经蝶鞍底硬膜抬升手术治疗原发性空泡蝶鞍综合征

目的 探讨原发性空泡蝶鞍综合征的病因和外科治疗思路。方法 收集2011—2023年单中心7例患者,其中男2例,女5例;年龄24~70岁,平均48.3岁。所有患者术前临床症状均包含头痛及视力、视野下降等眼科症状。通过显微镜或内镜下经蝶鞍底前部抬升的手术方式治疗原发性空泡蝶鞍综合征,观察患者术后的临床疗效。结果 患者术后头痛及眼科症状均得以有效改善,所有患者术后均未出现并发症。结论 原发性空泡蝶鞍综合征是颈内动脉搏动牵拉刺激视神经及周边硬膜结构导致一系列头痛及眼科症状,通过手术将鞍底前端抬升是治疗原发性空泡蝶鞍综合征的有效手段。

原发性空泡蝶鞍综合征临床分析

目的:探讨原发性空泡蝶鞍综合征(Primary empty sella turcica syndrome,PESS)的临床特点和治疗。方法:回顾性分析33例PESS患者的临床资料,并结合相关文献复习。结果:PESS患者部分(约42.4%)无相关临床症状,有症状者常为头痛头昏,视力视野障碍,内分泌异常等。大部分不需治疗。结论:PESS临床症状多不典型,主要依靠影像学诊断,一般不需特殊治疗。

空泡蝶鞍综合征的诊疗特点

空泡蝶鞍综合征（empty—sella syhdrome，ESS）系因垂体萎缩、鞍隔缺如，脑脊液压力使蛛网膜下腔疝入鞍内，并使其内填充脑脊液，使垂体受压变平，鞍蝶扩大、变形而产生相应的一组临床表现。其中原发性者主要与蛛网膜憩室通过扩大的漏斗孔从鞍上池突入到垂体窝有关。

原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿一例

目的:报道原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿病案1例。方法:回顾性研究1例原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿患者的临床表现、眼底改变、CT和MRI影像学检查的特征、治疗方法及疗效。结果:原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿除有典型视乳头水肿的临床表现外,蝶鞍MRI亦显示垂体窝呈液型信号、垂体上缘受压凹陷、垂体变薄等典型空泡蝶鞍影像学表现。手术治疗后患者视乳头水肿改善、视力提高。结论:蝶鞍MRI是诊断原发性空泡蝶鞍综合征的首选影像学检查方法。视力下降明显的患者及时行蝶鞍区手术,术后效果良好。

肾上腺皮质嗜酸细胞腺瘤合并松果体瘤及空泡蝶鞍综合征一例

松果体瘤（pineal body numor）的发病率为0．4％～1％，肾上腺皮质一侧有两个腺瘤的发病率为1％，空泡蝶鞍综合征（ESs）的发病率约占尸检的5％～20％，三者并发于同一人临床罕见，现报告1例。

空泡蝶鞍综合征2例

空泡蝶鞍综合征即Busch-Colby综合征:是指蛛网膜下腔疝入到蝶鞍内,使垂体受压产生的一系列临床综合征.本征可发生于任何年龄,成人多见于妇女,儿童病例少见.2004年我科诊出2例报告如下.

83例空泡蝶鞍综合征的临床分析

目的提高空泡蝶鞍综合征(ESS)识别率。方法对本院2004年至2009年门诊、住院的经CT或/和MRI确诊的空泡蝶鞍综合征83例患者的临床、实验室、内分泌激素测定及影像检查的资料,进行回顾性的对比分析。结果(1)ESS年发现数13.83个,占同期垂体占位病变的5.47%;(2)女:男为54:29,女性均龄(47.3±11.6)岁,男性(43.7±15.3)岁;(3)影象检查:蝶鞍扩大占95.78%;垂体受压变扁56.43%,垂体未显示40.96%;垂体柄延长者18.07%,偏移者10.84%;脑脊液充填93.98%;(4)临床表现:头痛、视物异常占33.73%;垂体功能减退症59.04%;意外发现25.30%;溢乳者13.25%;(5)本组提示多孕妇、产后大出血似有明确关系;(6)内分泌激素水平,单一激素缺乏13.25%,部分缺乏43.37%,后叶缺乏7.23%,以ACTH(42.17%)、GnH(39.76%)、TSH(22.89%)缺乏为多。结论 ESS是一常见病,临床识别率较低,MRI是确诊的最佳方式。

原发性空泡蝶鞍综合征29例临床分析

空泡蝶鞍综合征（empty sella syndrome,ESS）是指蝶鞍被脑脊液所占据,致蝶鞍扩大,垂体受压缩小,临床出现占位症状及内分泌改变的一组症候群。其中非手术或放射治疗引起,无明显诱因可寻者称为原发性空泡蝶鞍综合征[1]。

