空腹血糖血脂和糖耐量对糖尿病患者生化检验价值及结果分析

探讨空腹血糖、血脂和糖耐量对糖尿病患者生化检验的价值及结果分析。方法 选取2022年1-12月我院收治的120例疑似2型糖尿病患者作为研究对象,均给予空腹血糖、血脂和糖耐量检验,并以临床诊断结果为金标准,从而对比检验方式的诊断效能。结果 120例 2型糖尿病患者中,生化检验明显优于尿常规检验。生化检验在诊断敏感性、特异性、准确性 、阳性预测值、阴性预测值 均明显高于尿常规检验(P<0.05);血脂异常与糖尿病病情严重程度呈正相关,即血脂异常越严重,糖尿病病情越严重(P<0.05);糖耐量降低与糖尿病病情严重程度呈负相关,即糖耐量越低,糖尿病病情越严重(P<0.05)。结论 血糖、血脂、糖耐量等生物化学参数对糖尿病病人的诊断有一定的参考意义。通过对上述参数的测定与分析,为糖尿病的诊治及预后评价等方面的研究奠定了基础。

空腹血糖、血脂及糖耐量检验在糖尿病生化检验中的应用

探讨空腹血糖、血脂及糖耐量检验在糖尿病生化检验中的应用。方法 选择120例受试者作为研究对象,分为实验组和对照组,各60人。对两组受试者进行血脂、空腹血糖、和2h糖耐受的检测,并进行统计分析。结果 表1和表2分别展示了两组人员在血脂指标和糖代谢指标上的对比情况,实验组在血脂(TC,TG,LDL-C)及空腹血糖、2h糖耐受都明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。表3对四种检测方法的检出率和异常率做出了对比,数据显示空腹血糖、血脂、糖耐受联合检测的检出率(95.00%)和异常率(52.50%)均显著优于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 空腹血糖、血脂和糖耐量联合检测在糖尿病生化检验中的应用效果显著,能够更准确全面地评估患者糖尿病的发病风险,有助于及早发现并防治糖尿病。

空腹血糖、血脂及糖耐量检验在糖尿病生化检验中的应用价值

目的 探究糖尿病生化检验中空腹血糖、血脂和糖耐量检验的作用。方法 选取2022年1-12月麻城市人民医院收治的41例糖尿病患者作为观察组,选取41例同期来本院健康体检人群作为对照组,分别针对两组人群进行生化指标检测,分析两组空腹血糖、餐后血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。结果 观察组空腹血糖(8.42±3.62)mmol/L及餐后血糖(11.23±3.12)mmol/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.652、12.441,P<0.05);观察组总胆固醇(5.18±1.23)mmol/L、三酰甘油(2.43±0.87)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(3.41±1.33)mmol/L均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(1.03±0.47)mmol/L低于对照组,差异有统计学意义(t=9.544、9.254、8.261、6.890,P<0.05)。结论 通过空腹血糖、血脂和糖耐量检验,能够为糖尿病患者的临床诊断提供重要参考依据,方便患者尽早接受治疗。

空腹血糖受损与糖耐量减低者血浆载脂蛋白A5、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的比较

目的比较空腹血糖受损（IFG）与糖耐量减低（IGT）者的血浆载脂蛋白A5（apoA5）、甘油三酯（TG）、胰岛素抵抗（IR）及胰岛β细胞功能,初步探讨IFG与IGT发病机制中的差异。方法选取23例空腹血糖受损者（IFG组）、24例糖耐量减低者（IGT组）及30例正常糖耐量者（NGT组）,行静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）,测010min胰岛素水平,计算急性胰岛素反应0-10（AIR0-10）,并采用ELISA法测定空腹apoA5水平,比色法测定空腹游离脂肪酸（FFA）及糖负荷后120min FFA（2hFFA）水平,稳态模型评价胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛β细胞功能（HOMA-B）,探讨apoA5与AIR0-10、TG、HOMA-B、HOMA-IR、FFA、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、FPG及2hPG的关系。结果 IFG组和IGT组apoA5、AIR0-10、HOMA-B显著低于NGT组（P〈0.05）,而TG、FFA、2hFFA、HOMA-IR、FINS明显高于NGT组（P〈0.05）;IFG组apoA5、AIR0-10、HOMA-B、FINS、2hPG显著低于IGT组（P〈0.05）,TG、FFA2、hFFA、HOMA-IR、FPG明显高于IGT组（P〈0.05）。相关分析显示,apoA5与AIR0-10、HOMA-B、HDL-C呈正相关,而与TG、FFA、2hFFA、LDL-C、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、BMI、WHR呈负相关;多元逐步回归分析显示,AIR0-10、TG、FFA、HOMA-IR是apoA5的独立影响因素。结论 IFG人群的IR和胰岛β细胞分泌功能受损较IGT人群更严重,其机制可能与IFG人群血浆中apoA5水平更低有关,提示apoA5可能是预防及延缓IFG进展为糖尿病的新靶点之一。

