正中静脉和桡静脉内径均减小,且治疗组低于对照组;肘正中静脉最大血流速度(PSV)均升高,且治疗组高于对照组;桡静脉PSV均下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在六步上肢锻炼操基础上联合针刺益气调神穴位法治疗的老年乳腺癌疗效显著提升,上肢水肿减少、程度减轻,上肢静脉血流改善。

用梅花针叩刺穴位法可治疗斑秃

斑秃俗称＂鬼剃头＂,常指突然发生的局限性斑片状脱发。该病可发生于身体的任何部位,其中头发全部脱落的叫全秃,全身毛发均脱落的叫普秃。目前,斑秃的发病原因尚不完全清楚，可能与遗传、情绪异常、内分泌失调以及自身免疫力低下等因素有关。

子午流注法温灸联合穴位贴敷治疗功能性便秘的疗效观察

目的观察子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效及对患者血清胃动素(motilin,MTL)和5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine serotonin receptor 4,5-HT4R)水平的影响。方法选取80例功能性便秘患者,用随机数字表法等分为对照组和研究组,每组40例。对照组用子午流注穴位温灸进行治疗,研究组用子午流注穴位温灸包联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后症状评分、直肠压力以及血清MTL、5-HT4R、神经型一氧化氮合酶(neuronal nitric oxide synthase,nNOS)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽(glutathione r-glutamyl cysteingl glycine,GSH)水平的变化。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MTL和5-HT4R水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分以及血清nNOS、NO和VIP水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组直肠肛门抑制反射阈值和首次排便感觉阈值均低于治疗前(P<0.05),最大缩榨压和直肠静息压均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清MDA水平均低于治疗前(P<0.05),血清SOD和GSH水平均高于治疗前(P<0.05);且研究组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,子午流注穴位温灸联合自拟软坚散神阙穴贴敷治疗功能性便秘的临床疗效优于单一温灸包治疗,可提高血清MTL和5-HT4R水平,缓解临床症状和直肠压力,改善血清肠神经递质、SOD、MDA和GSH水平。

子午流注法穴位贴敷联合视力调节训练对儿童青少年低度近视的影响研究

目的:探讨子午流注法穴位贴敷联合视力调节训练对儿童青少年低度近视的影响。方法:选取2022年12月~2023年12月于我院接受治疗的100例患者进行研究。分组方法选择随机数字表法,分成两组各50例。对照组接受常规视力调节训练,观察组在此基础上接受子午流注法穴位贴敷干预。比较两组患儿的治疗效果以及干预前后裸眼远视力、屈光度、不同动脉的血流平均值、眼球生物测量参数检测结果的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后裸眼远视力高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后基底动脉(BA)、左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)血流平均值均高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05);观察组干预后眼轴低于对照组干预后,中央角膜厚度高于对照组干预后,统计学结果有显著差异(P<0.05)。结论:在视力调节训练基础上实施子午流注法穴位贴敷能够提升儿童青少年低度近视的治疗效果,改善患儿视功能,值得临床推荐。

《理瀹骈文》穴位贴敷疗法特色探析

《理瀹骈文》是我国第一部具有独立外治理论的外治法专著,其穴位贴敷疗法是吴师机常用的治疗手段。该文应用中医文献学方法,全面研习《理瀹骈文》,分析吴师机穴位贴敷疗法的理论渊源及疗法优势,梳理选穴规律、制膏要点、膏方特色,归纳用膏思路及加药方式以阐发吴师机针药并用、内外同治的外治理念。该疗法是用特定膏药贴于经穴起到治疗作用,是方药理论与针灸经络学说的结合。吴师机选穴以“上贴心口,中贴脐眼,下贴丹田”为要;制膏多选取引经药物以及气味厚重之品;治疗时注重辨证,做到审阴阳、察四时五行、求病机、度病情、辨病形。该疗法为传承中医外治法提供了大量宝贵的思路,具有重要的临床价值。

