新版《汉语大字典·穴部》指瑕

文章主要采用文献校对的方法,对新版《汉语大字典·穴部》所收字释义和书证两方面内容进行了逐一检核,发现新版《汉语大字典·穴部》所收字存在义项缺失,分合、排序、释义不准确以及书证缺失、迟后,义证不合等问题。

通痹益脑汤联合颈部夹脊穴电针治疗脑梗死后眩晕的应用研究

目的观察通痹益脑汤联合颈部夹脊穴电针疗法治疗脑梗死后眩晕的临床效果。方法选取通许县中医院2021年6月至2023年8月收治的108例脑梗死后眩晕患者,应用电脑随机分组法将入组患者分别列为电针组和联合组,各54例。电针组采用颈部夹脊穴电针治疗,联合组在电针组的治疗基础上,应用通痹益脑汤配合治疗,比较两组患者的证候积分、脑血流动力学、脑血液流变学、血管内皮功能。结果在不同治疗方案下,联合组眩晕头晕、胸闷恶心、肌肤甲错等证候积分与基底动脉、椎动脉的搏动指数(PI)均低于电针组;基底动脉、椎动脉的平均血流速度(Vm)均高于电针组;联合组的脑血管血浆黏度、高切黏度、低切黏度、同型半胱氨酸(HCY)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)均低于电针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通痹益脑汤联合颈部夹脊穴电针疗法治疗脑梗死后眩晕能有效改善患者的临床证候,对促进脑血流动力学、血液流变学、血管内皮功能恢复均有积极意义。

针刺颈部夹脊穴治疗颈源性高血压的疗效分析

目的:探讨治疗颈源性高血压的有效针刺方法。方法:将60例颈源性高血压患者随机分为治疗组(颈部夹脊穴)和对照组(传统取穴),采用血压、临床症状、体征等指标评价,并于1个疗程后对两组治疗前后的降压及症状疗效进行比较分析。结果:治疗组降压的总有效率为93.3%,对照组降压的总有效率为73.3%,两组结果经统计学处理具有显著性差异(P<0.01),表明治疗组的降压疗效明显优于对照组。症状积分比较显示,治疗组治疗前后具有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05),且治疗后治疗组症状积分改善明显优于对照组(P<0.05)。治疗组证候疗效的总有效率为90.0%,对照组证候疗效的总有效率为70.0%,两组具有显著性差异(P<0.05)。结论:针刺颈部夹脊穴治疗颈源性高血压,具有治愈率高、疗效显著的特点。

骶部俞穴深刺为主治疗良性前列腺增生的临床观察

目的:观察骶部俞穴深刺治疗老年良性前列腺增生的疗效。方法:骶部穴位深刺组35例与非深刺组30例治疗30次后比较疗效,并采用国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评估指标(QOL)。结果:深刺组疗效优于同类穴位非深刺组,有显著性差异(P<0.05)。深刺组35例患者治疗前IPSS为21.8±7.1,QOL为4.6±0.7,治疗后IPSS为9.0±5.2,QOL为2.0±1.2,治疗前后IPSS及QOL的差异有非常显著的意义(P<0.01)。结论:针刺疗法能缓解良性前列腺增生临床症状,骶部穴位深刺的疗效较为明显。

按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦平滑肌RhoA/ROCK信号表达的影响

目的:通过固定循经取穴配伍以不同部位选穴进行对比研究,以糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)大鼠为观察对象,研究不同按部选穴针刺治疗对DGP大鼠Rho A/ROCK信号的表达差异,探讨按部选穴是影响腧穴配伍效应的主要影响因素.方法:将60只♂SPF级SD大鼠,适应性喂养1 w k后,随机分为空白对照组、模型组、足三里+中脘组、足三里+内关组、足三里+非经非穴组,每组12只.除空白对照组12只外,其余48只大鼠运用链脲佐菌素腹腔注射造糖尿病模型,普通喂养8 wk后建立DGP大鼠模型,针刺治疗4 wk,于13 w k末墨汁灌胃后处死,取胃窦组织.运用Western blot检测胃窦平滑肌组织Ras同源物基因组成员A(Ras homolog gene family,member A,Rho A)、Rho蛋白相关卷曲螺旋激酶(Rho-associatedc,oiled-coil containing protein kinase,ROCK)、肌球蛋白磷酸酶靶亚单位1(myosin phosphatase target subunit 1,MYPT1)、p-MYPT1蛋白的表达量;应用免疫组织化学检测胃窦平滑肌组织Rho A蛋白平均灰度值改变.结果:与空白对照组相比,模型组的小肠推进率、胃窦平滑肌组织Rho A、ROCK、MYPT1、p-MYPT1蛋白的表达量明显降低(P<0.01),胃窦平滑肌组织R h o A灰度值表达升高(P<0.05).与模型组相比,足三里+中脘组、足三里+内关组、足三里+非经非穴组的小肠推进率和胃窦平滑肌组织Rho A、ROCK、MYPT1、p-MYPT1蛋白的表达量明显升高(P<0.05),胃窦平滑肌组织Rho A灰度值表达均具有降低的趋势(P<0.05).与足三里+中脘组相比,足三里+内关、足三里+非经非穴组胃窦平滑肌组织R h o A、ROCK、MYPT1、p-MYPT1蛋白的表达量降低(P<0.05),胃窦平滑肌组织Rho A灰度值表达升高(P<0.05).在治疗期间,与模型组相比,足三里+中脘组的饮食量明显降低(P<0.05).结论:针刺能通过上调Rho A/ROCK信号的表达来促进胃平滑肌收缩,改善DGP的症状;证实按部选穴是影响腧穴配伍效应的重要因素,且配伍局部穴明显优于配伍远端穴及非经非穴.

