妇科宫腔镜术后使用韩氏穴位神经刺激仪对疼痛及恶心呕吐的影响

目的:观察在妇科宫腔镜术后使用韩氏穴位神经刺激仪(HANS),对患者术后疼痛与恶心、呕吐症状的影响。方法:接受妇科宫腔镜手术患者80例,通过计算机生成随机对照表,依随机对照表将患者按1:1的比例随机分配到两组,每组40例。研究组手术后立即使用HANS刺激患者内关-外关、劳宫-合谷穴,30 min;对照组不加电刺激。术后即刻、30 min及1 h使用疼痛视觉模拟尺(VAS)评价患者疼痛及恶心、呕吐情况。结果:与对照组相比,研究组患者在术后30 min及术后1 h,疼痛及恶心、呕吐等不良反应均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后使用韩氏穴位神经刺激仪,能有效降低妇科宫腔镜术后患者疼痛与恶心、呕吐症状。

韩氏穴位神经刺激仪对妇科腹腔镜术后疼痛与恶心呕吐的影响

目的:观察在妇科腹腔镜术前、后使用韩氏穴位神经刺激仪(Han's Acupoint Nerve Stimulator,HANS),对术后疼痛与恶心呕吐症状的影响。方法:接受妇科腹腔镜手术患者91例,随机分配到3组:A组为术前30分钟使用安慰剂HANS,B组为术前30分钟使用HANS,C组为手术前与术后30分钟各使用HANS 30分钟。频率:2/100 Hz,取穴:一侧合谷-劳宫,对侧内关-外关。采用视觉模拟尺(visual analogue scale,VAS)在术后0.5、6、24小时分别评估患者疼痛与恶心呕吐的程度。结果:与A组比较,B组与C组在术后0.5、6、24小时的疼痛症状均有显著改善;也能显著改善术后30分钟时恶心呕吐症状。C组的治疗作用似优于B组,但差异未达显著水平。结论:术前使用,或者术前加术后使用HANS,能有效降低妇科腹腔镜术后疼痛与恶心呕吐症状。

穴位神经刺激仪治疗围绝经期综合征50例临床价值初探

目的:观察穴位神经刺激仪对围绝经期综合征相关症状的影响。方法:选取有围绝经期综合征相关症状的妇女50例,应用穴位神经刺激仪于内关、合谷、三阴交、足三里穴位以4～10mA的电流刺激30分钟,隔日治疗1次,治疗12～15次。治疗前与治疗后填写改良Kupperman绝经指数(KMI)评分量表与绝经期生存质量量表。比较治疗前与治疗后两量表的评分。结果:治疗后比治疗前改良KMI评分与绝经期生存质量评分显著降低(P<0.01)。结论:穴位神经刺激仪可显著缓解围绝经期综合征相关症状,具有临床应用价值。

韩氏穴位神经刺激仪对甲状腺术后的影响

目的观察应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)对甲状腺手术病人术后循环和疼痛的影响。方法选择100例ASAⅠ-Ⅱ级拟行甲状腺部分切除术病人,随机分为A、B两组,每组各50例。均采用C4一针法进行双侧颈浅神经丛及患侧颈深神经丛阻滞,所用药物为0.35%罗哌卡因。A组为单纯颈神经丛阻滞组(对照组);B组为颈神经丛阻滞辅以穴位粘电极HANS组,颈神经丛阻滞前使用HANS刺激20min,术中持续刺激,并且在术后4、8、12h再行电针刺激3次,每次20min。结果B组术后心率、血压、血氧饱和度各项生理指征平稳,疼痛及恶心呕吐评分与A组相比有统计学差异。术后使用镇痛药的病人例数明显少于A组。结论甲状腺手术病人应用韩氏穴位神经刺激仪,可减轻术后疼痛,保持术后循环稳定。

围术期复合韩氏穴位神经刺激仪对直肠癌患者术后镇痛的影响

目的观察围术期复合韩氏穴位神经刺激仪(HANS)对直肠癌根治术患者术后镇痛效果的影响。方法择期行直肠癌根治术患者100例,随机分为HANS复合全麻加硬膜外麻醉组(H组)与全麻加硬膜外麻醉组(G组),每组50例。H组:入室HANS穴位电刺激30min后以全麻加硬膜外麻醉实施手术,电刺激持续至术毕;术后连续5dHANS刺激,每天30分钟;G组:全麻加硬膜外麻醉实施手术,不复合HANS。术后均行患者自控硬膜外镇痛(PCEA)。记录术后各时段痛觉VAS、镇静评分(SS)、术后24、48、72h应用镇痛药总量及BP、HR、SpO2情况。结果与G组相比,H组术后8h内VAS明显降低(P<0.05),术后24、48、72h应用镇痛药总量明显减少(P<0.05)。结论围术期HANS能明显增强直肠癌根治术患者术后早期镇痛效果,减少术后应用镇痛药的总量。