安肠消溃穴位埋线法联合美沙拉嗪治疗肾脾阳虚型溃疡性结肠炎患者的疗效及对其血清炎症因子、免疫功能的影响

目的探讨安肠消溃穴位埋线法联合美沙拉嗪治疗肾脾阳虚型溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的效果及对血清炎症因子、免疫功能的影响。方法选取2020年10月—2022年9月期间张家港市中医医院门诊收治的UC患者90例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。对照组采取美沙拉嗪肠溶片治疗,研究组在对照组基础上采取安肠消溃穴位埋线法。治疗4周后,观察比较两组患者治疗效果、治疗安全性及治疗前后中医证候积分、内镜评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)]、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果(1)中医证候积分:治疗后两组患者主症与次症分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症与次症分值均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)内镜评分:治疗后两组患者内镜评分较治疗前下降,且研究组内镜评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗效果:治疗后研究组临床总有效率95.56%(43/45)明显高于对照组82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05)。(4)炎症因子:治疗后两组患者血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清TNF-α、IL-6、IFN-γ水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)免疫功能:治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)安全性:治疗期间,两组患者均未发生不良反应,且治疗后血脂、肝功能、血常规等检查未见异常。结论安肠消溃穴位埋线法联合美沙拉嗪治疗肾脾阳虚型UC可缓解患者临床症状,下调炎症因子表达,改善免疫功能,提升整体治疗效果,且具有安全性。

弹穴位情绪释放法在炎症性肠病病人中应用的适用性修订

目的:基于德尔菲专家函询法进行弹穴位情绪释放法在炎症性肠病病人中应用的适用性修订,构建炎症性肠病病人弹穴位情绪释放法方案。方法:检索文献,修订弹穴位情绪释放法方案形成初稿,通过3轮德尔菲专家函询,形成炎症性肠病病人弹穴位情绪释放法方案终稿。结果:形成了包括团队管理、干预前培训、干预技术实施、出院指导、随访管理、效果评价共6个模块、43项操作性条目的方案终稿。专家函询问卷回收率为85.0%,专家权威系数为0.82,第3轮专家函询后模块及操作性条目Kendall协调系数分别为0.685和0.414(P<0.001)。结论:本研究形成的炎症性肠病病人弹穴位情绪释放法方案具有科学性和临床适用性,可为医护人员改善炎症性肠病病人心理问题提供参考。

基于圆运动理论的穴位埋线法应用于痰热内扰型失眠患者的效果

目的探究基于圆运动理论的穴位埋线法应用于痰热内扰型失眠患者的治疗效果。方法选取我院2021年9月~2023年6月住院部及门诊收治的60例痰热内扰型失眠患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),其中对照组给予口服阿普唑仑片治疗,观察组运用基于圆运动理论的穴位埋线法进行治疗。评估两组患者的中医证候疗效、治疗前后的睡眠质量与精神状态。结果观察组中医证候总疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分、总评分以及SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、睡眠质量评分、总评分以及SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);随访后,观察组的睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠质量评分以及总评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论基于圆运动理论的穴位埋线法应用于痰热内扰型失眠患者的治疗效果显著,与单纯使用西药相比,穴位埋线法在改善患者的中医证候、睡眠质量、提高患者的精神状态等方面效果更佳。

弹穴位情绪释放法对老年痴呆专职护理员负性情绪的影响效果观察

探讨弹穴位情绪释放法对老年痴呆专职护理员抑郁、焦虑、压力负性情绪的影响。选取照护老年痴呆的专职护理员47名作为研究对象,随机分为对照组和研究组。对照组给予人性化管理、老年专科知识及技能培训,研究组在其基础上增加弹穴位情绪释放法。连续干预8周后,两组护理员分项评分均较干预前有所降低,对照组抑郁评分较干预前差异明显,焦虑及压力分值较干预前比较差异不明显,研究组三项评分较干预前差异明显;研究组各分项评分均明显优于对照组,差异明显。

