中西医结合疗法治疗初治继发性肺结核病的临床疗效及安全性评价

目的评价中西医结合疗法治疗初治继发性肺结核的临床疗效及安全性。方法临床选择1404例符合西医初治继发性肺结核和中医肺痨(肺阴亏虚、气阴两虚、阴虚火旺证候)诊断标准的患者,进行随机、对照、单盲、多中心临床试验。试验组口服西药+中药,对照组单纯口服西药,疗程6个月。观察2组不良反应发生率和临床症状改善情况,评价其临床疗效及安全性。结果试验组可减少治疗中因药物引起的肝损伤及其他不良反应,不良反应发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。肺阴虚证治疗2、4、6个月后,阴虚火旺证治疗6个月后,气阴两虚证治疗4、6个月后症状总积分组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。中医证候疗效组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。安全性评价分层分析组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用中西医结合方法治疗初治继发性肺结核可减少单纯西药治疗引起的不良反应,减轻临床症状,提高临床疗效和安全性。

中西医结合治疗空洞性肺结核临床对照研究

目的:探讨中西医结合疗法治疗空洞性肺结核的临床疗效。方法:2007年10月～2009年2月期间,签署知情同意书后,根据患者意愿将就诊的空洞性肺结核患者分为治疗组(40例)和对照组(35例),两组均按标准化疗方案服用抗结核药物,治疗组加服加味百合固金汤,疗程6个月。主要观察治疗前后的胸部CT、痰涂片变化。结果:(1)两组病例均未发生脱落现象。(2)两组总有效率分别为97.5%(39/40)、68.6%(24/35),治疗组能显著提高临床疗效,χ2=13.058,P=0.001。(3)治疗组明显能促进空洞闭合,χ2=7.589,P=0.022。(4)治疗组能显著促进结核病灶的吸收,χ2=7.254,P=0.027。(5)治疗组提高初治、复治病例痰涂片转阴率,但两组相比无统计学意义,P=1.000。结论:中西医结合疗法能显著提高空洞性肺结核临床疗效,促进空洞闭合及结核病灶的吸收。

中西医结合治疗继发性肺结核的随机对照研究

目的:观察中西医结合治疗继发性肺结核的疗效。方法:对108例初治继发性肺结核随机分为实验组和对照组,两组均用2HREZ/4HR方案抗结核治疗,实验组根据辨证证型加用中成药服用6个月,肺阴虚证用滋阴润肺颗粒,阴虚火旺证用肺泰胶囊,气阴两虚证用双百口服液;每月复查血常规、肝肾功、痰涂片、胸片,隔月做中医证候评分。结果:完成疗程的90例病例(实验组48例,对照组42例),实验组病灶明显吸收率、总吸收率、中医证候治愈率和显效率明显高于对照组,而胃肠道反应明显少于对照组,均具有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组比较,患者潮热、盗汗、口渴等症状缓解较快。结论:中医药配合西药化疗,能迅速改善肺结核潮热、盗汗、口渴等症状;促进病灶吸收;减少抗结核药的不良反应发生率。

中西医结合治疗慢性空洞性肺结核

肺结核病祖国医学属“肺痨”范畴,目前经西药治疗绝大多数病例均能治愈,但也有因多种原因造成不规则治疗,诱发耐药性病例发生,致使病情迁延不愈,反复发作,逐渐加重形成空洞,是目前肺结核治疗的一大难题。笔者以中药健脾化瘀法为主,配合抗痨西药治疗28例,疗效显著。

中西医结合疗法治疗疼痛性骨质疏松性脊柱骨折的效果研究

目的:分析对疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者实施中西医结合疗法治疗的临床效果。方法:选择2022年1月至2023年12月田东县中医医院骨伤科收治的45例疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者,随机分为对照组(23例,采用西医常规治疗)和试验组(22例,实施中西医结合疗法治疗),对比临床效果。结果:试验组治疗有效率、Barthel评分、QOL-BREF评分均明显高于对照组,试验组VAS评分明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者实施中西医结合疗法治疗效果更佳,可显著减轻临床症状,提高患者生活自理能力和生存质量,有较高的应用价值。

中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的效果分析

分析中西医结合疗法治疗原发性肾病综合征的效果。方法 根据纳排标准,采取回顾性分析法,筛选符合此次试验要求的病例,病例资料采集来源为2022.06~2023.12伊犁哈萨克自治州中医医院接收的原发性肾病综合征患者。此次研究共纳入54例患者,54例患者均全程参与,被随机分为对照组(n=27,标准西医方案)与观察组(n=27,标准西医方案+参芪地黄汤)。选定临床相关指标作为观察指标,进行组间统计学分析,结果 为科学依据完成对治疗效果的客观评价。结果 观察组的治疗有效率高于对照组,治疗后的中医证候积分更低,TC、TG、24h尿蛋白水平更低,ALB水平更高,PT、TT、ALB水平更低,对以上组间数据采取统计学中的x2、t检验,结果 均为p<0.05。结论 与单纯西医治疗相比,联用中西医疗法对促进原发性肾病综合征患者临床症状、生化指标以及凝血功能改善的有益影响更大,整体疗效更佳。