韩氏穴位神经刺激仪对脊椎术后疼痛与恶心呕吐的影响

脊椎手术患者术后会有持续性的疼痛,易引起机体内一系列的神经内分泌反应而影响术后健康的恢复,可使患者产生紧张、焦虑、不自主运动等不良情绪和症状,造成二次损伤,因此为脊椎手术患者提供可靠的术后镇痛具有重要意义[1].以阿片类镇痛药为主的病人自控镇痛（PCA）术后恶心呕吐、呼吸抑制等发生率较高.韩济生等将对穴位直通原理和低频电刺激参数的研究与电子科技结合发明了韩氏穴位神经刺激仪（Han＇s Acupoint Nerve Stimulator,HANS）,HANS通过刺激人体穴位使机体产生脑啡肽、内啡肽等内源性镇痛物质而发挥良好的镇痛效果,还兼有减少恶心呕吐的作用[2,3].

妇科腹腔镜手术前使用韩氏穴位神经刺激仪的临床观察

目的:观察术前韩氏穴位神经刺激仪(HNAS)对妇科腹腔镜手术病人血流动力学影响,术中辅助用药,术后苏醒及镇痛和不良反应的情况。方法:40例择期电视腹腔镜手术病人随机分成两组,实验组20例,术前应用HANS;对照组20例术前不用HANS。记录基础、切皮、气腹时、气腹后5min、放气、术毕各时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中用药量,术毕、术后1,3,6h各时点的镇静评分,苏醒时间,镇痛时间及不良反应情况。结果:放气时DBP、HR实验组低于对照组,有统计学差异(P<0.01)。余血流动力学各指标变化不大。两组术后1h镇静评分明显低于术毕(P<0.01)。结论:HANS对腹腔镜手术病人有稳定血流动力学作用,对病人的苏醒、镇静、镇痛及不良反应无明显影响。

韩氏穴位神经刺激仪治疗偏头痛的循证运用

本文以探讨如何遵循循证医学原则将韩氏穴位神经刺激仪运用到偏头痛的治疗当中为目的,通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库等的相关证据,进行评价并提取相关资料。结果表明,运用韩氏穴位神经刺激仪治疗偏头痛尚缺乏证据,需要进一步的研究。根据其他的相关证据,要使用韩氏穴位神经刺激仪进行治疗可参考以下方法:首先,穴位应优先从风池、率谷、百会、太冲、合谷、外关、头维、丝竹空、列缺和足临泣进行挑选;刺激参数选择频率2/100 Hz,疏密波同步输出;刺激强度选择10～20 mA(具体以患者能耐受又不产生不适感为度);每次治疗30～60 min。

宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪对恶心呕吐的影响研究

目的对比观察宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪与不使用电刺激对疼痛及恶心呕吐的影响。方法随机抽取我院接收的进行宫腔镜手术的患者120例,将其分为试验组和对照组。试验组中的患者在进行宫腔镜术之前使用韩式穴位神经刺激仪,对照组则只是进行取穴,但是不进行电刺激。结果试验组中的患者在术后恶心呕吐的概率低于对照组。结论宫腔镜术前使用韩式穴位神经刺激仪对恶心呕吐有着缓解的作用,可以降低不良反应的发生率,缓解术后的症状。

韩氏穴位神经刺激仪(HANS)治疗脊髓损伤引起的肌痉挛痛

将韩氏穴位神经刺激仪 (HANS)的皮肤电极置于患者穴位表面进行跨皮肤电刺激 (transcutaneouselectricnervestimulation ,TENS) ,观察其改善脊髓性肌痉挛引起肌肉疼痛的即刻和长期治疗效果 ,并对其机理进行了初步分析。观察结果如下 :(1 )高频 (1 0 0Hz)刺激 30分钟具有明显的即时解痉效果 ,而低频 (2Hz)刺激解痉疗效不佳 ;(2 )高频刺激的解痉效应可被阿片受体拮抗剂纳洛酮部分阻断 ;(3)用高频刺激进行治疗 ,每次 30分钟 ,每星期治疗 5次 ,总计 2 0次 ,每次刺激前、刺激后即刻及停止刺激后 30分钟分别进行Ashworth和Clonus评分 ,具有持久的解痉效果 ;(4)与腰部和骶部刺激相比 ,穴位刺激的疗效持续时间最为持久。我们推测 ,高频电刺激可能通过加强脊髓强啡肽释放 ,通过κ型阿片受体降低前角运动神经元的兴奋性 ,从而对脊髓性肌痉挛产生明显的改善作用。

