B-D试验监测效果中的问题及对策

《消毒技术规范》规定，预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器，每天灭菌前进行一次B—D测试，是检测冷空气排除效果的试验。我院消毒供应室开展B—D试验监测已多年，在实践中通过效果观察，认为B—D试验的失败原因，不仅反应设备的运转情况。也是灭菌全程检测的关键环节，也是管理的重要目标。分析B—D试验失败原因，采取相应的措施，才能有效得到控制，现报告如下。

影响B-D试验结果的因素分析

B-D试验是苏格兰微生物学家鲍埃[Bowie]和狄克[Dick]于1963年共同设计。专用于判别脉动真空压力蒸汽灭菌器内室冷空气排除效果的检测。B-D试验真空测试图：是由多种化学药品组成的混合物通过一定的载体制成指示剂油墨。

启用B—D试验500份监测效果分析

B—D测试（BOwio—Dick test）专门用于预真空（包括脉冲）压力蒸汽灭菌器空气排除效果的监测，预真空压力蒸汽灭菌器用真空泵抽除柜室内空气不能达到绝对真空，一般抽至绝对压力为2．0pka～2．Tpka时，柜内仍备有约2％的空气当蒸汽进入柜室，这留下的2％空气就有可能被挤入消毒包内形成气团，空气的存在形成蒸汽空气混合体，产生分压，减低蒸汽压力和温度，阻隔蒸汽接触物品不利于热的穿透，减少气体中的水分，不利于微生物的杀灭因此，空气的存在问题影响蒸汽对物品的穿透和杀菌效果，从而导致灭菌的失败。

B-D试验不合格的原因分析

B-D试验是专门用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的检测试验,根据指示图颜色改变均匀与否来判断灭菌器在灭菌过程中是否有残留的冷空气聚集点,以评估真空灭菌器内排除残余空气及蒸汽渗透情况,其结果会受到灭菌器设备故障、蒸汽质量、试纸质量等因素的影响。

B-D试验结果失败原因分析与对策

压力蒸汽灭菌以其经济快速、环保无毒副作用、灭菌效果可靠等优点已成为医院最常用的灭菌方法之一。B-D试验是专门用于检测预真空压力蒸汽灭菌器空气排除效果的试验,灭菌器内残余空气的存在是灭菌失败的主要原因,为了提高B-D试验成功率,保证灭菌的有效性.

B-D测试预热时间的确定

B-D测试是专用于预真空压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果的试验。2009年12月1日实施的卫生部行业标准（WS310-2009）规定,预真空（包括脉动真空）压力蒸汽灭菌器每日灭菌运行前应进行B-D测试,合格后方可运行。B-D测试失败,