单一测定空腹血糖在诊断糖尿病和糖耐量减低中的局限性

分析了经７５ｇＯＧＴＴ确诊的７９７例糖尿病（ＤＭ）和８１８例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者的空腹血糖（ＦＢＳ）水平，并与１２８９例正常人作了比较。结果显示：７９７例糖尿病患者中ＦＢＳ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ者有５０９例（６３．８６％）。ＦＢＳ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ诊断糖尿病的敏感性和特异性分别为６３．８６％和９９．３０％，ＦＢＳ≥６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ则敏感性和特异性分别为９４．２３％和９１．５４％，假阳性率和假阴性率均不到１０％。８１８例ＩＧＴ患者的ＦＢＳ值正常者（＜６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ）占７９．７１％，与正常人重叠较多。提示ＦＢＳ≥７．８ｍｍｏｌ／Ｌ对糖尿病的诊断不是一个敏感的指标，若ＦＢＳ≥６．１１ｍｍｏｌ／Ｌ者应作进一步检查。而用ＦＢＳ不能估价ＩＧＴ。

对采用空腹指尖毛细血管血血糖筛查糖尿病和糖耐量减低偏性的研究

目的探讨采用空腹指尖毛细血管血血糖(FBG)≥6.1 mmol/L作为界定值筛查糖尿病(DM)和糖耐量减低(IGT)出现的偏性。方法筛查设A、B、C、D四个自然人群组。各组分别为8151、9168、9096及8355人。A、B、C三组均先做FBG,其界定值依次为6.1 mol/L、5.5 mol/L、5.0 mol/L,各组超过或等于其界定值者再做OGTT,筛查DM和IGT。D组则直接做OGTT筛查DM和IGT。DM和IGT诊断按照WHO1999年标准。结果A、B、C、D四组DM的检出率分别为6.91%、8.21%、8.30%、8.32%,IGT的检出率分别为2.48%、6.10%、8.05%、8.16%。A组行OGTT的人数比例占被调查总人群的11.3%,与D组比较,DM、IGT漏检率分别为16.95%、69.61%;B组行OGTT的人数比例占被调查总人群的27.79%,与D组比较,DMI、GT漏检率分别为1.32%和25.25%;C组行OGTT的人数比例占被调查总人群的58.37%,与D组比较,DM、IGT漏检率分别为0.24%和1.35%。结论选择FBG≥5.0 mmol/L作为界定值,是开展糖尿病流行病学调查获得DM和IGT患病率的成本-效益-效果最佳方案。

空腹血糖、血脂和糖耐量对糖尿病患者生化检验价值及结果分析

目的分析探究糖尿病生化检验中空腹血糖、血脂和糖耐量联合应用的临床价值。方法选取2021年6月—2022年6月福建医科大学附属协和医院收治的50例糖尿病患者设为观察组,另选取50名同期健康体检者为对照组,入院以后均给予空腹血糖、血脂和糖耐量联合检测,探讨其在糖尿病生化检验中的应用价值。结果观察组空腹血糖水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组葡萄糖耐量水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病生化检验中进行空腹血糖、血脂和糖耐量联合检测,诊断准确性高,可发挥良好的诊断效果,为临床诊断、治疗提供了参考依据。

