新斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术对水平斜视患者的疗效

目的探究新斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术对水平斜视患者眼球运动、视力的影响。方法选取本院于2019年10月~2021年10月收治的行新斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术的患者49例(98眼)。术后随访6月,观察患者疗效、眼球运动及视力情况、结膜切口、并发症发生情况。结果术后治疗有效率为93.88%(46/49);术后眼球运动自由48例(69眼)占97.96%,术前术后视力无变化;行结膜切口19例(38.78%);并发症:术后出现3例(6眼),发生率6.12%,包括结膜息肉2例(4眼)、结膜囊肿1例(2眼)。结论采用新斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术治疗水平斜视患者可显著提升疗效,降低并发症发生率,保证患者预后,可应用于临床。

Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术纠正儿童水平斜视的效果

目的分析Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口斜视手术对儿童水平斜视的影响。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月间在新乡医学院第一附属医院接受斜视手术的患儿98例,共130眼,患儿年龄1.5~16.5岁,平均(6.59±1.57)岁,男性患儿55例(78眼),女性患儿43例(52眼),其中眼球震颤10例、外斜视63例、眼球后退综合征2例、麻痹性斜视8例、内斜15例;患儿均行Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口手术,术后对患儿随访6个月,观察患儿视力、结膜切口、眼球运动、眼位和并发症状况。结果切口干预,51眼行结膜切口干预,有2眼缝合3针,12眼缝合2针,37眼缝合1针,剩余79眼均未行结膜切口干预。手术后患儿切口状况,有2眼手术区内球结膜水肿严重,其中1眼是二次手术患儿,1眼是眼球后退综合征外直肌Y形劈开后退手术,13眼手术区域内结膜出现轻度水肿,在球结膜下出血少许;剩余115眼结膜切口的对位理想,无显著切口瘢痕,球结膜下出血少许;手术后6个月98例患儿眼球的运动均正常。91例(119眼)治愈,第一眼位均获取理想眼位;5例(8眼)为好转;2例(3眼)为未愈,均是手术前视力欠佳共同性斜视者。82例患儿有不同程度双眼单视功能,5例无法查看双眼单视,11例无双眼单视。结论患儿行斜视手术时,采用Guyton斜视钩下穹窿结膜小切口在确保疗效的同时,可降低患儿并发症与刺激症状,手术切口减小,符合最佳美容效果,且安全性高。

近穹窿结膜切口在斜视手术中的应用

作者使用近穹窿结膜切口对 2 5例斜视患者进行了斜视矫正术 ,并对术中肌肉的分离、止血、术后的处理等提出几点简单可行的建议。通过 3年的术后随访 ,认为该方法切口隐蔽、无需缝线 ,美容效果好 ;术后反应轻、不需包敷 ,有利于双眼视功能的恢复 ;手术后粘连瘢痕少 。

穹窿结膜下和睑皮下间埋线重睑术150例疗效观察

重睑术是近年来深受欢迎的眼科美容手术之一。目前方法较多,我们用穹窿结膜下和睑皮下间埋线法(简称结膜-皮肤间埋线法)手术50例,其中男65例,女85例,年龄自17岁至41岁。经6个月以上观察,手术效果良好,现报告如下: 手术方法 1.设计重睑线:应根据病人脸型特点,睑裂形状,大小及心理状态、职业要求而定。

经穹窿结膜入路眼袋整复术10例的体会

本文介绍了１０例经穹窿结膜入路眼袋整复手术的体会，详细叙述了该手术的适应证选择，术前、术中及术后的注意事项。

穹窿结膜切口应用于斜视矫正术

穹窿结膜切口应用于斜视矫正术荣翱，赵平远，董平，蔡婉婷南京铁道医学院２１０００９笔者自１９８９年开始经穹窿部结膜切口行斜视矫正术８７例（１５５只眼），本文总结分析手术及美观效果，并对其手术方法及有关问题进行了讨论。１对象和方法１．１对象８７例斜视患者...

外眦及穹窿结膜切开法摘除眼眶肿瘤33例报告

眶肿瘤系眶内占位性病变。在30ml骨性眶腔的容积内,随着肿瘤增长,势必逐渐加重对眼球、视神经、眼外肌及其他血管神经的压迫,以致眼球突出、视力下降及运动障碍等。如为恶性肿瘤,拖延至晚期还将危及生命。手术摘除是治疗本病的主要方法。

穹窿结膜小切口剥离法重睑成形术268例

1987年以来,我们对缝线及埋线法重睑成形术失败及藏双紧估计缝线法难以成功的病例,施行改良缝线法重睑成形术——穹窿结膜小切口剥离法重睑成形术,获得良好效果,并从1993年1月至1994年6月我们对268例适合缝线法重睑术的病例,全部采用这种术式,效果极为满意.介绍如下:临床资料:1年多来采用此法施重睑术268例,全部为女性,年龄16～46岁.其中他院埋线法失败16例,单纯缝线法重睑形成过浅8例.术后随访3月至1年半.重睑形成深、牢固、自然美观.无1例发生重睑消失、感染、多皱襞、双眼不对称等并发症.