温针配合穴位贴敷及药物干预乳腺癌化疗相关性恶心呕吐的临床研究

目的观察温针配合穴位贴敷及药物干预乳腺癌化疗相关性恶心呕吐(chemotherapy induced nausea and vomiting,CINV)的临床疗效。方法将110例乳腺癌术后辅助化疗患者随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组于化疗前30 min接受静脉滴注注射用盐酸托烷司琼治疗,观察组在对照组基础上于化疗前1 d接受温针配合穴位贴敷治疗。观察两组化疗前后不同时间点恶心、呕吐反应症状评分及血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平的变化情况,并比较两组CINV发生率。结果观察组CINV发生率为34.5%,明显低于对照组的56.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组化疗后第3 d恶心、呕吐反应症状评分均较同组化疗前显著上升,化疗后第5、7 d恶心、呕吐反应症状评分均较同组化疗第3 d显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗后第3、5、7 d恶心、呕吐反应症状评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组化疗后第7 d血清5-HT水平均较同组化疗前显著上升(P<0.05)。观察组化疗后第7 d血清5-HT水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针配合穴位贴敷及药物干预能降低乳腺癌CINV的发生率,有助于缓解恶心、呕吐症状,其机制可能与降低5-HT水平有关。

穴位贴敷法治疗维持性血液透析患者营养不良的疗效观察

目的观察穴位贴敷法治疗维持性血液透析患者营养不良的临床疗效。方法将60例营养不良的血透患者随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规疗法,试验组在对照组基础上予穴位贴敷法治疗。观察两组治疗前后主观综合营养评估(subjective global assessment,SGA)、实验室指标[血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)和胆固醇(cholesterol,CHO)]、人体测量学指标[身体质量指数(body mass index,BMI)、肱三头肌皮褶厚度(triceps skin fold thickness,TSF)、上臂围(mid-upper arm circumference,MAC)和上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)]及中医证候积分的变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后SGA评分较治疗前均提高,且试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清ALB和PA比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清CHO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗后BMI、TSF、MAC和AMC较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后MAC和AMC较治疗前均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后BMI、TSF、MAC和AMC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前均显著降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组SGA评分总有效率为83.3%,显著高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中医证候总有效率为80.0%,显著高于对照组的46.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上,穴位贴敷法对改善血透患者的营养不良有一定疗效。

扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察

目的 观察扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用扁桃体啄治疗法配合穴位贴敷治疗,对照组采用扁桃体啄治疗法配合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。观察两组治疗前后症状及体征评分的变化,并比较两组临床疗效。结果 两组治疗后症状与体征评分低于治疗前(P<0.05);治疗组除扁桃体肿大评分外,其余症状与体征评分均低于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扁桃体啄治联合穴位贴敷治疗儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床疗效可靠。

冬病夏治中药穴位贴敷法辅助治疗儿童哮喘的疗效观察

目的:探讨儿童哮喘开展冬病夏治中药穴位贴敷法辅助治疗对病症的控制效果。方法:选取2020年7月~2021年7月门诊收治的哮喘患儿作为样本支撑研究(80例),以1∶1随机抽取方式将患儿分为两组。对照组开展布地奈德吸入雾化治疗,观察组在对照组基础上联合冬病夏治中药穴位贴敷法辅助治疗,观察两组患儿治疗效果以及各项指标变化。结果:观察组有效率97.50%,明显优于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗前患儿各项指标(肺功能:FEV1、PEF、FEV1/FVC)无显著性差异(P>0.05),治疗后各项指标更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前各项指标(炎症因子指标:hs-CRP、IL-6、TNF-α)无显著性差异(P>0.05),治疗后观察组各项指标更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率2.50%,对照组不良反应发生率15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童哮喘开展冬病夏治中药穴位贴敷法辅助治疗效果更为显著,可改善患儿肺功能,改善炎症因子水平,促使各项症状消失,有助于病症控制,促使患儿及早康复,应用价值显著。

王光安副教授基于五脏气机运动运用脏腑归元法穴位埋线治疗黄褐斑经验

气机的升降出入是人体生命活动存在的前提和基本方式,同时人体五脏的气机升降也遵循着自然界阴阳升降的规律。人体五脏之气,肝木在左主升,肺金在右主降,心火居上,肾水为下,脾胃居中为气机升降之枢纽。基于此,王光安副教授运用“脏腑归元法”以穴位埋线调整患者脏腑功能状态,来治疗黄褐斑,效果显著。

