7.3mm空心螺丝钉后路治疗骶髂关节脱位骨折损伤22例分析

目的:通过对含有骶髂关节脱位骨折的22例的骨盆骨折患者进行了后路手术治疗分析,探讨应用7.3 mm空心螺丝钉特点。方法:对22例的骶髂关节脱位骨折患者进行后路手术治疗,分选择闭合或切开复位,在C臂X线机透视下攻入1～2枚直径7.3 mm的60～75 mm空心松质骨拉力螺丝钉。结果:术后随访6～36个月,术后2～4周患者可在床上坐起,6周后可扶拐下地活动,术后随访期间未发现内固定松动及螺钉钢板断裂。拍片检查对比提示:骶髂关节脱位及周围骨折术后位置无位移,根据Matte标准评定:本组优17例,良好4例,可1例,根据Majeed功能评分标准:优16例。良好3例,优良率86.3%。结论:经后入路手术治疗骶髂关节脱位骨折可有良好的治疗疗效,但需要对其的选择要根据损伤的解剖部位及类型、移位的方向程度、术前的复位程度,对术中复位的难易程度因素综合考虑来确定。

空心螺丝钉加骨瓣植入治疗青年股骨颈骨折68例

自1994年以来采用空心螺丝钉联合肌骨瓣植入治疗青年股骨颈骨折68例,取得了满意的疗效.现报告如下.

空心螺丝钉治疗股骨颈骨折

空心螺丝钉治疗９２例股骨颈骨折，ＧａｒｄｅｎⅠ、Ⅱ型１６例（１７．４％），Ⅲ、Ⅳ型７６例（８２．５％），年龄３０～６０岁，平均为４８．５岁。平均随访２年，结果骨不连７例（７．６％），股骨头无菌性坏死１１例（１２．０％），表明良好的复位及空心螺丝钉的固定，产生较好的治疗效果。

AO颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折

目的探讨AO颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折安全性、效果和最佳手术治疗方案。方法从2000年8月～2002年10月,应用AO经颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人齿状突骨折16例。其中Ⅱ型9例,Ⅲ型7例。采用1枚螺钉固定13例,2枚螺钉固定3例。术前、术后、末次随访时进行体格检查,拍摄上颈椎正侧位及张口位X线片和CT检查。结果随访时间平均18个月,16例全部获得随访。骨折复位满意,骨折愈合率93.8%(15/16),1例经过延长外固定时间最终达到骨愈合,2例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限。均未出现并发症。结论AO颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型齿状突新鲜骨折并发症少,骨折愈合率高,是治疗该类型骨折的最佳选择;正确选择手术适应证、充分的术前准备和精细的手术操作以及术后适当的外固定是治疗成功的关键。

空心螺丝钉在高龄股骨颈骨折治疗中的应用

老年人并存病多,脏器代偿功能差,一旦发生股骨颈骨折,长期卧床,则预后不佳,而手术具有一定的风险。目前较多学者推荐使用螺丝钉或多根针进行骨折内固定。我院应用上海瑞金医院骨科研制的空心螺丝钉对31例高龄股骨颈骨折患者进行手术内固定治疗,疗效满意,现报道如下。

加压空心螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折45例

目的探讨加压空心螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的临床效果。方法应用加压空心螺丝钉治疗股骨颈骨折45例。结果45例患者均手术顺利,术后随访6～30个月(平均25个月),优28例,良13例,差4例,优良率91.1%,术后骨不愈合3例(6.7%),股骨头缺血坏死1例(2.2%)。结论加压空心螺丝钉是一种治疗股骨颈骨折的有效方法。

治疗骨折的一种新型经皮空心螺丝钉

治疗骨折的一种新型经皮空心螺丝钉郑峰，殷列庚，张芝江，周锦年马元璋于１９８２［１］年提出关节骨折经皮撬拨复位和内固定，但当时固定器材多为克氏钢针及园钉，没有螺钉固定确实可靠。为此，我们选用了一种新型经皮空心拉力螺丝钉，现报道如下：原理及方法原理：空心...