按部选穴针刺治疗对糖尿病胃轻瘫大鼠延髓内c-fos和神经胶质酸性蛋白表达的影响

目的:观察按部选穴针刺治疗对糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)模型大鼠延髓内c-fos和神经胶质酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)表达的影响,探讨按部选穴是腧穴配伍效应的影响因素.方法:60只SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、针刺足三里+中脘组、针刺足三里+内关组、针刺足三里+非经非穴组,每组12只.采用单次腹腔注射2%链脲佐菌素配合普通饲料饮食建立DGP模型大鼠,造模成功后,连续治疗4 wk.治疗结束后,用黑墨水灌胃测小肠推进率,用免疫组织化学法检测大鼠延髓内c-fos和GFAP的灰度值.结果:与空白对照组比较,模型组小肠推进率显著降低,c-fos和GFAP的灰度值降低,有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,针刺足三里+中脘组、针刺足三里+内关组、针刺足三里+非经非穴组小肠推进率显著升高,针刺足三里+中脘组c-fos和GFAP的灰度值显著升高,有统计学意义(P<0.05).与针刺足三里+中脘组比较,针刺足三里+内关组、针刺足三里+非经非穴组c-fos和GFAP的灰度值显著降低,有统计学意义(P<0.05).结论:针刺可改善DGP模型大鼠胃排空迟缓症状,调节延髓内c-fos和GFAP的表达,配伍局部腧穴显著优于配伍远端腧穴及非经非穴点,表明不同按部选穴是影响腧穴配伍效应的关键因素.

针灸治疗近部选穴的思路探讨

近部选穴是针灸治疗疾病时最基本的取穴方法。该文阐述了近部穴位治疗作用机制的现代研究,总结了近部取穴的运用特点。近部选穴在应对痹症、五官科疾病、局限性皮疹或是其他发病具有局灶性特征的疾病时,方法简易直观。但是临床上还存在着大量疾病,其症状表现不具有上述局灶性的特点,而相关疾病的近部穴位依然被高频地应用于针灸治疗。总结这类临床背景的近部用穴,其共同点是基于西医的病理解剖位置,即西医诊断所提示的信息。该文意在对近部取穴的应用进行适当的补充,以拓宽传统的近部取穴方法。

近部取穴的理论渊源及其临床应用

针刺治疗先天愚型８０例冯淑兰靳瑞广州中医药大学（广州５１０４０７）先天愚型即Ｄｏｗｎ氏综合征，又称“伸舌样痴呆”、“２１—三体综合征”，是人类常染色体最常见的一种畸变，患者染色体组包含一条额外的２１号染色体。先天愚型的临床表现为智力低下，语言发育障碍...

三部取穴治疗丛集性头痛27例分析

丛集性头痛是一种发作性的剧烈头痛,疼痛常位于一侧的眶、颞、额等区,并伴有同侧的鼻塞、结膜充血、流泪等症状,其发病原因至今未明。本病属于中医的＂头风＂范畴。发病时患者疼痛难忍甚至以头撞墙,坐立难安,严重影响患者的日常生活,但尚无好的治疗措施。笔者在2012年6月至2014年6月采用三部取穴治疗丛集性头痛27例,现报道如下。

深刺腰骶部夹脊穴结合TDP照射促进外伤性截瘫康复的临床体会

脊髓损伤亦即外伤性截瘫[1],是指由于外伤而致的脊髓横贯性病变。其症状因脊髓损伤的部位不同而不同。主要表现为：脊髓受损平面以下肢体的运动、感觉障碍,括约肌功能失常,大小便功能失常等。

