足三里穴位注射654-2注射液治疗恶性肿瘤患者顽固性呃逆

顽固性呃逆是恶性肿瘤患者常见症状之一。恶性肿瘤患者出现顽固性呃逆可能既是疾病预后严重的表现,又是上消化道大出血等严重并发症的诱因,而且复发率高。我科于1992年以来,应用654-2注射足三里穴位治疗恶性肿瘤并发的顽固性呃逆144例,取得较好疗效。

清燥救肺汤联合痰热清注射液防治放射性肺损伤的临床疗效及对免疫指标、IL-2和TNF-α表达的影响

目的探讨清燥救肺汤联合痰热清注射液防治放射性肺损伤的临床疗效及对免疫指标、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的影响。方法选择2020年9月~2022年12月在唐山市人民医院放化科接受胸部三维适形放射治疗的肺癌患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例。对照组采用单纯放疗,治疗组在对照组基础上给予清燥救肺汤联合痰热清注射液。放疗结束后3个月比较两组近期疗效、放射性肺炎和不良反应发生情况,及放疗前与放疗结束后3个月生存质量、免疫指标、IL-2和TNF-α水平变化。结果治疗组近期有效率高于对照组(P<0.05)。2组放疗结束后3个月卡氏功能状态(karnofsky performance status,KPS)评分高于放疗前(P<0.05);治疗组放疗结束后3个月KPS评分改善情况优于对照组(P<0.05)。2组放疗结束后3个月中医证候积分均低于放疗前(P<0.05);治疗组放疗结束后3个月中医证候积分改善优于对照组(P<0.05)。治疗组患者放疗结束后3个月CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于放疗前(P<0.05),改善情况优于对照组(P<0.05),对照组患者放疗结束后3个月CD3+、CD4+/CD8+较放疗前无明显变化(P>0.05)。2组患者放疗结束后3个月血清IL-2水平高于放疗前,而TNF-α水平低于放疗前(P<0.05);治疗组患者放疗结束后3个月血清IL-2水平和TNF-α水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清燥救肺汤联合痰热清注射液可明显降低放射性肺炎发生率,改善部分免疫指标水平,减轻细胞炎性反应。

寿胎丸加减联合黄体酮注射液对早期肾虚型先兆流产患者疗效、性激素及血清IL-2、IL-6、CRP水平的影响

目的探讨寿胎丸加减联合黄体酮注射液对早期肾虚型先兆流产患者疗效、性激素及血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2020年10月至2023年3月安徽中医药大学附属太和中医院诊治的104例先兆流产孕妇作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组(n=52)和对照组(n=52)。对照组采用黄体酮注射液,观察组采用寿胎丸加减联合黄体酮注射液。治疗后,比较两组的证候评分、疗效,比较两组治疗前后的性激素及血清IL-2、IL-6、CRP水平。结果治疗后,观察组和对照组下腹坠痛、阴道出血、双膝酸软中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组孕酮(P)、雌二醇(E_(2))、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组和对照组血清IL-2、IL-6、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论早期肾虚型先兆流产孕妇采用寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗,可有效提高性激素水平,降低血清IL-2、IL-6、CRP水平,具有较好的治疗效果。

司美格鲁肽注射液联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的疗效及对血清网膜素-1、Hcy和炎性因子的影响

目的探讨司美格鲁肽注射液(诺和泰)联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效及对血清网膜素-1、同型半胱氨酸(Hcy)和炎性因子的影响。方法选择老年T2DM患者160例,依据随机数字表法分为观察组与对照组各80例。对照组口服二甲双胍治疗,观察组口服二甲双胍联合诺和泰治疗;两组疗程12 w。比较两组疗效;治疗前与治疗12 w糖代谢,血糖波动指标,血清网膜素-1和Hcy水平,炎性因子,胰岛β细胞功能及不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2 h BG)显著低于治疗前(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血糖水平标准差(SDBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)和平均血糖波动幅度(MAGE)显著低于治疗前(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清网膜素-1水平显著高于治疗前,而Hcy水平显著低于治疗前(P<0.05);且观察组血清网膜素-1水平显著高于对照组,而Hcy水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)显著高于治疗前,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著低于治疗前(P<0.05);且观察组HOMA-β显著高于对照组,而HOMA-β显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论诺和泰联合二甲双胍对老年T2DM患者疗效显著,网膜素-1水平显著提高,Hcy水平显著降低,炎性反应显著减轻。

帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液对非小细胞肺癌患者外周血CEA、CA125、IL-2、IL-4和T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨帕米膦酸二钠单药及联合复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌,对其外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、血清细胞因子白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年1月至2022年3月句容市人民医院收治的非小细胞肺癌患者50例。采取分别抽样法分组,即单药帕米膦酸二钠干预的单药组(n=25)和帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液干预的联合治疗组(n=25)。观察两组临床指标。结果联合治疗组的客观缓解率、临床获益率及生活质量均高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的CEA、CA125水平低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组IL-2水平高于单药组、IL-4水平低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于单药组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组的不良反应总发生率低于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液治疗非小细胞肺癌,可调节炎性因子水平,增强抗肿瘤活性及免疫功能,减轻炎性反应,不良反应发生率低。

重组人干扰素α-2b注射液联合CO_(2)激光治疗尖锐湿疣的临床效果研究

目的 探讨重组人干扰素α-2b注射液联合二氧化碳(CO_(2))激光治疗尖锐湿疣(CA)的临床效果。方法 选择82例首次发病的CA患者,根据随机数字表法分为CO_(2)激光组和联合组,每组41例。CO_(2)激光组采用CO_(2)激光治疗,联合组在CO_(2)激光组基础上给予重组人干扰素α-2b注射液治疗。比较两组治疗前后免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及炎性因子血清[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、治疗效果、治疗安全性及复发情况。结果 治疗后,联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(71.5±9.7)%、(39.8±6.5)%、(2.0±0.8),均明显高于CO_(2)激光组的(59.6±8.3)%、(30.6±5.2)%、(1.7±0.4),CD8^(+)水平(21.1±2.7)%明显低于CO_(2)激光组的(23.6±2.5)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组TNF-α、IL-1、IL-6水平分别为(0.7±0.1)、(80.5±13.4)、(63.9±11.7)pg/ml,均明显低于CO_(2)激光组的(0.9±0.1)、(122.7±13.6)、(93.2±11.5)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率95.1%高于CO_(2)激光组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组复发率4.8%明显低于CO_(2)激光组的35.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 重组人干扰素α-2b注射液联合CO_(2)激光治疗能明显改善CA患者的免疫功能,减轻机体的炎症反应,提高临床疗效,降低复发风险,值得临床推广借鉴。

穴位注射黄芪注射液治疗肺脾气虚证支气管哮喘慢性持续期疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的 探讨穴位注射黄芪注射液治疗肺脾气虚证支气管哮喘慢性持续期的临床疗效及对Th1/Th2平衡的影响。方法 选择2020年12月-2022年3月上海市宝山区中西医结合医院收治的94例肺脾气虚证支气管哮喘慢性持续期患者,将患者随机分成2组,对照组在常规西医治疗基础上联合生理盐水足三里穴位注射治疗12周,观察组在常规西医治疗基础上联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗12周。观察比较2组治疗12周后中医症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分、血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、EOS比例、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流量峰值(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)]、外周血Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平及Th1/Th2]及临床疗效、治疗安全性。结果 2组治疗后各项中医症状积分,血清总IgE、外周血EOS计数、EOS比例、FeNO水平及血清IL-4、IL-6、TNF-α、IL-10水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上各评分和指标水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后ACT评分及血清IL-2、IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05),观察组治疗后Th1/Th2水平明显升高(P<0.05),且观察组治疗后明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后FEV_(1)、PEF均明显升高(P均<0.05),但治疗后组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组总有效率为91.3%(42/46),高于对照组的68.2%(30/44),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应。结论 黄芪注射液足三里穴位注射能有效改善肺脾气虚证慢性持续期支气管哮喘患者的临床症状,促进Th1/Th2平衡,有助于调节机体及气道的高敏状态,提高哮喘控制水平,保护肺功能,安全性良好。

肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸临床观察

目的:观察肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸的疗效,并进行理论探讨。方法:选择60例透明质酸(HA)大于400 ng/ml以上同时伴有一氧化氮(NO)增高的肝硬化伴黄疸患者,随机分为实验组和对照组观察治疗3个月。实验组用肝纤退黄方合654-2注射液治疗,对照组用常规疗法。结果:实验组可明显使胆红素(TB)多数复常,球蛋白(GLB)、HA、NO降至接近正常水平;40％门静脉原宽度缩小,50％维持不变;30％脾厚度缩小,40％不变。1年后随访:实验组22例中20例上述指标保持稳定;2例复发;对照组24例中7例保持稳定,10例发生脾功能亢进,2例发生肝癌,5例再发。结论:肝纤退黄方合654-2注射液治疗肝硬化伴顽固性黄疸具有良好疗效。

小剂量654-2穴位注射治疗支气管哮喘急性发作31例

目的 :观察小剂量 65 4 - 2足三里穴位注射治疗急性支气管哮喘的临床疗效。方法 :共治疗 62例 ,按 1∶ 1分两组。两组均按哮喘急性发作期的常规处理 ,治疗组加用小剂量 65 4 - 2足三里穴位注射 ,两组均以临床症状和肺功能的改善判断疗效。结果 :两组总有效率和临床控制时间及肺功能的改善比较 ,均有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。提示 :足三里穴位注射小剂量 65 4 - 2能提高临床疗效 ,缩短病程。

丹红注射液联合复方倍他米松穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效及对血清BMP-2、TGF-β_1、SOD、MDA的影响

目的观察丹红注射液联合复方倍他米松穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)、转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组60例及对照组60例,对照组给予复方倍他米松穴位注射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,1次/3 d,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组治疗前后疼痛、椎间盘症状、下肢功能及独立活动能力评分情况及血清BMP-2、TGF-β_1、SOD、MDA水平变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、JOA评分均显著改善(P均<0.05),下肢功能的Fugl-Meyer评分、BI评分均显著提高,观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后肌电图(纤颤波及正尖波)改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后血清TGF-β_1、MDA水平均显著降低(P均<0.05),而BMP-2、SOD水平均显著升高(P均<0.05),观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论丹红注射液联合复方倍他米松穴位注射能够显著缓解腰椎间盘突出症患者疼痛症状,改善临床症状,促进肢体功能恢复及提高独立活动能力,其机制可能与调节血清BMP-2、TGF-β_1的表达,并抑制氧自由基形成有关。

654-2注射液并黄芪注射液足三里穴位注射治疗慢性腹泻临床观察

目的:观察654—2注射液并黄芪注射液足三里穴位注射治疗慢性腹泻的临床疗效。方法:对已确诊的慢性腹泻患者225例应用654—2注射液联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗,1个月后进行疗效观察。根据治疗前后临床症状、便常规、血常规、肝肾功能、血糖、电解质、纤维肠镜等作为评价标准。结果:临床症状明显改善,便常规检查明显好转、肠镜检查病变粘膜组织炎症好转,无不良反应发生。结论:654—2注射液联合黄芪注射液足三里穴位注射治疗慢性腹泻,疗效确切。

足三里穴位注射654-2配合治疗急性眩晕症71例临床观察

2008～2010年期间,我院急诊科运用足三里穴位注射654-2配合治疗急性眩晕症71例,并设肌肉注射654-2组36例作对照,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料将107例符合纳入标准的本院急诊患者分为2组。治疗组71例：男29例,女42例;年龄41～75岁,平均年龄（58.99±9.28）岁;头晕程度中度者53例,重度者18例;椎基底动脉供血不足者63例,内耳源性急性发作者8例。

天眩清注射液合654-2治疗眩晕疗效观察

目的观察天眩清注射液合654-2治疗眩晕的疗效。方法将48例眩晕患者随机分为两组,治疗组28例予天眩清注射液加入5%葡萄糖注射液静滴,辅以654-210mg肌注;对照组20例,采用低分子右旋糖酐500ml加654-210mg静滴。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论天眩清注射液合654-2治疗眩晕安全有效。

