椎弓根钉联合钢缆固定植骨术与空心加压螺钉固定术治疗成年人多节段腰椎峡部裂的临床疗效研究

目的:探究成年人多节段腰椎峡部裂采取椎弓根钉联合钢缆固定植骨术与空心加压螺钉固定术治疗的临床疗效。方法:选取在医院治疗的70例多节段腰椎峡部裂成年人患者,根据手术方案的不同将其分为观察组和对照组,每组35例,观察组实施椎弓根钉联合钢缆固定植骨术;对照组实施空心加压螺钉固定术。采用Macnab标准进行疗效评价,对两组患者的手术优良率,对手术前后的临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry关节功能障碍指数和日本骨科学会(JOA)评分等指标进行观察比较。结果:对照组手术优良率为82.86%,观察组手术优良率为97.14%,两组比较差异有统计学意义(x2=6.248,P=0.012);观察组术中出血量、手术时间和住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(t=-4.55,t=-4.55,t=-4.55;P<0.05);观察组术后Oswestry指数、VAS评分、JOA评分分别为(2.4±0.9)、(28.5±6.4)分和(27.1±3.1)分,对照组评分分别为(3.5±1.2)、(37.1±7.8)分和(21.3±2.7)分,两组比较差异均有统计学意义(t=4.338,t=5.043,t=8.347;P<0.05)。结论:成年人多节段腰椎峡部裂采取椎弓根钉联合钢缆固定植骨术治疗的临床疗效优异,具有术后恢复快、手术过程中创伤小等优点,且该术式能较大程度恢复患者脊柱节段的稳定性,并缓解疼痛。

用空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折的疗效研究

目的:探讨用空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:对2012年7月~2013年12月期间我院收治的71例股骨颈骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这71例患者随机分为实验组和对照组,其中实验组有41例患者,对照组有30例患者。我院使用空心加压螺钉固定术对实验组患者进行治疗,使用锁定加压钢板固定术对对照组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果和发生手术并发症的情况。结果:经过治疗,实验组患者中治疗结果为优者有29例,治疗结果为良者有10例,治疗结果为可者有1例,治疗结果为差者有1例,治疗的优良率为95.12%。对照组患者中治疗结果为优者有12例,治疗结果为良者有13例,治疗结果为可者有4例,治疗结果为差者有1例,治疗的优良率为83.33%。实验组患者治疗的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗期间,实验组患者发生手术并发症的几率为4.9%,对照组患者发生手术并发症的几率为20%。实验组患者发生手术并发症的几率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用空心加压螺钉固定术治疗股骨颈骨折疗效好,引起手术并发症的几率低。此手术方法可作为治疗股骨颈骨折的首选方法。

股骨颈动力交叉钉系统内固定术与空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者的效果分析

目的:探讨股骨颈动力交叉钉系统(FNS)内固定术与空心加压螺钉(CCS)内固定术治疗股骨颈骨折患者的临床效果。方法:选取2020年12月—2023年1月盐城市大丰人民医院收治的44例股骨颈骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各22例。对照组采用CCS内固定术,研究组采用FNS内固定术。比较两组的围手术期指标、并发症发生情况、治疗结局情况、生活独立能力、髋关节功能及日常生活活动能力。结果:研究组手术时间、住院时间、术后完全负重时间均短于对照组,术中透视次数、术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为9.09%,低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组骨折愈合时间、股骨颈缩短长度均短于对照组,颈干角变化小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组大腿外侧激惹发生率为4.55%,低于对照组的36.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,研究组功能独立性评定量表、Harris髋关节功能评分量表及日常生活活动能力量表评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:FNS与CCS内固定术在股骨颈骨折患者的治疗中均具有较好治疗效果,但FNS内固定术围手术期指标均优于CCS内固定术,且术后并发症发生率低,患者出院后随访结局理想,有利于改善患者预后。