中西医结合治疗空洞型肺结核疗效观察

目的:观察中西医结合治疗空洞型肺结核的疗效。方法:将40例空洞型肺结核患者随机分为观察组和对照组。对照组21例用常规化疗,治疗组19例用常规化疗的基础上加服五味抗痨散,疗程8个月。结果:治疗2,5,8个月后,治疗组痰菌阴转率及空洞缩小闭合率与对照组相比差异均有显著性意义。结论:中西医结合治疗空洞型肺结核疗效较好。

中西医结合治疗难治性肺结核30例

我们对临床不规则或规则用抗结核药物治疗4年以上的慢性排菌或间断性菌阳性的肺结核病患者,加服中药治疗.报告如下。临床资料选用慢性排菌4年以上的肺结核病患者60例,随机分为两组。中西医结合组(中西组)30例,男18例,女12例,年龄20～52岁,平均36岁,病程4～5年。西医组30例,男22例,女8例,年龄19～51岁,平均35岁,病程4～4.5年。两组病变性质为渗出性和干酪性病灶,痰菌涂片全部阳性,均为Ⅲ型肺结核病。

中西医结合疗法治疗溃疡性结肠炎对血小板、凝血功能及炎性因子的影响

目的:探讨中西医结合疗法对溃疡性结肠炎患者血小板及相关参数、凝血功能及炎性因子水平的影响。方法:选取本院UC活动期患者共267例,分为观察组137例,给予中西医结合疗法治疗,对照组130例,给予单纯西药口服治疗,并分别检测两组治疗前后外周血血小板及相关参数、凝血功能及炎性因子的水平。结果:经不同方案治疗后,两组血小板计数(PLT)和血小板分布宽度(PDW)较治疗前均显著降低,平均血小板体积(MPV)显著升高(P<0.05),其中观察组的PLT及PDW显著低于对照组(P<0.05),MPV高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组纤维蛋白原(Fib)和D-二聚体(DD)较治疗前均显著降低(P<0.05),其中观察组的Fib及DD显著低于对照组(P<0.05),部分活化凝血酶原时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)在治疗前后及两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组TNF-α、IL-6和IL-8均明显降低(P<0.05),其中观察组TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法较单纯西药口服疗法更有效改善UC患者体内凝血和纤溶异常状态,同时具有强大的抗炎作用。

中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效观察

目的观察中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择天津市第一中心医院2015年1月至2016年2月确诊为麻痹性肠梗阻的住院患者95例，按计算机产生的随机数分为对照组（47例）和研究组（48例）。对照组给予西医常规治疗，研究组在西医常规治疗基础上加用四联疗法：前列地尔注射液10μg，静脉滴注（静滴），每日1次；血必净注射液40mL静滴，每日2次；凉膈散加减（由大黄10g、芒硝10g、栀子15g、连翘20g、黄芩15g、甘草6g、薄荷6卧竹叶10g、蜂蜜10g组成）胃管注入；取足三里、三阴交、天枢、合谷、阳陵泉、中脘、下脘、大肠腧等穴，用30号毫针直刺，平补平泻，留针30min，每日1次，共治疗72h。观察患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数，以及首次排便时间、肠鸣音恢复时间、症状消失时间，并统计临床疗效。结果两组治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱或消失、腹部X线异常例数均较治疗前明显减少，除恶心呕吐外上述其余指标的减少程度均以研究组更显著（腹痛为7例比44例，腹胀为6例比45例，停止排气排便为3例比48例，肠鸣音减弱或消失为11例比43例，腹部x线异常为12例比48例）；研究组首次排便时间（h：22．65±6．72比34．35±5．38）、肠鸣音恢复时间（h：40．36±6．99比51．33±5．80）、症状消失时间（h：51．44±9．41比60．10±5．48）均较对照组明显缩短（均P〈0．05），总有效率较对照组明显提高[93．75％（45／48）比87．37％（37／47），P〈0．05]。结论中西医结合四联疗法治疗麻痹性肠梗阻疗效显著。

中西医结合联合支气管镜局部灌注治疗空洞型肺结核临床观察

目的:探讨中西医结合联合纤维支气管镜局部灌注给药对空洞型肺结核治疗的意义、方法及并发症,并探讨其临床价值。方法:选取笔者所在医院呼吸内科2013年1月-2014年12月收治的164例确诊的空洞型肺结核患者,按照随机化分组表法分为对照组和观察组,各82例,对照组采用常规抗结核(3HRZE/6HRE)治疗,观察组在对照组治疗基础上分别辅以中医辨证分4型治疗及支气管镜引导局部灌注抗结核药介入治疗,疗程为9个月;治疗后,比较分析两组患者的支气管镜腔内部改善率、空洞病灶有效率、空洞闭合率、痰结核杆菌阴转率和并发症发生率。结果:治疗后观察组在3、6、9、12个月的支气管镜腔内部改善率、空洞病灶有效率、空洞闭合率、痰结核杆菌阴转率与对照组比较均改善,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均无严重并发症发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合联合纤维支气管镜局部灌注给药治疗空洞型肺结核疗效显著优于单纯化疗,且无明显并发症发生,患者乐于接受,值得在临床上应用。