“三部穴”的临床应用

“三部穴”最早可见于金·窦汉卿所撰《标幽赋》中:“上中下三部也,大包与天枢、地机.”据元·王国端在《玉龙经》中解释为:“上中下三部,谓之三要:大包在腋下三寸,主脾之大络,一要也;天枢者脐旁二寸谓之关,二要也;地机者脾舍之郄,在膝下五寸,下部之总,三要也.”可知“

颈部取穴针刺治疗颈性不寐疗效观察

目的:观察颈部取穴针刺治疗颈性不寐的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。治疗组采用颈部取穴针刺治疗,对照组普通取穴针刺治疗。结果:PSQI评分两组分别与其治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较,治疗组评分优于对照组(P<0.01)。总有效率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈部取穴针刺治疗颈性不寐有效,且PSQI评分改善更明显,操作更简便。

温针灸膝部六穴配合威伐光治疗膝关节积液的肌骨超声观察

系统观察温针灸膝部六穴配合威伐光治疗膝关节骨性关节炎患者膝部软组织前后的变化,观察指标为治疗前后疼痛(VAS)评分、膝关节功能评分(WOMAC评分、Lysholm评分)、大腿周径及通过肌骨超声检查观察患膝关节腔积液量和关节周围滑膜厚度的变化。通过肌骨超声进一步证实其治疗膝骨关节炎的有效性,并探讨其作用机理。

现代针灸学视域下《针灸甲乙经》以部论穴的临床价值

现代针灸学研究证实,腧穴的作用规律主要是由神经节段性联系决定的,包括腧穴-靶器官相关的中枢(脊髓)机制、腧穴-靶器官相关的外周(轴突反射)机制。《针灸甲乙经》不但是第一部针灸学专论,而且是第一部按照头、面、颈、肩、胸、腹、背、肢体等以部论穴的针灸学著作。《针灸甲乙经》以部论穴的方式被后世所忽视,但在现代针灸学视域下,以部论穴正是《针灸甲乙经》的科学价值所在。以部论穴在本质上与现代针灸学按照神经节段支配区论穴的方式有相近之处,对于针灸临床选穴具有重要的指导价值。

逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症疗效观察

目的观察逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症的疗效。方法将80例肝郁脾虚型失眠症患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予口服艾司唑仑治疗,观察组在对照组基础上给予逍遥汤配合三部取穴针刺治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后中医症状积分、生活质量(SF-36)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)变化情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后的中医症状积分、各项PSQI评分均显著低于对照组,而SF-36评分显著高于对照组;2组患者均未出现明显不良反应。结论逍遥汤配合三部取穴针刺治疗肝郁脾虚型失眠症患者可提高临床疗效,改善中医症状与睡眠质量,且安全可靠,值得推广应用。

颅底九针配伍天牖五部穴治疗血管性眩晕初探

1眩晕现代基础1.1眩晕定义：是一种自身或外界物体的运动性幻觉,是对自身平衡觉和空间位象觉的自我体会错误。1.2平衡三联：前庭小脑系统——最重要;视觉系统;深感觉系统。系统性眩晕（vertigo）—由前庭小脑系统病变所致。有旋转感或上下左右摇晃感,属神经科疾病范围。

吴中朝从“颈部三风穴”论治眩晕经验

吴中朝教授认为眩晕多由于外邪侵袭,肝胆经病变,肝风上扰所致,但同时一定夹杂三焦和其他脏腑病变,致使水液气血运行失常,经络阻滞,进而导致眩晕。其发病机制可总结为邪风中络、内风扰络、痰风阻络。治法主要为散风、熄风、化风,形成了以风池、风府、翳风为主穴的"颈部三风穴"针刺治疗眩晕方案,临床疗效显著。

分刺“颈部五穴”治疗缺血性脑卒中后失语

目的:探讨分刺"颈部五穴"治疗脑卒中后失语的临床疗效。方法:将78例符合纳入标准的患者随机分为对照组40例及治疗组38例。对照组单纯采用Schuell语言训练,治疗组采用分刺"颈部五穴",两组共治疗共4周。结果:治疗后两组患者在CFCP评分方面有显著性差异(P<0.01)。两组患者失语症疗效评价,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后比较,CRRCAE在口语表达、阅读能力方面有显著性差异(P<0.01)。结论:分刺"颈部五穴"治疗缺血性卒中后失语临床效果较好,值得推广。