先天性脑空洞症[附16例总结]

先天性脑空洞症是先天性脑发育异常,空洞可占据一个或数个脑叶,亦可发生在基底节或小脑,多数在生后三个月左右出现症状,主要表现有脑性瘫痪、癫痫发作、智能低下,头围小。脑电图多数为弥漫性慢波节律,或高峰节律紊乱,少数为一侧性或局灶性痫样放电,头颅CT表现为脑实质内片状低密度区。EEG和CT与临床表现之轻重有一致性。

小脑扁桃体下疝畸形并桥脑、延髓及全脊髓空洞症1例

小脑扁桃体下疝畸形是一种以小脑扁桃体向下疝入枕骨大孔为特征的先天性畸形,脊髓空洞症为其常见的合并症,其脊髓内存在异常液性囊腔,是慢性进行性脊髓变性,好发于颈、胸髓及延髓部位。临床急性/亚急性起病且同时累及桥脑、延髓和全段脊髓的空洞症病例较罕见。作者发现1例临床急性/亚急性起病的小脑扁桃体下疝并桥脑、延髓及全脊髓空洞症病例,报道如下。

脑性瘫痪的头颅CT分析

本文报告70例脑性瘫痪病人的头颅CT结果,发现颅内病变阳性率为62.8％。主要改变有脑萎缩、高或低密度影、穿通畸形、透明中隔缺如、空洞脑、脑积水及硬膜下积液等。

侧脑室枕角扩大畸形

目的 :分析 4例侧脑室枕角扩大畸形 ,旨在提高对本病的认识。方法 :4例男性侧脑室枕角扩大畸形患儿 ,年龄 10天～ 5岁 ,均行头部CT轴位平扫 ,层厚 10mm ,层距 10mm。结果 :CT示两侧侧脑室枕角、三角区呈对称性扩大。而额角、体部无扩大。 2例有额角异常 ,三脑室轻微扩大和胼胝体发育不良。均有三角区、枕角周围的白质量减少变薄 ,但无明显白质密度降低改变和灰质增厚。结论 :侧脑室枕角扩大畸形是少见病 ,有典型侧脑室枕角、三角区对称性扩大 ,无明显白质密度降低改变和灰质增厚。

成人侧脑室枕角扩大畸形2例

侧脑室枕角扩大畸形，又称空洞脑（colpocephaly），为双侧脑室枕角异常扩大的先天性脑发育异常，常伴其他脑发育异常。该病多见于婴幼儿或儿童，成人病例罕见，国内外文献报道的41例病例中，18岁以上仅6例。现报道我们诊治的2例成人侧脑室枕角扩大畸形病例。

侧脑室枕角扩大畸形1例报告并文献复习

侧脑室枕角扩大畸形,又称空洞脑（Colpocephaly）,是一种以双侧脑室枕角异常扩大为主要表现,可伴有多种中枢神经系统解剖结构畸形的脑发育异常。

ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的手术治疗(附156例分析)

目的 总结手术治疗ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症 15 6例的经验 ,探讨术后并发症的治疗和预防方法。方法 15 6例病人均行MRI检查确诊 ,12 2例合并脊髓空洞症。 14 8例行枕下减压术 ,其中 72例行空洞 -桥脑小脑分流术 ,6 0例行硬膜成形术。 6例仅行分流术 ,1例行扁桃体切除 ,1例行脑室 -腹腔分流术 ,2例行空洞造瘘术。结果 14 0例症状好转 ,10例无变化 ,6例症状加重。术后 2 3例出现肢体麻木 ,2 2例脑脊液中白细胞一过性增高 ,体温升高 ,6例脑脊液漏 ,其中 2例经手术修补硬膜瘘口。结论 ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞症的主要治疗方法是枕下减压 ,空洞横径 >30 %应行空洞 -桥脑小脑角池分流术 ,术中严格无菌操作、严密缝合切口各层 。

脑干占位性病变25例报告

目的 探讨脑干占位性病变的外科手术治疗方法与疗效。方法 回顾分析25例外科手术治疗脑干占位性病变病例。结果 25例病人中，星形细胞瘤18例，海绵状血管瘤2例，血管母细胞瘤1例，表皮囊肿1例，桥脑空洞症1例，炎性肉芽肿组织伴坏死1例，脑干AVM1例。手术后死亡4例。结论 外生型脑干肿瘤可做到全切除或次全切除，外科手术效果佳。

病因众多 分类不一

喉返神经麻痹是指喉返神经所支配的喉内肌瘫痪、声带运动障碍,同时喉感觉麻痹引起的呛咳、呛食。喉内肌除环甲肌外均由喉返神经支配,当喉返神经受损时, 最易、最早出现瘫痪的是外展肌,其次为声带张肌,最晚为内收肌。喉上神经外支分布到环甲肌,单独发生瘫痪者少见。