穴位针药同注联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的观察穴位针药同注联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2015年4月—2018年4月我院就诊的脑卒中后抑郁病人92例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。在常规脑卒中综合治疗基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上联合穴位针药同注治疗,两组均连续治疗8周。观察并比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和脑源性神经营养因子(BDNF)变化及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(93.48%与78.26%,P<0.05)。治疗后4周、8周,两组HAMD评分较治疗前均降低(P<0.01),且观察组HAMD评分低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清5-HT、DA、BDNF较治疗前均升高(P<0.01),且观察组血清5-HT、DA、BDNF均高于对照组(P<0.01)。结论穴位针药同注联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑卒中后抑郁疗效显著,可缓解病人抑郁症状,改善血清神经递质表达水平。