闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗髌骨骨折25例临床观察

目的 探讨闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗25例髌骨骨折患者的临床疗效。方法 选取25例髌骨骨折作为研究对象,均行闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗,术后进行随访,观察骨折愈合、膝关节恢复及术后疼痛程度等情况。结果 病例平均手术时间（43.5±5.1）min,术后未出现切口感染、内固定松动及创伤性关节炎等并发症;25例患者均获得随访,随访时间5~12个月,平均（8.5±1.0）个月,骨折愈合时间6~12周,平均（9.3±1.2）周;膝关节功能HSS评分87~96分,其中优20例,良3例,可2例,优良率92.0%;术后1、3、7及14 d VAS评分为（5.0±1.1）分、（2.8±0.7）分、（1.2±0.2）分、（0.6±0.1）分。结论 闭合复位经皮空心加压螺纹钉固定治疗髌骨骨折具有术中创伤小、术后患者并发症少、恢复快及疼痛轻等优点,是治疗髌骨骨折较为理想的手术方法。

空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的疗效分析

目的比较空心加压螺纹钉与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法将64例46岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8～42个月,平均30.2个月。结果根据Harris定义的Harris评分系统,进行临床评估。内固定组优良率87%,全髋置换组94%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论 AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应证。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。

人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的比较人工全髋关节置换术与采用空心加压螺纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法 80例老年股骨颈骨折患者,按照手术方式的不同将其分为关节置换组(42例)和内固定组(38例)。关节置换组患者采用人工全髋关节置换术治疗;内固定组患者采用空心加压螺纹钉内固定术治疗。比较两组患者术后卧床时间、住院费用、手术时间和手术输血量,记录两组患者术后3、6、12个月Harris髋关节功能评分,分析两组患者术后1年并发症发生情况。结果关节置换组手术时间为(95.37±21.18)h,明显长于内固定组的(68.28±16.51)h;手术输血量为(560.48±43.53)ml,明显多于内固定组的(100.73±17.84)ml;术后卧床时间为(3.87±0.27)d,明显短于内固定组的(42.45±5.23)d;住院费用为(35758.89±7692.98)元,明显高于内固定组的(13276.23±2007.78)元;差异均有统计学意义(P<0.05)。关节置换组患者术后3、6个月Harris髋关节功能评分均高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12个月Harris髋关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访1年,关节置换组患者并发症发生率为7.1%,明显低于内固定组的23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年股骨颈骨折患者,人工全髋关节置换术与空心加压螺纹钉内固定术各有优势,应根据患者的客观具体情况以及主观需求进而采用不同的术式,同时完善围手术期全面评估及治疗能最大程度地提高患者髋关节功能,改善预后,减少术后并发症的发生。

股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效比较

目的比较股方肌骨瓣转位移植技术与AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将200例股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组采用股方肌骨瓣转位移植技术治疗,对照组采用AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,3个月后比较治疗效果。结果试验组骨折愈合时间明显短于对照组,且愈合率和Aubeingne评定优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论股方肌骨瓣转位移植技术治疗股骨颈骨折,骨折愈合时间短,愈合率高,关节功能恢复情况好,优于AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗,值得临床推广应用。

股方肌骨瓣移植联合空心加压螺纹钉内固定治疗非骨化性纤维瘤头下型的临床效果探究

目的:分析股方肌骨瓣移植联合空心加压螺纹钉内固定治疗非骨化性纤维瘤(non-ossifying fibroma,NOF)头下型的效果。方法:选择2017年1月-2020年11月130例福清向阳骨科医院收治的NOF头下型患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,各65例。对照组给予空心加压螺纹钉内固定治疗,试验组给予股方肌骨瓣移植联合空心加压螺纹钉内固定治疗。对比两组疗效、骨代谢指标与Harris评分。结果:试验组手术时间、术后骨折愈合时间均优于对照组,手术出血量少于对照组(P<0.05)。试验组术后3个月骨折愈合情况优于对照组(P<0.05)。试验组术后3个月优良率、Harris评分及骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及骨钙素(bone gla protein,BGP)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:股方肌骨瓣移植联合空心加压螺钉治疗NOF头下型患者效果显著,可有效促进术后骨折愈合及髋关节功能恢复,具临床推广意义。