中西医结合疗法治疗中晚期原发性肝癌的临床研究

目的观察茵虎汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将50例中晚期原发性肝癌患者按照随机数字表法随机分成两组,每组各25例,对照组给予保肝及对症支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服茵虎汤(茵陈、虎杖、郁金、丹参、赤芍、半枝莲、白花蛇舌草、灵芝、山豆根、佛手、白术、茯苓),1日1剂,分2次口服。两组均以治疗60日为1个疗程。结果治疗组近期疗效改善率显著高于对照组;2年生存率亦均明显高于对照组;治疗后肝功能指标和总胆红素明显降低,且明显低于对照组。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论茵虎汤联合西药治疗中晚期原发性肝癌疗效显著,值得临床推广应用。

膜性肾病中西医结合诊疗进展

膜性肾病作为肾病综合征中的较为常见的一种病理类型,其病因尚不明确,病程长,复发率高,且预后较差。通过对近年来膜性肾病的相关研究进行归纳总结发现,膜性肾病病因病机复杂多样,中医辨证以虚、湿、热、瘀最为常见,应采用固本培元、活血化瘀法治疗该病。

中西医结合治疗肺结核强化期临床研究

目的观察中西医结合治疗肺结核强化期的疗效。方法将108例初治继发性肺结核随机分为试验组和对照组,均用2HREZ/4HR方案抗结核治疗,试验组辨证加用中成药,肺阴虚证用滋阴润肺免煎颗粒,阴虚火旺证用肺泰胶囊,气阴两虚证用双百口服液。每月复查血常规、肝肾功、痰涂片、胸片,隔月复查T细胞亚群并进行中医证候评分,共治疗6个月。结果 2组在抗痨治疗1、2个月后,丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、尿素氮、肌酐等指标无明显变化,血小板均低于治疗前,试验组低于对照组;2组尿酸水平均明显高于治疗前,组间比较差异无统计学意义。对照组白细胞较治疗前明显降低而血糖升高,试验组血糖和中医证候评分明显低于对照组。治疗1个月后,试验组胸片吸收和痰涂片阴转情况均优于对照组;治疗2个月后,试验组总胆红素水平较治前明显下降,血红蛋白浓度与治疗前和对照组相比明显升高,胸片吸收优于对照组,痰涂片阴转情况和对照组相似。结论中西医结合疗法在缓解肺结核症状、促进病情改善和减轻抗痨药不良反应方面有一定优势。

中西医结合分期疗法治疗膝骨性关节炎患者的临床疗效观察

目的:探讨中西医结合分期疗法对膝骨性关节炎患者的临床疗效。方法:136例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表法将其分为观察组74例、对照组62例,对照组患者采取西医治疗方式,观察组患者联合中医分期疗法,比较两组患者治疗有效率、膝关节功能评分、VAS评分、复发率以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为94.59%、对照组治疗总有效率为75.81%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者膝关节功能评分为(93.76±6.30)分显著高于对照组(71.29±9.52)分(P>0.05);治疗后观察组患者VAS评分(0.82±0.47)分显著低于对照组(1.52±0.96)分(P>0.05);观察组复发率为10.81%、对照组复发率为29.03%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未发现与药物相关不良反应。结论:采用中西医结合临床分期治疗的方案,其疗效显著,复发率低,值得临床推广运用。

优质护理在耐多药肺结核术后中西医结合治疗中的应用

目的探索优质护理在耐多药肺结核术后中西医结合治疗中的临床应用效果。方法对2010年4月至2012年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心进行中西医结合治疗的80名耐多药肺结核患者随机分为两组,对照组(40例)予以常规护理,观察组(40例)实施优质护理,比较两组患者的疗效。结果观察组患者服药依从性明显好于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间明显少于对照组,对疾病知识的掌握率及对护理工作的满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者健康指数、生理功能指数等均高于对照组(P<0.05)。结论优质护理可以提高耐多药肺结核患者服药依从性及医疗质量,缩短住院时间。

中西医结合治疗肺结核15例临床观察

目的:观察以活血祛瘀法配合西药抗痨治疗肺结核的临床疗效。方法:选择经抗痨治疗2月,X线胸片显示病灶无吸收的30例肺结核患者,随机分为2组。治疗组15例在抗痨治疗基础上,加用中药活血祛瘀法治疗(处方:丹参、赤芍、桃仁、红花、三棱、莪术);对照组15例继续用西药抗痨治疗。结果:治疗组病灶显吸11例,吸收3例,无吸收1例,总吸收率93．33％;对照组病灶吸收6例,无吸收9例,吸收率40．00％。2组病灶吸收率比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。治疗组7例痰菌阳性阴转7例,阴转率100％;对照组7例痰菌阳性阴转6例,阴转率85．71％。2组痰菌阴转率比较,差异无显著性意义(P> 0．05)。结论:活血祛瘀法配合抗痨治疗肺结核,可促进肺部病灶病灶吸收。