改良穹窿结膜小切口术治疗小儿水平斜视恢复眼位和视功能的研究

目的研究改良穹窿结膜小切口术治疗小儿水平斜视后对眼位和视功能恢复的影响研究。方法方便选取2017年7月-2020年7月该院眼科收治的水平斜视患儿120例作为研究对象,按照入院编号采用信封均等法分为研究组和对照组,各60例。对照组采用角膜缘梯形结膜切口术治疗,研究组采用改良穹窿结膜小切口术治疗;比较两组治疗后眼位恢复、泪膜功能以及并发症率。结果治疗后,研究组治疗总有效率为93.33%显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.536,P=0.011);研究组并发症总发生率为6.67%显著低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.566,P=0.006)。治疗后,两组干眼症评分、CFS评分显著降低,且研究组低于对照组;BUT、SIt升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良穹窿结膜小切口术治疗小儿水平斜视疗效显著,改善泪膜功能,减少干眼的发生,术后并发症发过率低,安全可靠,值得推广。

改良穹窿结膜小切口术对水平斜视患儿眼位恢复、泪膜功能与并发症的影响

目的 研究改良穹窿结膜小切口术对水平斜视患儿眼位恢复、泪膜功能以及并发症的影响.方法 选取南昌爱尔眼科医院2021年2月-2022年5月收治的90例患有水平斜视的患儿作为研究对象,随机分为两组,每组45例患儿,对照组实施角膜缘梯形结膜切口术进行治疗,观察组实施改良穹窿结膜小切口术进行治疗.比较两组患儿的疗效、眼位恢复、泪膜功能、并发症的发生情况.结果 观察组总有效率97.78%,明显高于对照组的82.22%;观察组干眼症症状评分均优于对照组;观察组泪膜功能优于对照组;观察组散光度、视力水平优于对照组;观察组患者并发症发生率4.44%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 水平斜视患儿实施改良穹窿结膜小切口术后效果更佳,能有效改善患者的泪膜功能,促进眼位恢复,降低并发症的发生率,安全性更高,具有较高的临床应用价值.

双峰驼内眦部结膜和山羊穹窿结膜处似皮脂腺结构的比较

为研究双峰驼内眦部结膜处极其发达的腺体的形态特征,通过解剖学、组织学和组织化学方法对双峰驼内眦部结膜处腺体与山羊内眦部泪阜和穹窿结膜处的腺体进行了比较研究。结果显示,在双峰驼内眦部结膜处有一呈不规则四边形、表面分布有数量较多的细毛和灰色小泡的腺体结构。而在山羊的相同部位未见类似腺体结构,仅见泪点和泪阜,但在其穹隆结膜下发现有明显的腺体结构。光镜观察证实,双峰驼眼内眦部结膜处的腺体为发达的似皮脂腺结构,山羊眼内眦部仍未见和双峰驼内眦部结膜处腺体相似的结构,但其穹窿结膜处的腺体和双峰驼内眦部结膜处腺体的组织学结构极其相似。推测双峰驼内眦部结膜处腺体在功能上可能和山羊穹窿结膜下腺体相似,崩解破裂的腺细胞构成皮脂分泌物,和眼眶内其他腺体的分泌物以某种比例和方式混合,维护眼的正常生理功能。

春季结膜炎穹窿结膜的临床病理

证明春季结膜炎在穹窿结膜的临床病理。方法：详细记载球（角膜缘）、睑及穹窿结膜的临床表现；对３８眼（２１例）的穹窿结膜（上穹窿３４眼、下穹窿４眼）进行活检，组织切片ＨＥ染色，光学显微镜下观察病理改变。结果：结膜上皮不同程度增生，上皮下淋巴细胞、浆细胞浸润或胶元纤维增生，３８眼标本中３２眼有嗜酸性白细胞、１眼有嗜碱性白细胞浸润。一极轻病例双眼下穹窿结膜只有很少几个淋巴细胞，其中却散在个别嗜酸性白细胞。结论：春季结膜炎的临床病理改变包括穹窿结膜。

结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术治疗重度上睑下垂的应用价值

目的:分析结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术在重度上睑下垂治疗中应用价值。方法:重度上睑下垂患者64例,随机分为观察组32例(36只眼)和对照组32例(37只眼)。对照组实施改良单切口额肌筋膜瓣悬吊术,观察组实施结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术。比较两组术后1个月矫正率、优良率、满意度、眼表变化及并发症,比较两组术后6个月时上睑缘高度和巩膜暴露量。结果:矫正率观察组为97.22%,对照组为91.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。优良率观察组为96.88%,对照组为93.75%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组满意度为90.63%,高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1个月泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)与术前比较以及两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月角膜荧光染色(FL)均高于术前,观察组为1.22±0.46分,对照组为1.71±0.35,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月上睑缘高度均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组为-0.73±0.26 mm,高于对照组的-1.09±0.24 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月巩膜暴露量0.46±0.10 mm,少于对照组的1.06±0.22 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.56%,低于对照组的24.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结膜上穹窿联合筋膜鞘悬吊术作为治疗重度上睑下垂的一种方法,可有效矫正畸形,提高患者满意度,术后效果持久,安全可靠。

结膜穹窿深部异物漏诊分析

结膜穹窿深部异物漏诊分析石家庄市河北医科大学第二医院［０５００００］李素芬，陈金桂，郭秀瑾结膜穹窿部异物由于所在位置隐匿及临床就诊检查时疏忽，易被漏诊。作者自１９９１～１９９５年间共遇到４例，现报告如下。病例介绍［例１１男，３个月。左眼红肿８天就诊。...

术中护理对穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿睡眠的影响分析

目的:探讨术中护理对穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿睡眠的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月泉州市儿童医院收治的穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规护理组)和观察组(术中护理组),每组45例。比较2组护理质量评分及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分。结果:观察组的护理质量评分显著高于对照组,PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中护理在穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿中的实施效果较好,可显著改善患儿的睡眠质量及护理质量。