术中护理对穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿睡眠的影响分析

目的:探讨术中护理对穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿睡眠的影响。方法:选取2018年1月至2020年1月泉州市儿童医院收治的穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规护理组)和观察组(术中护理组),每组45例。比较2组护理质量评分及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]评分。结果:观察组的护理质量评分显著高于对照组,PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中护理在穹窿部微小结膜切口斜视手术患儿中的实施效果较好,可显著改善患儿的睡眠质量及护理质量。

近穹窿结膜切口在斜视手术中的应用

作者使用近穹窿结膜切口对 2 5例斜视患者进行了斜视矫正术 ,并对术中肌肉的分离、止血、术后的处理等提出几点简单可行的建议。通过 3年的术后随访 ,认为该方法切口隐蔽、无需缝线 ,美容效果好 ;术后反应轻、不需包敷 ,有利于双眼视功能的恢复 ;手术后粘连瘢痕少 。

穹窿部切口斜视手术与干眼的相关性研究

目的:探讨穹窿部切口斜视手术对术后干眼发生的影响。方法:选取2017年10月—2018年3月期间在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心行单眼共同性斜视矫正手术的患者39例(78只眼),行斜视手术的39只眼为手术组,39只非手术眼为对照组。斜视手术采用结膜穹窿部切口,分别于术前1 d、术后第1天、术后第7天、术后第30天对患者进行泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等眼部检查,统计术后符合干眼诊断的眼数。结果:手术组患者术后第1天符合干眼诊断的有12例(30.7%),术后第7天10例(25.6%),术后第30天2例(5%)。手术组术后第1、7、30天的泪膜破裂时间低于对照组(P值均<0.001),也低于术前1 d(P值均<0.001)。手术组术后第1、7天的角膜荧光染色评分高于对照组(P值均<0.01),也高于术前1 d(P值均<0.01),术后第30天与术前1 d比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:穹窿部切口斜视手术可能会引起患者术后泪膜稳定性的下降和眼表功能的破坏,但大部分患者的眼表功能会在短期内恢复到正常范围。

穹窿结膜切口应用于斜视矫正术

穹窿结膜切口应用于斜视矫正术荣翱，赵平远，董平，蔡婉婷南京铁道医学院２１０００９笔者自１９８９年开始经穹窿部结膜切口行斜视矫正术８７例（１５５只眼），本文总结分析手术及美观效果，并对其手术方法及有关问题进行了讨论。１对象和方法１．１对象８７例斜视患者...

穹窿部为基底结膜瓣眼球手术中的应用(摘要)

几年来我们采用以穹窿部为基底对150眼进行眼球各类手术,其中斜视手术20眼,晶体波体切除7眼,眼内异物13眼。

Parks切口在斜视显微手术治疗中的应用

目的观察Parks切口在斜视显微手术治疗中的应用效果。方法 54例斜视住院手术患者作为实验组(采用Parks切口入路治疗),同期20例斜视住院手术患者作为对照组(行传统手术治疗)。对比两组对术后疼痛反应、结膜恢复状况、眼位情况。结果术后第1天疼痛情况,实验组轻度49例(90.7%),中度3例(5.6%),重度2例(3.7%)。对照组轻度13例(65.0%),中度5例(25.0%),重度2例(10.0%)。实验组疼痛情况优于对照组(P<0.05)。术后第1天实验组52例(96.3%)结膜复位良好,无明显伤口痕迹。眼位满意者,近期47例(87.0%),远期46例(85.2%)。结论斜视手术入路Parks切口不损伤角膜缘干细胞,术野暴露充分,术后瘢痕小,结膜与肌肉无粘连,切口小可不缝合,手术方法易掌握,能有效降低疼痛,防止肌肉粘连,减少术后并发症,保证眼部的美观,值得推广。

改良Parks切口在斜视显微手术治疗中的应用

目的探讨治疗斜视适用且有效的手术方法。方法54例斜视患者应用显微技术施行改良Parks切口斜视矫正术,对术后疼痛反应、结膜恢复状况、眼位情况进行观察。结果49例(90.7%)术后第1天能自由睁开双眼,随意活动,表情自然安静;52例(95.8%)结膜复位良好,无明显伤口痕迹;眼位满意者,近期(术后1w内)48例(88.9%),远期(术后6w)44例(81.5%)。无一例因结筋膜错位缝合或肌肉滑脱而再次手术。结论改良Parks切口在斜视显微手术中注意无创操作,高质量缝合,能有效降低疼痛,防止肌肉粘连,减少术后并发症,保证眼部的美观。

白内障手术球结膜切口的改进134例观察(摘要)

本文报导1988年下半年至1989年底用改进的球结膜切口行各种白内障手术134例。其效果优于以角膜缘为基底和以穹窿部为基底的2种切口方法。优点:手术野清楚;观察前房和手术操作方便;缩短了手术时间;可以不拆线,避免因拆线引起的并发症。改进后的方法是:在9点和3点钟2处垂直角巩缘剪开球结膜约4mm,沾上方角巩缘剪开球结膜.略向上分离后作上直肌悬吊。最后在垂直处各缝1～2针,线头留0.5mm左右。

观察改良近穹窿部结膜切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果

探讨改良近穹窿部结膜切口用于小儿斜视矫正手术的临床效果。方法:选取84例斜视患儿,随机分组,常规组(角膜缘梯形结膜瓣切口)与观察组(改良近穹窿部结膜切口)各42例。组间展开对比。结果:经手术治疗后,两组泪液分泌量、泪膜破裂时间均降低,且观察组更优(P<0.05);两组患者角膜荧光染色评分升高,且观察组更高(P<0.05);两组斜视角度均有所缩小,观察组更优(P<0.05);两组治疗效果对比,观察组治疗有效率更高(P<0.05);较之常规组,观察组发生率更低(P<0.05)。结论:在小儿斜视矫正手术中实施改良近穹窿部结膜切口,有助于改善泪膜功能稳定性以及斜视角度,疗效显著,患者术后不良反应较少,值得推广。

球结膜切口改进(摘要)

在眼科手术中,既往常因球结膜与巩膜切口在同一部位,缝合结扎线头相互重叠,球筋膜易嵌于切口而影响愈合。我们对球结膜切口的设计作了改进。改进后的切口做在角膜缘,根据手术所需做以穹窿部或眦角部为基底的三角形或梯形结膜瓣,这样球结膜与巩膜切口不在同一位置,

斜视术后矫正不足或过矫的补救措施

４８例斜视手术患者中７例发现过矫或欠矫，其中３例术后次日发现过矫，３例欠矫手术后７－１１年，１例过矫手术后１２年就诊。过矫者采用直肌缝线收紧术或一条直肌后徒术，欠矫者采用直肌边缘切开术，均经穹窿部结膜切口。

翼状胬肉切除球结膜瓣转移成形术(摘要)

无菌手术准备.常规麻醉,分离胬肉颈部及头部,分离并剪除体部之结膜下增生组织及胬肉头部.清除角膜及巩膜表面残余增生组织;灼烙巩膜表面新生血管,由切口沿角膜缘剪开球结膜(向上或下均可)约6mm.向穹窿部延长呈90°.分离此结膜瓣转向内眦,其面积与暴露巩膜大小为宜,使内眦血管汇于此瓣以起隔离作用。于结膜瓣的2角各缝1针固定于结膜切口缘对侧,根据情况可加缝1-2针.敷盖术眼。