空心式加压螺钉治疗老年人股骨颈骨折

探讨96例空心式加压螺钉内固定治股骨颈骨折疗疗效,证明其操作简单、创伤微小,固定可靠,适合绝大多数老年患者,减少股骨头坏死率。

三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉的研制及生物力学分析

背景:传统治疗股骨颈骨折的内固定器械在骨-螺钉界面握持力不足或术后承载负荷过大时,可造成螺钉的松动或拔出,内固定失效率较高。目的:研制三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉,并分析其生物力学性能。方法:根据股骨颈骨折的特殊生物力学特性研制的三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉,由中空主钉和可拧入主钉内孔道的内栓部分组成,通过内栓旋入后对主钉前部的挤压产生膨胀加压作用。以传统AO空心加压螺钉作为对照组进行生物力学实验,分别进行轴向压缩实验、三点弯曲实验、最大轴向拔出力实验。结果与结论:在300N的轴向外力作用或弯曲外力下,实验组轴向压缩刚度、弯曲刚度高于对照组(P<0.05),纵向位移及桡度低于对照组(P<0.05)。实验组最大轴向拔出力高于对照组(P<0.05)。表明三叉形膨胀式空心加压螺钉固定牢靠,生物力学性能明显优于普通AO空心螺钉,具有较好的抗轴向压缩能力及抗弯曲、抗旋转能力,在抗拔出性方面更具有普通AO空心螺钉所不具备的优势。

三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉强化股骨颈骨折扭转刚度的研究

目的评价三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉对股骨颈骨折扭转刚度的影响。方法选用新鲜猪股骨标本12个制成标准股骨颈基底部骨折模型,随机分为对照组和实验组。对照组给予AO空心加压螺钉固定,实验组给予自制膨胀式空心加压螺钉固定。置两组标本于扭转力学试验机上,测定2 Nm力矩作用下各组的扭转刚度。结果在2 Nm扭矩作用下,实验组扭转刚度为(0.62±0.05)Nm/度,对照组为(0.51±0.09)Nm/度,P<0.05。结论三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉应用于股骨颈骨折内固定时其扭转刚度明显优于传统AO空心加压螺钉。

三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉抗旋出性能的生物力学研究

目的测试三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉在治疗股骨颈骨折的抗旋出性能,评价其内固定稳定性。方法选用新鲜猪股骨标本12个制成标准股骨颈基底部骨折模型,随机分为对照组和实验组。对照组给予AO空心加压螺钉固定,实验组给予自制膨胀式空心加压螺钉固定。分别测试并记录各组最大旋扭力矩及旋出180°时的能量吸收值。结果三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉及AO空心加压螺钉的最大旋出力矩分别为(3.23±0.68)Nm和(1.98±0.32)Nm;能量吸收值分别为(7.63±1.58)J和(2.89±1.03)J。结论三叉形股骨膨胀式空心加压螺钉的最大旋出力矩及能量吸收值明显大于AO空心加压螺钉,具有更好地抗旋出性能和固定稳定性。