韩氏穴位神经刺激仪围术期应用对剖宫产产妇术后镇痛和镇吐的效果

目的评估韩氏穴位神经刺激仪(HANS)围术期应用对剖宫产产妇术后镇痛和镇吐的效果。方法选取2017年1月-2018年12月在上海市嘉定区妇幼保健院行择期剖宫产术的初产妇135例,随机分为刺激组[行硬膜外患者自控镇痛(PCEA)联合应用HANS刺激]、安慰组(行PCEA联合应用HANS进行安慰性刺激)、空白组(仅行PCEA)3组,每组45例。分别于术后6 h(T 1)、12 h(T 2)、24 h(T 3)和36 h(T 4)时进行疼痛VAS评分,记录术毕至T 1、T 1至T 2、T 2至T 3、T 3至T 44个时间段镇痛泵中镇痛药物的用量和用药总量。记录产妇镇痛泵自控按压次数、有效按压次数、有效按压比例,术后恶心、呕吐发生率,以及产妇满意度评分。结果3组间产妇各时间点疼痛VAS评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组术后镇痛药物的用药总量为(72.7±12.2)mL,显著少于安慰组的(94.2±9.3)mL和空白组的(97.9±9.5)mL(P值均<0.05);安慰组与空白组间术后镇痛药物用药总量的差异无统计学意义(P>0.05)。刺激组术后4个时间段患者镇痛药物用量均显著少于安慰组和空白组(P值均<0.05),安慰组与空白组术后各时间段镇痛药物用量的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组产妇PCEA按压次数和有效按压次数均显著少于安慰组和空白组(P值均<0.05),有效按压比例显著高于安慰组和空白组(P值均<0.05);安慰组与空白组间PCEA按压次数、有效按压次数和有效按压比例的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。刺激组产妇术后恶心、呕吐发生率均显著低于安慰组和空白组(P值均<0.05),总体满意度评分显著高于安慰组和空白组(P值均<0.05),安慰组与空白组间产妇术后恶心、呕吐发生率和总体满意度评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论围术期应用PCEA联合HANS刺激,可为行剖宫产术的产妇提供满意的术后镇痛,减少镇痛药物用量,降低恶心、呕吐发生率,提高产妇满意度,是一种值得在临床上推广的多模式镇痛方法。

韩氏穴位神经刺激仪对妊娠晚期下腰痛的影响

目的:评估韩氏穴位神经刺激仪(HANS)对妊娠晚期下腰痛的疗效及安全性。方法:95例妊娠晚期下腰痛孕妇随机分入HANS组(n=46)和对照组(n=49)。HANS组给予每周一次的HANS治疗,持续6周;对照组未予治疗。采用视觉模拟评分(VAS)评估孕妇下腰痛程度。记录HANS治疗即时反应、孕妇早产率、新生儿情况和分娩方式。结果:对照组孕妇下腰痛有加重趋势。HANS组孕妇下腰痛程度比治疗前好转,较对照组也显著减轻(P<0.05),未发现严重不良反应。两组孕妇早产率、新生儿情况、分娩方式差异无显著性意义(P>0.05)。结论:HANS可安全用于孕妇并减轻妊娠晚期下腰痛。

韩氏穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛的影响

目的:评估围术期韩氏穴位神经刺激仪(Han's acupoint nerve stimulator,HANS)对剖宫产术后慢性疼痛的疗效。方法:177例择期剖宫产妇女随机分入HANS组(n=84)和对照组(n=93)。HANS组行围术期HANS治疗,对照组未予电刺激。采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估术后24 h、48 h、72 h疼痛程度,测定术前、术后24 h、72 h产妇血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)浓度,追踪术后3个月、6个月慢性疼痛。结果:HANS组产妇术后72 h VAS较对照组低(P<0.05);两组产妇术后IL-6均较术前增高,术后72 h HANS组产妇IL-6较对照组低,而IL-10较对照组高(P<0.05);术后3个月HANS组术后慢性疼痛发生率较对照组低(P<0.05)。结论:HANS有助于缓解剖宫产术后早期疼痛并调节血清IL-6、IL-10水平,减少剖宫产术后慢性疼痛。

