薄壁囊腔类肺癌与薄壁空洞性肺结核MSCT诊断对比研究

目的:对比分析薄壁囊腔类肺癌与薄壁空洞性肺结核的MSCT征象特点,提高诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析2011-2017年本院经病理或临床证实的28例薄壁囊腔类肺癌和30例薄壁空洞性肺结核的临床资料及MSCT表现,采用卡方检验或Fisher精确概率法对比分析两组病变的CT征象。结果:两组中患者的性别构成、病灶大小、含气腔隙大小的差异无统计学意义;肺癌组平均发病年龄高于结核组,差异具有统计学意义(P<0.001);结核组空洞壁的厚度大于肺癌组囊腔壁;肺结核好发于上肺;肺癌组磨玻璃征、分叶征、短毛刺征、清楚毛糙的界面、内壁不光整、分隔、壁结节及蜂窝征的出现率高于结核组,差异具有统计学意义(P<0.05);结核组的长毛刺征、内壁光整、卫星灶、形态学Ⅲ型的出现率高于肺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访肺癌组中出现囊壁不规则增厚、壁结节增大;结核组随访可见空洞缩小。结论:薄壁囊腔类肺癌与薄壁空洞性肺结核的CT征象有一定差异,CT检查有助于两种病变的诊断和鉴别诊断。