空心加压螺钉内固定术后应用复方骨肽注射液治疗股骨颈骨折的疗效观察

目的:探讨空心加压螺钉内固定术后应用复方骨肽注射液治疗股骨颈骨折的疗效。方法:选取2014年5月—2016年5月南阳市骨科医院收治的股骨颈骨折患者88例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组45例和对照组43例。2组患者均给予空心加压螺钉内固定术,观察组患者术后给予复方骨肽注射液,对照组患者术后给予骨折挫伤胶囊。比较2组患者术后3个月的临床疗效、髋关节功能评分,观察2组患者术前、术后15 d红细胞相关指标变化情况。结果:观察组患者的临床疗效优良率、髋关节功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后15 d,观察组患者红细胞积聚指数、红细胞电泳指数、红细胞免疫黏附促进因子水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:空心加压螺钉内固定术后应用复方骨肽注射液治疗股骨颈骨折,能有效促进患者骨折愈合,有助于患者髋关节功能的恢复,且对机体红细胞相关指标具有积极的影响。

空心钉与联合骨瓣移植在股骨颈骨折治疗中的疗效分析

目的:探讨分析空心加压螺纹钉内固定与联合骨瓣移植内固定在股骨颈骨折治疗中的临床效果。方法:选取2015年6月至2018年6月在梅州市人民医院接受治疗的22例股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为观察组(实施空心加压螺纹钉内固定与联合骨瓣移植内固定进行治疗,n=9)与对照组(空心加压螺纹钉内固定进行治疗,n=13),比较两组患者预后出现骨折不愈合及股骨头缺血坏死概率,以及治疗效果的情况。结果:观察组患者预后出现骨折不愈合及股骨头坏死缺血的概率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的总有效率为100.0%,对照组患者的总有效率为69.2%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在治疗股骨颈骨折过程中实施空心加压螺纹钉内固定与联合骨瓣移植内固定法进行治疗具有良好的效果,对于降低术后出现骨折不愈合及股骨头坏死的情况具有较好干预效果。

空心加压螺纹钉内固定联合带股方肌骨瓣转移治疗股骨颈骨折临床分析

目的：对空心加压螺纹钉内固定联合带股方肌骨瓣转移治疗股骨颈骨折临床治疗效果分析。方法：选取2010年11月～2013年11月我院收治的股骨颈骨折患者162例，随即进行分组，单纯组患者80例，单纯应用空心加压螺纹钉内固定术治疗；联合组患者82例，在空心加压螺纹钉内固定术治疗基础上联合带股方肌骨瓣转移治疗，对比2组患者的治疗情况。结果：联合组患者临床治疗效果、平均住院治疗时间、下床活动时间、患者满意度均明显优越于单纯组患者，差异性明显，具有统计学意义（P＜0．05），2组患者没有发生因手术治疗导致严重不良反应和骨折延迟愈合等情况发生。结论：针对于股骨颈骨折患者在空心加压螺纹钉内固定联合带股方肌骨瓣转移治疗不但能有效的提高临床治疗效果，缩短术后下床活动时间、缩短术后住院治疗时间，安全性较高，适宜广泛应用于骨科临床治疗。

老年髋部骨折围手术期不同治疗方案的早期疗效对比分析

目的 探讨老年髋部骨折患者应用不同治疗方法对患者疼痛程度和髋关节功能的影响,并比较其并发症发生情况。方法 选取2020年1月至2022年1月东莞市沙田医院收治的老年髋部骨折患者60例,根据随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者接受空心加压螺纹钉骨折内固定术治疗,观察组患者接受全髋关节置换术治疗,均于术后随访10个月。比较两组患者手术相关指标,术前及术后不同时间点视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、髋关节功能,以及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间和住院时间较对照组长,但差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量较对照组多,下床活动时间较对照组短;与术前比,术后1、3、6个月两组患者VAS疼痛评分均逐渐降低,且观察组更低;术后3、6、10个月两组患者Harris髋关节功能量表(HHS)评分均逐渐升高,且观察组更高;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者的治疗中应用髋关节置换术有较好的治疗效果,虽出血量增加,但可促进患者的术后康复,使患者早期恢复关节功能,减轻术后疼痛感,且并发症较少。