空心无头加压螺钉钛缆张力带内固定术对髌骨骨折患者并发症及膝关节功能的影响

目的探讨空心无头加压螺钉钛缆张力带内固定术对髌骨骨折(patellar fracture,PF)患者并发症及膝关节功能的影响。方法选取2020年6月至2022年2月平度市第三人民医院收治的92例PF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组予以克氏针钢丝张力带内固定术治疗,观察组予以空心无头加压螺钉钛缆张力带固定术治疗。比较两组围手术期指标、临床疗效、并发症发生情况、疼痛情况[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]、膝关节功能及生命质量[生命质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分]。结果两组术中失血量、手术时间及住院时间比较差异无统计学意义;观察组下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛程度、工作能力、肌萎缩程度、关节活动范围、辅助物使用及积液情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组物质生活、社会功能、生理及心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空心无头加压螺钉钛缆张力带内固定术治疗PF疗效显著,可缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生,减轻术后疼痛,促进膝关节功能恢复,提高患者生命质量,值得临床推广应用。

续骨活血汤联合加压空心螺钉内固定术治疗气滞血瘀证中青年股骨颈骨折患者的临床疗效

目的研究续骨活血汤联合加压空心螺钉内固定术治疗气滞血瘀证中青年股骨颈骨折患者对其髋关节功能、骨代谢指标水平的影响,为今后临床治疗股骨颈骨折提供依据。方法选取金昌市人民医院2021年2月至2023年2月收治的75例气滞血瘀证股骨颈骨折患者,均接受加压空心螺钉内固定术治疗,根据随机数字表法分为两组,对照组(37例)患者术后给予常规抗感染治疗及康复训练,观察组(38例)患者在对照组的基础上予以续骨活血汤治疗,均治疗3个月,并于术后定期随访至术后6个月。比较两组患者术后6个月临床疗效,术后1周及术后1、3、6个月髋关节功能,术前与术后6个月骨代谢指标。结果术后6个月观察组患者临床总有效率高于对照组;与术后1周比,术后1、3、6个月两组患者Harris评分均升高,观察组术后3、6个月均高于对照组;与术前比,术后6个月两组患者血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平降低,观察组低于对照组;两组患者血清Ⅰ型胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)水平均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论续骨活血汤联合加压空心螺钉内固定术治疗气滞血瘀证中青年股骨颈骨折,可进一步优化患者术后治疗效果,并促进髋关节恢复,改善骨代谢指标。

经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果对比

目的比较经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术治疗踝关节骨折患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月东莞市沙田医院收治的100例踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为参照组和试验组,每组50例。参照组患者采用传统切开复位内固定术治疗,试验组患者采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者临床疗效、踝关节功能恢复情况、踝关节活动度、诺丁汉健康量表(NHP)评分。结果试验组患者临床疗效优于参照组,治疗总有效率高于参照组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、足踝功能障碍指数(FADI)评分均升高,且试验组均高于参照;两组患者旋前、旋后、屈、伸角度均增大,且试验组均大于参照组;两组患者疼痛、社会生活、精力、睡眠、情感、躯体活动的NHP评分均降低,且试验组均低于参照组(均P<0.05)。结论经皮加压空心螺钉内固定术与传统切开复位内固定术相比,在治疗踝关节骨折患者方面效果更佳,可促进踝关节功能恢复,增大踝关节活动度,提高生活质量,值得临床应用。

青壮年股骨颈骨折行空心加压螺钉内固定术所致不愈合情况的临床观察

股骨颈骨折是一种骨科的常见病，临床所见主要发生于老年人群体。近年来，随着社会的发展，青壮年股骨颈骨折发病率有所上升，其预后不甚理想，可能与两组群体发生骨折的发病机制存在明显差异所致。老年股骨颈骨折多因骨质疏松骨质疏松、髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致，青壮年为严重暴力致伤，导致骨折的暴力方向多与身体长轴方向一致，骨折线相对垂直于股骨颈长轴，常合并它处骨折，甚至内脏损伤。临床实践中，

闭合复位加压空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床效果

目的探讨闭合复位加压空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床效果。方法选取成都市新都区人民医院2013—2015年收治的中青年股骨颈骨折患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组患者采取切开复位加压空心螺钉内固定术治疗,观察组患者采取闭合复位加压空心螺钉内固定术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,髋关节功能评分量表(Harris)评分,观察两组患者并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组患者Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位加压空心螺钉内固定术治疗中青年股骨颈骨折的临床效果较好,可缓解患者临床症状,不影响髋关节功能,且安全性较高。