大剂量654-2、硝普钠和丹参注射液辅助呼吸支持治疗ARDS

目的探讨三联（复方丹参注射液、６５４－２和硝普钠）对ＡＲＤＳ的作用。方法１９例ＡＲＤＳ病人被分为甲组和乙组，在呼吸支持和常规治疗的同时，甲组输注硝普钠；乙组输注三联（复方丹参注射液、６５４－２和硝普钠），直至具备呼吸机脱离指征。结果乙组病人的氧合和部分呼吸动力参数都有明显改善，末梢循环状况良好。结论三联能降低肺血管和全身血管阻力，减轻心脏负荷，改善微循环和组织灌注，减少炎性调理介质释放，有利于改善ＡＲＤＳ病人肺功能和全身性病理生理改变。

醒脑静注射液联合654-2治疗急性酒精中毒的效果分析

目的:探讨醒脑静注射液联合654-2治疗急性酒精中毒的临床效果。方法:选择2013年10月-2015年6月60例急性酒精中毒患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予催吐、洗胃、吸氧、高渗糖、胃黏膜保护剂等基础治疗,对照组采用纳洛酮治疗,观察组在对照组的基础上应用醒脑静注射液联合654-2治疗。记录两组苏醒时间、临床症状消失时间和催醒效果,比较两组肝功能[(丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)]变化。结果:观察组苏醒时间、临床症状消失时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组催醒有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组ALT、AST、GGT显著低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑静注射液联合654-2可明显缩短急性酒精中毒患者的苏醒时间、临床症状消失时间,提高催醒效果,改善肝功能。

参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤的影响

目的:观察参麦注射液对冠状动脉造影后急性肾损伤(post-contrast acute kidney injury,PC-AKI)的影响,为PC-AKI的诊治提供新的临床证据。方法:将80例拟行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)的患者采用单纯随机分组法分为两组,每组40例。两组入院后均采用西医基础治疗。然后给予碘克沙醇注射液手动注射,单次注射剂量3~5 mL,行CAG检查。治疗组于CAG术前1 d及术后2 d给予参麦注射液100 mL,以15~20 d/min速度静脉滴注,1次/d。对照组采用常规水化治疗,于CAG术前1 d及术后2 d持续给予氯化钠溶液,以1 mL/(kg·h)速度静脉滴注24 h。观察PC-AKI发生率,检测血清肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutropilgelatinase-associated lipocalin,NGAL)、尿N-乙-β-葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-glucosaminidase,NAG)、尿β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2M)水平,观察药物安全性。结果:治疗组PC-AKI发生0例,发生率为0.00%(0/40);对照组发生2例,发生率为5.00%(2/40)。两组PC-AKI发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,治疗组血清SCr、血Cys C、尿NGAL、尿NAG、尿β2M水平较对照组降低(P<0.05);BUN水平虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后72 h,治疗组血清SCr、BUN、血Cys C、尿NGAL、尿NAG、尿β2M水平均较对照组降低(P<0.05)。两组均未发现明显的不良反应。结论:参麦注射液能够改善冠状动脉PC-AKI,发挥肾脏保护作用,安全可靠,但仍需扩大样本量、长期随访予以证实。

真人养脏汤加654-2穴位注射足三里治疗糖尿病腹泻40例

糖尿病腹泻是内分泌科临床常见病。临床表现为肠呜、腹部不适、水样便，不伴疼痛和出血，大便失禁也很常见，尤其是夜间时更易发生。笔者采用真人养脏汤加654—2穴位注射足三里治疗糖尿病腹泻40例，获得较满意的疗效。现报告如下。

654-2穴位注射联合加巴喷丁口服治疗尿毒症顽固性呃逆9例

呃逆是由于膈肌、膈神经、迷走神经或中枢神经收到刺激后引起一侧或双侧膈肌的阵发性痉挛,如持续时间超过48h,则称顽固性呃逆。尿毒症患者因为其体内水电解质平衡紊乱及代谢产物蓄积,易出现顽固性呃逆,影响其日常生活及睡眠。尿毒症患者顽固性呃逆,常规药物治疗往往疗效不佳。穴位注射治疗起效快,但患者易频繁复发。我们通过药物穴位注射及联合巴喷丁口服治疗,取得一定长期疗效,介绍如下。