三种不同手术方法治疗股骨颈骨折的效果观察

目的对常用的三种治疗股骨颈骨折的手术方法进行对比分析,旨在为临床治疗方案的选择提供进一步的参考依据。方法选取2008年1月至2012年1月接受诊断和治疗的股骨颈骨折患者90例,随机分为A组(空心加压螺纹钉内固定)、B组(人工股骨头置换术)和C组(人工髋关节置换术),每组30例,比较3组的手术观察指标。结果 A组手术时间最短,明显短于B组、C组,术中出血量最少,术后住院时间短(P<0.05)。C组术后患者卧床时间最短,且Haris评分最高(P<0.05)。C组并发症发生率最低,术后6个月对3组Harris评分优良率进行比较,B组及C组的Harris评分优良率均明显高于A组(P<0.05)。结论三种不同手术方法治疗股骨颈骨折各具优缺点,其中人工髋关节置换治疗股骨颈骨折安全有效,具有恢复快、并发少、住院时间短等特点,其手术效果明显优于其他手术方法,但术中应正确选择假体类型,掌握手术指征。

不同治疗方法在中青年股骨颈骨折中的临床应用

目的:探究中青年股骨颈骨折三种治疗方法的临床效果。方法:选取2010年1月-2012年12月本院150例中青年股骨颈骨折患者,按治疗方法不同分为三组,A组38例采用Richards钉内固定,B组50例采用AO多枚加压空心螺纹钉内固定,C组62例采用股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定,对比三组临床资料差异性。结果:A组平均骨折愈合时间为(188±43)d,B组为(149±32)d,C组为(89±25)d;A组骨折愈合率为73.68%(28/38),B组为90.00%(45/50),C组为100%(62/62);A组功能优良率为47.37%(18/38),B组为68.00%(34/50),C组为93.54%(58/62);C组上述指标与A、B组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:三种治疗中青年股骨颈骨折的方法中,股方肌骨瓣转位移植加多枚加压空心螺钉内固定的方法骨折愈合时间更短、骨折愈合率更高、功能优良率更高,临床效果更好。

老年股骨颈骨折治疗的选择

探讨老年股骨颈骨折治疗方法的选择,165例老年股骨颈骨折,对分别选用三翼钉固定,多针固定,双头空心加压螺纹钉固定,人工髋关节置换进行分析比较。根据骨折愈合情况和髋关节功能情况,笔者认为,对于Garden分型的Ⅲ型Ⅳ型骨折,骨折部位在头下、头颈或颈中内收型均以人工髋关节置换为佳,对于Garden分型的Ⅰ型Ⅱ型骨折、骨折部位在靠近基底部的采用双头空心加压螺纹钉或多针固定较为合适。

2种手术方法治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的:比较AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法:将105例55岁以上股骨颈骨折患者分为两组,分别行AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换术,术后随访8-42个月,平均30.2个月。结果:根据患者主诉、关节功能及X线所见评定疗效。内固定组优良率70%,全髋置换组86%。全髋置换组总体疗效好于内固定组。结论:AO空心加压螺纹钉内固定与人工全髋关节置换都是治疗老年股骨颈骨折的有效方法,两者各有不同的适应症。在技术力量和患者经济状况及全身情况许可的条件下,施行人工关节置换术可取得更优良的临床效果。

基于64层螺旋CT三维重建技术诊断不同方法治疗股骨颈骨折的临床观察

目的基于64层螺旋CT三维重建技术诊断探讨不同方法治疗股骨颈骨折的临床疗效差异。方法将200例基于64层螺旋CT三维重建技术确诊的股骨颈骨折患者随机分为试验组和对照组各100例。给予所有患者常规治疗和密切护理,试验组选择股方肌骨瓣转位移植技术治疗骨折,对照组选择AO多枚加压空心螺纹钉内固定治疗。比较2组患者骨折愈合时间、骨折愈合率、功能优良率及治疗后并发症发生率。结果试验组患者骨折愈合时间短于对照组,骨折愈合率和功能优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于64层螺旋CT三维重建技术诊断,股方肌骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折的临床疗效更为显著。