空肠上端克罗恩病急性出血误诊1例

克罗恩病（Crohn’s disease）的病因迄今未肯定，临床少见，而发生在上端空肠，且急性出血则特别罕见。现将1例报道如下： 1临床资料 患者，女，24岁，以“呕血，黑便24小时”入院，无饮酒及药物服用史。查体：T36．9℃，P105次／分，BP90／60mmHg，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无蜘蛛痣及肝掌，无出血点。

外伤性空肠上端穿孔7例报告

1971年以来,我院收治闭口合性腹部外伤导致空肠上一端穿孔7例。腹部外伤导致空肠上端某一部位的破裂,对这一特定部位肠管破裂的发病机制,目前还没有报导,我们现将收治7例报告如下: 本组7例,其中男性6例,女性1例。年龄22岁～65岁,合并骨盆骨折1例,骨干骨折1例。

空肠上端造口在十二指肠肠瘘的治疗意义（附17例临床分析）

目的：总结空肠上端造口减压、肠内营养支持在十二指肠肠瘘17例治疗经验体会。方法：胃肠手术和腹部外伤致十二指肠肠瘘后，行距Trees韧带20cm空肠上端造口，备术后百普素、能全素等肠内营养支持。结果：医源性十二指肠瘘9例，腹部损伤十二指肠瘘8例，术后住院28—60天，平均住院38天，本组均痊愈出院，无死亡病例。结论：十二指肠肠瘘经空肠上端造口减压和肠内营养对促进瘘口愈合有着重要意义。

介绍矩形瓣手术

矩形瓣手术是在肠管中制造单向瓣的技术，用以阻止肠管内容物反流。可用于很多种手术。最初于1960年张金哲设计，是为小儿胆肠吻合手术防反流之用。当时通用的胆肠吻合多采用空肠上端Roux—Y手术。但Y型的两升支可能因长期蠕动而变成C型，因此常常有反流。曾宪九将两升支并拢缝合，

胰十二指肠切除术后并发症护理体会

胰十二指肠切除术是一种操作复杂、创伤很大的腹部手术，手术切除范围广，包括胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端，且需做胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。手术操作复杂、术时长、创伤大、出血多，术后引起的病理生理改变复杂，容易发生多种严重并发症，危及患者生命。现将术后并发症的观察与护理体会报告如下。

1例胰十二指肠切除的护理

胰十二指肠切除术是一种手术复杂，并且对病人创伤大，切除的范围部位有胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端。并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合。术后如果护理不当。后果严重，甚至危及生命。现将护理体会报道如下。

腹部闭合性损伤致肠穿孔诊治体会

近年来,外伤性腹部闭合性损伤发生率不断升高.近1年来收治各种原因腹部损伤致肠穿孔患者5例,现报告如下. 资料与方法 本组患者5例,其中3例为回空肠穿孔,2例为结肠穿孔,外伤后入院时间0.5～48小时.致伤原因：1例为木头撞击上腹部致空肠上端穿孔;1例为马蹄伤及右下腹致盲肠穿孔;其余3例均为交通事故致乙状结肠和回肠穿孔.

中年男性腹茧症一例

患者男，43岁。反复腹胀不适2月余。患者2个月前无明显诱因出现腹胀、伴恶心、呕吐，无发热、腹痛，食欲逐渐减少，进食后腹胀明显，无腹泻及黑便，无咖啡样物，无乏力，体重减轻15kg，大便每天3—4次，便秘，无脓血便及里急后重。自发病以来无发热，食欲差，小便正常。既往体健，无阳性病史。无疫区久居史，嗜烟酒。家族史无特殊记载。体格检查无阳性体征。初步诊断：空肠上端占位，胃炎。