穴位按摩法联合肩凝汤治疗肩周炎患者的临床效果观察

目的探究穴位按摩法联合肩凝汤治疗肩周炎患者的临床效果。方法选取我院2019年11月~2022年8月收治的112例肩周炎患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用穴位按摩法治疗,观察组采用穴位按摩法联合肩凝汤治疗。评估两组临床疗效、疼痛程度、生活质量、肩关节功能、血清缓激肽(BK)、前列腺素E2(PGE2)水平、患者满意度。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、Constant-Murley肩关节评分量表(CMS)评分均高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后观察组BK、PGE2水平低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论穴位按摩法联合肩凝汤治疗肩周炎患者疗效显著,可有效降低疼痛程度,改善生活质量和肩关节功能,降低血清BK、PGE2水平,提高患者满意度。

穴位贴敷联合中药治疗支气管哮喘急性发作期的疗效观察

目的观察白芥子散穴位贴敷联合麻龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法选取支气管哮喘急性发作期患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。两组均予常规治疗,对照组采用口服麻龙定喘汤治疗,研究组在对照组基础上联合白芥子散穴位贴敷治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况,观察两组治疗前后中医证候积分、肺功能指标、血清转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平的变化。结果研究组总有效率和显效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05),研究组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)及第一秒最大呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)均高于对照组(P<0.05),研究组血清TGF-β1和MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上,白芥子散穴位贴敷联合麻龙定喘汤治疗能减轻支气管哮喘发作期患者咳嗽、喘息等临床症状,改善肺功能,减轻炎症反应,疗效优于单一中药治疗。

针刺配合穴位贴敷治疗失眠的疗效观察

目的观察针刺配合芳香型穴位贴敷治疗失眠的临床疗效。方法将90例失眠患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用针刺配合芳香型穴位贴敷(吴茱萸、肉桂、苏合香)治疗,对照组采用针刺配合常规穴位贴敷(吴茱萸、肉桂)治疗。观察两组治疗前及治疗2、4周后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)各项评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总分)及多导睡眠监测(polysomnography,PSG)各项指标[总睡眠时间及非快速眼动(non-rapid eye movement,NREM)-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期、NREM-Ⅲ期、快速动眼(rapid eye movement,REM)期时间]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗2、4周后除睡眠时间外,其余各项PSQI各项评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05);对照组治疗2、4周后除睡眠效率外,其余各项PSQI各项评分均较同组治疗前显著下降(P<0.05)。治疗组治疗2、4周后睡眠质量评分、睡眠障碍评分及总分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗2周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期时间均较同组治疗前显著减少,NREM-Ⅲ期时间显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期及REM期时间均较同组治疗前显著减少,总睡眠时间及NREM-Ⅲ期时间均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗4周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期时间均较同组治疗前显著减少,总睡眠时间及NREM-Ⅲ期时间均显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后NREM-Ⅰ期、NREM-Ⅱ期、NREM-Ⅲ期时间及治疗4周后总睡眠时间及NREM-Ⅲ期、REM期时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为77.8%,明显高于对照组的66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合芳香型穴位贴敷是一种治疗失眠的有效方法,其起效时间较针刺配合常规穴位贴敷更短。

中医穴位埋线法治疗中风后遗症的研究进展

中风后遗症严重影响中风患者恢复期的身心健康和生活质量,需采取有效治疗方法改善,提高生活质量,帮助患者尽早回归社会。近年来,多数研究报道中医穴位埋线法在中风后遗症治疗中具有显著优势,检索有关穴位埋线治疗中风后遗症的文献,阐述穴位埋线治疗效果,总结穴位埋线治疗方法和作用机制。

弹穴位情绪释放法对抗击疫情一线护士心理压力的影响

目的观察弹穴位情绪释放法对抗击新型冠状病毒肺炎疫情一线护士心理压力的影响。方法将中文版知觉压力量表(CPSS)评分≥29分和(或)焦虑自评量表(SAS)评分≥50分的抗击疫情一线护士42例作为受试者,采用弹穴位情绪释放法帮助其缓解压力。受试者治疗前后均采用CPSS和SAS进行测评,比较其干预前后知觉心理压力、焦虑程度的改善情况。结果治疗10 d后,所有受试者CPSS评分和SAS评分均明显低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论弹穴位法能有效帮助抗疫一线护士减轻心理压力,进而快速消除紧张、焦虑等负性情绪。