体检人群空腹三酰甘油葡萄糖乘积与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨空腹三酰甘油葡萄糖乘积(TyG)与颈动脉粥样硬化(CAS)的相关性。方法选取2019年1月1日—12月31日在我院健康医学科参加健康体检者10068例,比较不同TyG者及不同程度CAS者相关代谢性指标水平,分析CAS与相关代谢性指标的相关性,并采用多因素Logistic回归分析寻找CAS的影响因素。结果不同TyG者年龄、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、腰围身高比值(WHtR)比较差异均有统计学意义(P<0.01);CAS组较正常组年龄、FPG、TG、TC、LDL-C、UA、BMI、SBP、DBP、WHtR、TyG均升高,而HDL-C降低,差异有统计学意义(P<0.01);Spearman相关分析显示,CAS与年龄、性别、FPG、TG、TC、LDL-C、BMI、SBP、DBP、WHtR、TyG呈正相关(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、SBP、WHtR、TC、LDL-C、TyG为CAS的独立危险因素(P<0.01)。结论TyG与CAS有密切关系,TyG可作为一个CAS筛查简便易行的生物学指标。

代谢综合征患者餐后三酰甘油水平

目的探讨代谢综合征(MS)患者口服脂肪餐试验后三酰甘油(TG)浓度的变化。方法住院MS患者42例年龄(56.4±10.2)岁作为实验组,另有正常者21例年龄(58.9±10.0)岁作为对照组。两组均口服脂肪餐(脂肪含量62%,53.4g/m^2体表面积)并分别测定空腹,餐后2 h、4 h、6 h、8 h、10 h的TG浓度,用餐后TG浓度的曲线下面积(AUC)反映餐后TG的反应及代谢能力。结果空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数及体质量指数(BMI)实验组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。实验组患者餐后TG的AUC值与高峰浓度均显著高于对照组[实验组:(22.4±14.2)比对照组:(10.3±6.1)mmol/(L·h),实验组:(6.0±2.0)比对照组:(3.1±1.3)mmol/(L·h),P均<0.01]。餐后TG平均高峰浓度实验组出现在餐后6 h,与对照组出现在餐后4 h相比明显后延。多元线性回归分析以空腹TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、年龄、BMI及胰岛素抵抗指数作为自变量。发现只有空腹TG水平是AUC水平的独立预测因子(B =10.3,P<0.01)。结论MS患者餐后TG的反应水平比正常人显著升高,且清除延缓;餐后TG代谢失衡应是MS的重要特征之一。空腹TG水平是MS患者餐后TG代谢失衡的最主要的影响。