韩氏穴位神经刺激仪对异氟醚吸入麻醉术后躁动的影响

目的:评价韩氏穴位神经刺激仪经皮穴位电刺激对异氟醚吸入麻醉术后躁动的影响。方法:择期行功能性鼻内窥镜手术患者80例,随机分为对照组(C组,n=40)和电刺激组(H组,n=40),H组患者予持续经皮穴位电刺激,从术前30 min直至术毕30 min。两组患者均予丙泊酚、芬太尼、维库溴铵静脉诱导后气管插管,术中吸入异氟醚、一氧化二氮维持麻醉。围术期监测患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)等指标,观察患者术后躁动的发生率及躁动程度,并依次评估拔管即时、拔管后5、10、15、30 min各时点的Riker镇静-躁动评分(SAS)和视觉模拟评分(VAS)。结果:H组患者术后躁动的发生率低于C组(P<0.05);H组患者术后VAS评分和SAS评分均低于C组(P<0.01);与H组相比,C组患者拔管即时MAP、HR升高幅度更明显(P<0.05)。结论:韩氏穴位神经刺激仪经皮穴位电刺激可减轻异氟醚吸入麻醉的术后躁动。

韩氏穴位神经刺激仪联合心理支持疗法对妊娠晚期腰背痛的影响

目的:评估韩氏穴位神经刺激仪(Han’s acupoint nerve stimulator,HANS)联合心理支持疗法对妊娠晚期腰背痛的疗效。方法:96例妊娠晚期腰背痛孕妇随机分入HANS组(n=31)、联合组(n=35)、对照组(n=30)。HANS组给予每周1次、持续6周的HANS治疗;联合组在HANS组治疗基础上予心理支持疗法;对照组未予治疗。采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)评估孕妇腰背痛程度。采用Zung焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS)和Zung抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)分别评估孕妇焦虑、抑郁程度。结果:随着孕期进展,对照组孕妇腰背痛VAS较治疗前有渐增趋势。HANS组孕妇治疗4周后VAS较治疗前下降,较对照组降低(P<0.05);治疗6周后SDS较治疗前下降(P<0.05)。联合组孕妇治疗3周后VAS、SAS及SDS较治疗前均下降,较对照组均降低(P<0.05)。治疗3周后,联合组SAS较HANS组降低(P<0.05)结论:HANS可减轻妊娠晚期腰背痛并缓解抑郁。HANS联合心理支持疗法治疗妊娠晚期腰背痛可能更具优势。

穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛的影响探讨

目的 探究韩氏穴位神经刺激仪对剖宫产术后慢性疼痛治疗效果.方法 选择2015年3月至2016年3月本院收治的106例剖宫产术后较慢性疼痛者为研究对象,将其分成两组,对照组行常规治疗方式,以此为基础,观察组行穴位神经刺激仪治疗法,观察术中情况和术后焦虑抑郁分数、术后3个月CPSP情况、48h和72 h的VAS评分以及血清IL-10和IL-6指标.结果 两组患者手术情况与手术后焦虑抑郁评分差异无统计学意义（P＞0.05）;在结束手术后72 h之内,观察组患者的VAS评分显著降低,对照组患者该项指标呈现出增高趋势.48 h时,两组患者的VAS分数差异无统计学意义（P＞0.05）;72 h后,和对照组相比,观察组显著较好,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术后,所有患者的IL-6呈现出了显著上升趋势,在完成手术后1d,该值达到顶峰,和术前相比,术后3dUL-6指标显著增高（P＜0.05）.观察组患者3d后,IL-6指标明显比对照组低,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者手术后72 h内IL-10组间数据差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者术后72 h与术前相比显著增高,也明显比对照组高（P＜0.05）;术后3个月,观察组患者出现CPSP概率为7.55％,对照组为18.87％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于剖宫产后疼痛者,使用韩式疗法可取得满意临床效果,值得进一步推广使用.

韩式穴位神经刺激仪(HANS)在结肠手术中的应用

目的观察韩式穴位神经刺激仪(HANS)辅助硬膜外麻醉对结肠手术患者术中效果的影响。方法结肠择期手术患者40例,随机分成HANS+硬膜外麻醉组(A组)和单纯硬膜外组(B组)两组,每组20例。A组HANS刺激30 min后硬膜外麻醉常规2%利多卡因足量,HANS持续刺激至手术结束;B组仅硬膜外麻醉给予足量2%利多卡因。记录两组患者围术期的MAP、HR、RR、SPO2及术中出现的牵拉反应例数及需处理例数。结果A组患者术中MAP、HR、RR等变化明显较B组为少,同时A组患者术中出现牵拉反应的例数及需要处理的例数也明显少于B组(P<0.01)。结论韩式穴位神经刺激仪辅助硬膜外麻醉应用于结肠手术可明显减少牵拉反应的发生,增加了术中患者的安全性。