空肠营养管植入对食管癌放疗患者食管炎发生率的影响

目的探讨空肠营养管植入对食管癌放疗患者食管炎发生率以及抗生素使用强度及地塞米松、吗啡使用量的影响。方法选取有营养风险的87例食管癌放疗患者,根据营养干预途径分为观察组45例(行空肠营养管植入)和常规组42例(未行空肠营养管植入)。两组患者均于放疗期间接受营养干预。对比两组患者在营养支持条件下2级及以上食管炎的发生率、抗生素的使用强度及地塞米松、吗啡的使用量,并分析其放疗未完成情况和住院时间等。结果观察组患者2级及以上食管炎的总发生率、抗生素的使用强度均明显低于常规组(P﹤0.01);观察组患者的地塞米松、吗啡的使用量均明显少于常规组(P﹤0.01);观察组患者有1例因放射性肺炎未完成放疗,常规组患者有5例未完成放疗;观察组患者的平均住院时间明显短于常规组,住院费用明显少于常规组(P﹤0.01)。结论对有营养风险的食管癌患者,放疗期间采用空肠营养管植入进行营养支持,可以有效降低2级及以上食管炎的发生率,减少抗生素的使用强度及地塞米松、吗啡的使用量,并缩短平均住院时间,减少住院费用。

C臂引导下介入造影诊断和营养管植入治疗食管瘘的临床价值

目的:探讨C臂引导下介入造影诊断和营养管植入治疗食管瘘的临床价值。方法:在C臂引导下将"C"型造影导管植入食管内,行食管造影术,不同深度进行造影,判断瘘口的宽度、位置、形态,对30例食管瘘进行造影诊断和治疗。结果:本组30例食管造影诊断食管瘘100%,提高诊断率,确定部位,瘘口形态,植入空肠营养管治疗,可明显提高瘘口的愈合,同时改善了患者的营养状况,为下一步治疗赢得机会,延长了患者的生存期,降低死亡率。结论:C臂引导下介入造影诊断和空肠营养管植入治疗食管瘘是安全、有效的方法。

空肠营养管植入术在中老年上消化道穿孔术中的应用研究

探讨空肠营养管植入术在中老年上消化道穿孔术中的应用体会。方法 对我院2019-08/2022-04应用自制空肠管对41例上消化道手术后患者行肠内营养,与2019-01/2021-12上消化道手术后行肠外营养的39例,在年龄、性别、诊断和接受手术术式等基本一致的患者,从术后肛门排气、抗生素使用、住院时间,术后恢复、并发症、医疗费用等进行对比分析。结果 采用自制空肠管行早期肠内营养组41例病例均无吻合口瘘、胸腹腔及肺部感染等严重并发症,临床治愈率为100%;与肠外营养组比较有明显统计学意义(P<0.05),显示自制空肠管肠内营养组具有满意的疗效和明显的优势。结论 对于空腹穿孔、腹膜炎症比较局限、中毒症状较轻的老年上消化道穿孔病例,空肠营养管植入术治疗是一种有效的治疗方法。