胃黏膜损伤的穴位组方研究

目的 观察足三里不同配方对胃黏膜损伤大鼠胃黏膜的保护作用 ,寻求最佳处方。 方法 用酶法测定乙醇所致胃黏膜损伤大鼠黏膜 NO的含量 ,胃黏膜血流量及损伤指数 ,分析足三里不同配方各组之间各指标的变化。 结果 足三里不同配方均可使大鼠胃黏膜损伤指数下降 ,胃黏膜 NO水平、胃黏膜血流量明显升高 ,但以足三里 +中脘 +内关穴组改变最为明显 ,且与其他 3组之间有显著差异 (P<0 .0 5 )。 结论 足三里不同配方均对胃黏膜有保护作用 ,但以足三里、中脘、内关

基于中医传承辅助平台的背俞穴穴位组方规律研究

目的:基于中医传承辅助平台,通过文献数据挖掘,分析背俞穴在临床中的组方规律,总结背俞穴适应病种及核心处方,为临床应用提供指导和参考。方法:检索2008—2018年中国知网期刊数据库收录的采用背俞穴治疗的临床文献,将其穴位处方、疾病种类等信息录入中医传承辅助平台,进行数据挖掘,分析组方规律。结果:共纳入92篇文献、87首穴位处方,纳入疾病37种,其中痤疮、抑郁症、失眠最为多见;共涉及12个背俞穴,脾俞、肾俞、肝俞应用频率最高;支持度个数设为17,置信度为0.6,得到30组穴位;相关度设为8,惩罚度设为2,得到核心处方6首;背俞穴的临床治疗方法中,联合治疗(29%)与单纯针(26%)最为常用。结论:运用中医传承辅助平台对背俞穴的临床应用数据进行分析,可获得背俞穴的临床常用疾病、穴位配伍规律、核心处方等信息,可为背俞穴的临床应用提供统计学依据及参考方案。

不同穴位组方治疗失眠的疗效及对5-羟色胺含量的影响

目的探讨不同穴位组方对患者失眠症状的临床疗效及对5-羟色胺（5-HT），含量的影响。方法随机抽取医院失眠患者80例，按随机数字表法分为试验组和对照组，各40例。试验组患者穴位组方为三阴交、肾俞、太溪，予以针刺治疗，平补平泻；对照组患者穴位组方为心俞、内关、神门，予以针刺治疗，平补平泻。结果治疗后，两组睡眠质量较治疗前均有所提升，且试验组优于对照组（P〈0．05）；试验组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）；两组患者的5-HT含量均上升，且试验组患者上升程度更明显（P〈0．05）。结论针刺三阴交、肾俞与太溪穴可明显改善失眠患者的症状，值得临床推广。

不同穴位组方埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症的临床疗效观察

目的采用不同穴位组方埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症,观察其临床疗效。方法将60例符合纳入标准的患者采用随机数字表法随机分为3组:补益肾气组、健脾清胃组和健脾益肾组,每组20例。每周治疗1次,4周为1疗程,连续治疗2个疗程,观察患者的体重、体重指数(BMI)、腰围(WC)及临床疗效的变化情况。结果①治疗前三组患者的一般资料、体重、BMI、WC组间比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性;②体重、BMI治疗前后组内比较,治疗前后体重、BMI差值组间比较:治疗后三组患者体重、BMI均较治疗前有明显降低(P<0.01);治疗前后三组患者体重、BMI差值组间比较:健脾益肾组、健脾清胃组明显优于补益肾气组(P<0.01),健脾益肾组优于健脾清胃组(P<0.05);③WC、治疗前后WC差值:治疗后三组患者WC均较治疗前有明显减小(P<0.01);治疗前后三组患者WC差值组间比较:健脾益肾组明显优于补益肾气组(P<0.01),健脾清胃组优于补益肾气组(P<0.05),健脾益肾组优于健脾清胃组(P<0.05);④疗效:三组患者治疗后临床疗效比较具有差异性(P<0.05)。结论①三组不同穴位组方穴位埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症患者均有疗效;②在改善体重、BMI、WC及提高临床疗效方面,健脾益肾组优于健脾清胃组和补益肾气组;③穴位埋线治疗肾气不足型单纯性肥胖症时选用健脾益肾的穴位组方疗效较好。

不同穴位组方埋线治疗肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床观察

目的观察不同穴位组方埋线对肝郁气滞型单纯性肥胖症的临床疗效。方法将66例肝郁气滞型单纯性肥胖患者按照1∶1∶1比例随机分为疏肝解郁组、健脾清胃组、健脾疏肝组分别进行穴位埋线,剔除脱落病例6例,最终每组20例。三组分别使用不同的穴位组方,均使用简易穴位理线法,将羊肠线埋入脂肪层,每周治疗1次,共4次。主要观察指标体重指数(BMI)、体重;次要观察指标腰围、臀围。结果治疗4周后,三组患者BMI、体重、腰围、臀围较基线期均有所下降(P <0. 05),其中,健脾疏肝组BMI差值优于疏肝解郁组(P <0. 05);健脾疏肝组体重差值明显优于疏肝解郁组及健脾清胃组(P <0. 01),健脾清胃组体重差值优于疏肝解郁组(P <0. 05);健脾清胃组腰围差值优于疏肝解郁组(P <0. 05),健脾疏肝组腰围差值明显优于疏肝解郁组(P <0. 01),健脾疏肝组与健脾清胃组腰围差值组间比较无明显差异(P> 0. 05);健脾清胃组与疏肝解郁组、健脾疏肝组与健脾清胃组臀围差值组间比较均无明显差异(P> 0. 05),健脾疏肝组臀围差值优于疏肝解郁组(P <0. 05)。结论三组不同穴位组方埋线对治疗肝郁气滞型单纯性肥胖患者均有较好的疗效;就针对患者相关指标的变化情况而言,健脾疏肝组优于疏肝解郁组及健脾清胃组。