伴腺垂体功能减退症的空泡蝶鞍综合征1例并文献复习

空泡蝶鞍综合征（empty sella syndrome,ESS）是指蛛网膜下腔疝入蝶鞍,致使垂体受压而出现的一系列临床症状,可表现为头痛、视力损害、内分泌异常、肥胖等症状,约20%～50%患者伴有内分泌异常,出现部分性或全垂体功能减退,甚至发生垂体危象[1];10%患者出现高催乳素血症[2]。本文报道一例伴腺垂体功能减退症及高催乳素血症的空泡蝶鞍综合征,临床出现幻觉及痛性痉挛等少见表现。

空泡蝶鞍综合征MRI诊断(附72例分析)

目的探讨MRI对本病的诊断价值。方法分析72例空泡蝶鞍综合征的临床表现及MRI表现,并对其病因,发病机理进行探讨。结果总结出空泡蝶鞍综合征的MRI征象有:(1)蝶鞍扩大;(2)鞍内被脑积液充填;(3)垂体受压变扁紧贴鞍底矢状位呈弧线样或新月形;(4)垂体柄延长,伸向鞍底;(5)可伴有脑积水等脑脊液压力增高征象;(6)可伴有脑肿瘤,脑囊虫等脑脊液压力增高病变。结论MRI对空泡蝶鞍综合征的诊断准确可靠,是影像学的最佳检查手段。

特殊临床表现的空泡蝶鞍综合征

空鞍征群指蛛网膜下腔伸展至蝶鞍内,使蝶鞍扩大,垂体被压扁、压小。气脑造影鞍内有一定量的气体、多数病人无内分泌功能障碍,少数病人有部分或全部垂体前叶功能减退的症状,作者遇到两例伴甲亢及泌乳的患者,特报告如下:

空泡蝶鞍综合征的低场MRI影像特征

目的分析总结空泡蝶鞍综合征的低场磁共振(MRI)影像学特征。方法回顾性分析安徽省海军安庆医院2010年2月至2014年11月收治的68例空泡蝶鞍综合征的低场MRI影像资料。结果空泡蝶鞍综合征的MRI征象有:蝶鞍扩大,鞍底下陷;鞍内被长T1长T2脑脊液信号充填;垂体高度<2 mm或垂体受压变扁平并紧贴鞍底;垂体柄延长,伸向鞍底。结论低场MRI具有图像分辨率高,多方位及多参数成像,无辐射等优点,可以早期、准确、无创发现空泡蝶鞍综合征。

原发性空泡蝶鞍综合征15例临床分析

1991年我院收治原发性空泡蝶鞍综合征(ESS)15例,现报道如下。 临床资料:本组男3例,女12例;年龄18～65岁,平均46.3岁。肥胖者10例,消瘦者2例;女性患者均有多胎妊娠史。主要临床表现为不同程度的头痛,其中伴高血压8例,视力减退5例,视野缺损和脑脊液鼻漏各2例,视乳头水肿1例。6例出现泌乳,5例月经稀发或闭经,2例阳痿和性欲减退,多饮多尿和低血糖昏迷各1例。内分泌功能检查:7例泌乳素(PRL)升高,8例卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)降低。

空泡蝶鞍综合征15例临床分析

本文对我院收治的15例空泡蝶鞍综合征患者的临床资料进行总结分析,以提高对本病的认识。

以精神障碍为主诉的空泡蝶鞍综合征1例

1病例 患者，女性，42岁。因“行为怪异、言语紊乱、疑人害己2月、加重5 d”于2012年9月5日入院。2012年7月下旬患者无明显诱因出现精神异常，无故称有人跟踪自己，感到害怕。至8月底，再次出现胡言乱语、行为紊乱，不停地用双手敲打物品，趴在地上，说“有鬼跟着自己，有坏人要图财害命”，当地医院诊断“分裂样精神病”，予抗精神病药治疗，精神症状有所减轻，但仍间断发作，睡眠欠佳。为进一步诊治来我院门诊，以“精神分裂症”入院。体检及神经系统检查均未发现异常。精神检查：定向准，接触欠合作，问及幻觉、妄想等时摇头否认，思维略显贫乏，情感反应平淡，面部表情变化少，缺乏眼神接触；伴有行为异常，不时突起大声叫喊、哭闹，呈发作性；意志活动减退，不与他人交流，生活需督促；无自知力。患者侄女有“精神分裂症”。

空泡蝶鞍综合征3例报道

空泡蝶鞍综合征(empty-sella,syndrome,ESS)指蛛网膜下腔伸展至蝶鞍内,并使蝶鞍内充满脑脊液,致垂体受压缩小、蝶鞍窝扩大,而引起相应临床症状。目前诊断空泡蝶鞍综合征的最佳手段是MRI[1],临床上按影像特点分为完全性空泡蝶鞍及部分性空泡蝶鞍。头痛是ESS常见症状,约占62%[2],无特定位置和规律。空泡蝶鞍分级与头痛程度之间无明确关系,