经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折体会

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法将100例踝关节骨折患者随机分为2组,各50例。对照组采用传统切开复位内固定治疗,观察组实施经皮加压空心螺钉内固定术治疗。比较2组治疗效果。结果观察组手术时间、术中失血量和骨折愈合时间及有效率均优于对照组,2组比较,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论采用经皮加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折,具有手术时间短、术中失血量少、骨折愈合快等优点,效果满意。

经皮空心加压螺钉固定髂骨后部骨折的护理

总结了12例髂骨后部骨折患者施行经皮空心加压螺钉固定术的护理,认为重点是术前做好抗休克的治疗及护理、注意呼吸变化、做好牵引护理,术后注意正确翻身、预防感染、重视康复锻炼等.本组12例患者经5～17月随访,骨折完全骨性愈合,恢复正常工作.

抗滑钢板固定术与经皮加压空心螺钉固定术治疗踝关节骨折的近远期效果比较

目的:探讨抗滑钢板固定术与经皮加压空心螺钉固定术治疗踝关节骨折的近远期效果。方法:采用随机数表法将2019年12月至2021年2月在我院治疗的80例踝关节骨折患者分为观察组及对照组,各40例。对照组采用经皮加压空心螺钉固定术治疗,观察组采用抗滑钢板固定术治疗,对比分析两种手术方式在踝关节骨折患者中的近远期疗效。结果:观察组骨折愈合时间、下地行走时间、完全负重时间均短于对照组(P<0.05),但两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术优良率(92.50%)高于对照组(75.00%)(P<0.05);术后3个月两组疼痛、功能、活动度评分均升高,术后1年两组疼痛评分较术后3个月降低,但功能、活动度评分均升高(P<0.05),且观察组术后3个月及术后1年疼痛评分低于对照组,但功能评分及活动度评分均高于对照组(P<0.05);术后两组白介素-6(IL-6)、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平均升高,且观察组以上指标均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较经皮加压空心螺钉内固定术,抗滑钢板固定术在踝关节骨折患者临床治疗中近远期效果均更佳,更能有效促进患者术后愈合,值得推广。

经皮加压空心螺钉内固定术结合踝关节被动运动仪治疗非粉碎性踝关节骨折的效果

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定术结合踝关节被动运动仪治疗非粉碎性踝关节骨折的效果。方法选取2018年6月~2019年12月辽宁省辽阳市中心医院就诊的87例非粉碎性踝关节骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(43例)与观察组(44例)。对照组采用经皮加压空心螺钉内固定术治疗,术后常规康复训练,观察组在此基础上采用踝关节被动运动仪治疗。比较两组的骨折愈合时间、踝关节功能及治疗前后运动功能与生活能力。结果观察组的骨折愈合时间为(71.28±15.67)d,短于对照组的(90.41±20.14)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的踝关节功能总优良率为95.45%(42/44),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的Fugl-Meyer(FMA)评分、Barthel(BI)指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FMA评分、BI指数高于治疗前,且观察组的FMA评分为(95.43±2.78)分,高于对照组的(90.86±2.36)分,BI指数为(97.27±2.69)分,高于对照组的(91.13±2.82)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者采用经皮加压空心螺钉内固定联合踝关节被动运动仪治疗,可有效促进骨折愈合及踝关节功能恢复,提高运动功能与生活能力。

经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折效果观察

目的探讨经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2015年3月至2017年1月襄城县人民医院收治的81例踝关节骨折患者,依据手术方案分为对照组(n=40)和研究组(n=41)。对照组患者接受传统切开复位内固定术,研究组患者接受经皮加压空心螺钉内固定术。统计两组手术情况(手术时长、骨折愈合时间、术中出血量)、踝关节功能评分(Kofoed)。结果研究组患者骨折愈合时间、手术时长、术中出血量均低于对照组,术后Kofoed评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折,能够缩短手术时间、术后骨折愈合时间,减少术中出血量,改善患者术后踝关节功能。

闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果

目的 观察闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的效果。方法 对37例股骨颈骨折患者实施闭合复位空心加压螺钉内固定术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果 术后随访10个月-3 a,骨折愈合时间2.5-8.6个月,骨折愈合率94.59%（35/37）,2例出现股骨头坏死。按Harris评分标准评定髋关节功能：优良率为86.48%（31/37）。随访期内未发生髋内翻、钉断裂、下肢深静脉血栓形成等并发症。结论 闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼、能提高骨折愈合率和髋关节功能恢复优良率。