穴位贴敷组方治疗痰热郁肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的观察穴位贴敷组方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)(痰热郁肺证)的疗效。方法将120例急性加重期COPD(痰热郁肺证)患者按照随机数字表法分为对照组60例与治疗组60例。明确急性加重期病因与病情严重程度后,对照组给予常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上联合穴位贴敷组方治疗,两组均连续治疗10 d。对比两组患者中医证候疗效、治疗安全性,治疗前后肺功能[第1 s用力呼气量占预计百分比(Percentage of forced expiratory volume in the first second,FEV 1%)、第1 s用力呼气量占用力肺活量百分比(Percentage of forced expiratory volume/Percentage of forced vital capacity in the first second,FEV 1/FVC)]、血气分析指标[氧合指数(Partial pressure of blood oxygen/Fraction of inspiration oxygen,PaO 2/FiO 2)、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO 2)、血氧分压(Partial pressure of blood oxygen,PaO 2)]及生活质量(COPD assessment test,CAT)评分改善情况。结果治疗组中医证候总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者FEV 1%、FEV 1/FVC均较本组治疗前升高,且治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);血气分析:治疗后两组患者PaO 2/FiO 2、PaCO 2、PaO 2水平均较本组治疗前改善,且治疗组PaO 2/FiO 2、PaO 2较对照组高,PaCO 2较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者CAT各维度评分及总分均较治疗前降低,且治疗组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);安全性:治疗期间,两组患者均未发生严重并发症与不良反应,仅治疗组出现1例因药物贴敷引起局部皮红现象,未给予特殊干预自行消退,未影响治疗进展。结论穴位贴敷组方治疗急性加重期COPD安全、有效,可有效提高患者肺功能、改善血气分析及生活质量。

张仲景风池配风府组方临床应用初探

张仲景风池配风府组方临床应用初探泉州卫生学校泉州市第一医院（３６２０００）李锡榕黄莉莉张仲景《伤寒论》全文有３８９条，而涉及针灸的条文占有８％。然仲师针灸用穴组方也与汤方一样讲究、严密，临证准确有效。现将仲师风池配风府组方及临床应用作初步探讨。“太阳...

穴位贴敷辅助布地奈德治疗COPD急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子表达的影响

目的探究穴位贴敷辅助布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期疗效及对其免疫功能和细胞因子的影响。方法按照随机数字表法将120例COPD急性加重期患者分为对照组与治疗组,每组60例。常规对症支持治疗基础上,对照组给予布地奈德,治疗组给予穴位贴敷辅助布地奈德治疗,两组均治疗10 d后评价相关指标。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]、血清细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]水平改善情况,以及两组治疗安全性。结果治疗后两组咳嗽、痰色、痰量、痰质、喘急积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组FEV1/FVC、FEV1%均较治疗前提高,且治疗组高于对照组高(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前提高,且治疗组较对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后两组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗期间,两组肝肾功能、心电图、血尿常规未见明显异常,治疗组用药不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD急性加重期患者给予穴位贴敷辅助布地奈德治疗,可取得显著临床疗效,改善患者肺功能,可能与调节机体免疫功能、下调血清炎症细胞因子表达有关,且该方案安全性具有保障。

现代针灸学研究迫切需要解决的两大问题

现代针灸学研究迫切需要解决的两大问题—穴位作用规律、穴位组方规律,直接关系到针灸临床选穴处方的科学性、规范性问题,直接关系到针灸临床疗效的可靠性、稳定性问题。这是针灸医师在临床上每天都要面对的两个问题,但也是至今没有进行系统研究的两个问题。

浅谈针刺麻醉的发展

目的我国针刺麻醉工作者上世纪进行了长达近20年的探索，完成了包括一百多个病种共二百余万例手术，希望通过对穴位的筛选、处方和刺激参数的规范，能用针刺代替药物进行麻醉。然而，无数的临床实践证明，无论应用何种穴位组方、刺激方式或参数，虽可在一定程度上提高痛阈，但怎样也不能达到如药物麻醉那样的无痛，始终解决不了镇痛不全、肌肉不松和难以消除内脏牵拉反应三大难题。

针刺作用量-效关系研究与针灸精准治疗:转化医学视角

针刺治疗方案的组成涉及取穴组方、留针时间、针刺频次、针刺手法等关键要素,这些关键要素的精准化程度对针灸临床疗效具有重要影响,而这些关键要素的精准确定需要以针刺作用量-效关系为指导。本文探讨了针刺作用量-效关系的基本概念、基本内容及其与针灸精准治疗方案的关系。针灸临床治疗方案的精准化、规范化不是对丰富的临床经验的否定,而是在临床经验基础上的超越。针刺作用量-效关系是针刺效应随影响针刺作用的每一种关键要素量化变化而变化的规律,其主要内容包括:组方穴位量-效关系、针刺手法量-效关系、针刺作用时-效关系。