C形臂多方位监视下空心螺丝钉固定骶髂关节骨折脱位的临床疗效分析

目的探讨C形臂多方位监视下空心螺丝钉固定骶髂关节骨折脱位的临床疗效。方法 2009年2月——2012年7月,本院对20例骶髂关节骨折脱位患者,通过C形臂多方位立体定位监视下进行骶髂关节骨折脱位复位,置入1-2枚自攻型空心螺丝钉固定。结果 20例患者术后随访6-10个月,均一期愈合,术后4月行走活动基本正常。结论 C形臂多方位监视下空心螺丝钉固定骶髂关节骨折脱位手术创伤小,复位固定可靠,有利于早期恢复功能,是一种值得推广的手术技术。

钛质空心螺丝钉治疗老年股骨颈骨折

老年人骨折部位多见于股骨颈粗隆间,随着年龄增大,老年人股骨上端的松质骨变得脆而疏松,即使轻微的外伤也可引起骨折。骨折后长期卧床会带来更多的并发症,能使病人站起来恢复其自理能力是很重要的。我院自2009年3月-2010年12月应用钛质空心螺丝钉治疗60岁以上的老人新鲜骨折108例,其中55例获得随访,其疗效满意,现报道如下。

闭合复位，空心螺丝钉内固定治疗股骨颈及粗隆间骨折的临床效果

目的 探讨治疗股骨颈骨折理想方法。方法 我院骨科2000～2003年用闭合复位、股骨颈空心螺丝钉内固定法治疗股骨颈及股骨粗隆间骨折43例优良率达90％以上，手术方法简单，手术时间短，并发症少，住院时间短，医疗费用低，患者恢复快。结论 闭合复位、空心螺丝钉内固定法是治疗GardenⅡ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折和Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折较理想方法。

多枚7.0mm空心螺丝钉治疗股骨颈骨折23例

目的 总结多枚 7.0mm空心螺丝钉治疗股骨颈骨折的效果 ,并分析其特点。 方法 治疗 2 3例 ,其中男 16例 ,女 7例 ;平均年龄 43.6 (18～ 6 4)岁。闭合复位 2 0例 ,切开复位 3例 ,在“C”形臂X线机监视下 ,将 3枚空心螺丝钉呈等腰三角形平行打入。 结果 平均随访 2 3.1(5～ 5 6 )个月 ,2 3例全部愈合 ,平均愈合时间 3.8(2～ 6 )个月。 2例发生缺血坏死 ,无其他严重并发症 ,优良率为 87%。 结论 空心螺丝钉呈等腰三角形平行固定可获得良好的固定效果 ,有动力加压作用 ,创伤小 ,愈合率高 ,并发症少 ,是目前比较理想的股骨颈骨折治疗手段。

空心加压螺丝钉治疗新鲜股骨颈骨折20例

目的：总结利用三枚仿ＡＯ中空加压螺丝钉治疗股骨颈骨折的效果，并分析其优势、特点及手术中应注意的问题。方法：在“Ｃ”形臂机监视下，自大转子下平行打入３枚导针，然后用三枚仿ＡＯ中空加压螺针治导针平行打入股骨颈。手术治疗２０例，年龄２３～６５岁，闭合复位固定１６例，切开复位４例。结果：手术治疗的２０例全部愈合，１例发生股骨头坏死。随访最长的近３年，短的８个月。结论：三枚空心加压螺钉治疗股骨颈骨折，目前是较好的方法。

空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折

目的：探讨空心螺丝钉合并髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法：搜集23例髌骨骨折患者，采用髌前正中纵切口开放复住，空心钉合并髌骨爪内固定，早期功能锻炼，并长期随访。结果：术后随访6～12个日随访，23例患者按照改良的Bostman评定标准：优20例，良3例，优良率100％。结论：空心钉合并髌骨爪固定牢靠、手术操作简单、可早期膝关节功能锻炼。是治疗髌骨骨折的一种较好的选择。

空心拉力螺丝钉结合小钢板手术治疗Hoffa骨折10例

目的探讨空心拉力螺丝钉结合小钢板手术治疗Hoffa骨折的疗效。方法手术治疗10例Hoffa骨折,术中采用空心拉力螺丝钉从后至前固定骨折,然后使用小钢板从股骨外髁固定骨折块。结果 10例均获得12-24个月随诊,平均15.6个月,骨折均骨性愈合。无内固定失效等并发症发生。疗效按HSS膝关节功能系统评分：优6例,良3例,差1例。结论空心拉力螺丝钉结合小钢板手术治疗Hoffa骨折手术入路简单、操作方便、固定可靠,疗效满意,是目前可供选择的治疗方式。