观察经皮加压空心螺钉内固定术在踝关节骨折中的应用价值

目的:观察经皮加压空心螺钉内固定术在踝关节骨折中的应用价值。方法:选取我院2020年6月-2022年6月治疗的踝关节骨折患者76例为研究对象。随机信封分组法划分组别,即对照组、观察组,每组各38例。对照组行切开复位内固定术治疗,观察组行经皮加压空心螺钉内固定术治疗。评析指标为2组治疗前和治疗后的踝关节功能、日常生活能力、手术时长、术中出血量、骨折痊愈时间、治疗疗效、并发症情况、治疗满意率。结果:经过治疗前,2组的踝关节功能、日常生活能力比较差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,观察组的踝关节功能、日常生活能力均高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的手术时长、术中出血量、骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的治疗疗效高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的并发症情况少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组的治疗满意率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在为踝关节骨折患者治疗时,切开复位内固定术与经皮加压空心螺钉内固定术均可发挥一定治疗效果,但后者效果更佳,能够促进踝关节功能恢复,提升日常生活能力,缩短骨折愈合时间,降低并发症风险,推荐参考应用。

用加压空心螺钉内固定术与人工髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果对比

目的:对比用加压空心螺钉内固定术与人工髋关节置换手术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的临床效果。方法:将2013年2月至2016年12月期间甘肃省陇南市第一人民医院骨二科收治的92例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。将这92例患者平均分为对照组和研究组。对对照组患者进行加压空心螺钉内固定术,对研究组患者进行人工髋关节置换术。然后,比较两组患者Harris(髋关节功能评分量表)的评分及其术后并发症的发生率。结果:在术后1年,与对照组患者相比,研究组患者Harris的评分更高,其骨折延迟愈合、股骨头坏死、内固定物异常和感染的发生率均更低(P<0.05)。结论:与进行加压空心螺钉内固定术相比,对老年股骨颈骨折患者进行人工髋关节置换术的效果更好,可更显著地改善其髋关节的功能,降低其术后并发症的发生率。

股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术临床分析7例

目的:探讨空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:采用空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者7例,采用空心加压螺钉内固定术治疗。结果:7例患者经过7～22个月的随访,骨折愈合优6例(85.7%),愈合良1例(14.3%),优良率100.0%。术后关节活动8.5±6.0周,骨折愈合时间2.4～10.4个月,骨痂生成时间2.1±1.1个月。结论:空心加压螺钉内固定股骨颈骨折疗效显著,不良反应小,恢复快。

空心加压螺钉内固定术治疗50例股骨颈骨折分析

目的:探讨空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床效果。方法:2011年6月～2012年7月采用心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折患者50例,采用空心加压螺钉内固定术治疗。结果:50例患者经过3～16个月的随访,骨折愈合优44例(88.0%),愈合良5例(10.0%),差1例(2.0%),优良率98.0%。术后关节活动8.6±6.1周,骨折愈合时间2.5～10.5个月,骨痂生成时间2.1±1.1个月。结论:空心加压螺钉内固定股骨颈骨折疗效显著。

78例股骨颈骨折空心加压螺钉内固定术临床分析

目的:探讨分析空心加压螺钉内固定股骨颈骨折的临床应用。方法:回顾分析78例股骨颈骨折的患者进行空心加压螺钉内固定的临床资料。结果:78例股骨颈骨折患者经治疗后,痊愈71例,股骨头坏死5例,经全髋置换术痊愈。螺丝松动2例。结论:空心加压螺钉内固定股骨颈骨折不仅创伤小,且治疗效果好。

经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果探析

目的:探讨用经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2015年7月至2017年4月常熟市第一人民医院收治的99例踝关节骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为对照组和研究组。为对照组45例患者采用传统的切开复位内固定术进行治疗,为研究组54例患者采用经皮加压空心螺钉内固定术进行治疗。然后比较两组患者的各项手术指标及治疗后其踝关节功能的优良率。结果:治疗后,研究组患者踝关节功能的优良率[94.44%(51/54)]高于对照组患者踝关节功能的优良率[80.00%(36/45)],P <0.05。研究组患者术中的出血量少于对照组患者,其手术的时间、术毕至骨折愈合的时间均短于对照组患者,P <0.05。结论:用经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果较好。