空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清CRP变化的临床分析

目的探讨吉林地区空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清CRP变化。方法采用免疫沉淀法检测空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清CRP表达情况。结果IFG组的PBS、FINS、HOMA-IR及CRP、TG均比正常对照组增高显著(P<0.05);IGT组的PBS、FINS、HOMA-IR及CRP、TG均比正常对照组增高非常显著(P<0.01)。结论研究表明IFG、IGT、IFG/IGT与CRP值依次增高与糖尿病、心血管疾病事件呈正相关。

空腹血糖切点下调对糖尿病、糖耐量受损检出率的影响

目的:探讨空腹血糖切点下调对糖尿病、糖耐量受损(IGT)检出率的影响。方法:对广州市石牌社区55岁以上无糖尿病、糖调节受损(IGR)史人群(共868人)进行调查,测定他们的空腹血糖,空腹血糖≥5.6mmol/L的人员参加复检,行OGTT(129人),分析新诊断的糖尿病及IGT情况。结果:129人中新诊断糖尿病有51人,新诊断IGR共28人,其中IGT20人。复检空腹血糖5.6～6.1mmol/L22人,其中达到糖尿病诊断标准的有7人(32%),达到IGT诊断标准的有3人(14%);复检空腹血糖6.1～7.0mmol/L37人,其中达到糖尿病诊断标准18人(49%),达到IGT诊断标准11人(30%)。结论:空腹血糖切点的下调有利于减少糖尿病、IGT的漏诊率。

空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清高敏C-反应蛋白和尿微量白蛋白变化的临床意义

目的探讨空腹血糖受损(IFG)与糖耐量减低(IGT)患者血清高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和尿微量白(MA)蛋白浓度变化。方法采用放射免疫比浊法检测空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清高敏C-反应蛋白和尿微量蛋白浓度。结果IFG组的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及Hs-CRP均比正常对照组增高显著(P<0.05),尿MA增高不明显。IGT组的FBG、FINS、HOMA-IR及Hs-CRP、尿MA均比正常对照组增高非常显著(P<0.01)。结论IFG、IGT患者Hs-CRP、尿MA增高与糖尿病、心血管疾病的发生发展有关。

二甲双胍干预空腹血糖受损合并糖耐量减低肥胖者的临床观察

目的:观察二甲双胍干预肥胖者空腹血糖受损(IFG)合并糖耐量减低(IGT)的效果。方法:115例行生活方式干预无效的IFG合并IGT的肥胖者随机分为二甲双胍治疗组(n=66)和安慰剂组(n=49);二甲双胍治疗组给予二甲双胍口服,安慰剂组给予安慰剂,疗程1年,之后继续行生活方式干预,观察各项临床指标的变化。结果:二甲双胍组患者糖尿病发生率明显低于安慰剂组,正常血糖转归率、孤立性IGT或IFG的转归率明显高于安慰剂组,且二甲双胍组空腹血浆血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血浆血糖(2hPG)、血脂、体重指数在治疗后显著降低,安慰剂组治疗前后无变化。结论:用二甲双胍干预IFG合并IGT的肥胖者,费用相对低廉,不良反应少,患者依从性好,可作为糖尿病前期阶段治疗的选择。

空腹血糖受损、糖耐量减低人群血管内皮功能及颈动脉内中膜厚度的变化

目的:探讨空腹血糖受损(IFG)及糖耐量减低(IGT)人群血管内皮功能和颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的变化。方法:81例空腹血糖受损及糖耐量减低人群为观察组,30例空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)正常者为对照组,所有受检者均通过高频超声进行内皮依赖性舒张功能(FMD)和IMT检测。结果:正常对照组、IFG组、IGT组、IFG和IGT并存组的FMD值呈逐渐显著降低(P<0.01),简单相关和多元回归分析显示FMD值与FPG、2hPG和IMT均呈负相关(P均<0.01)。IMT在IGT组和IFG与IGT并存组均显著高于对照组及IFG组(P<0.01),但前两组间及后两组间差异均无统计学意义;多元逐步回归分析显示IMT与FMD有线性回归关系(β=-0.807,P均<0.01),而与FPG和2hPG则均无线性回归关系(β=-0.177、0.090,P均>0.05)。结论:空腹血糖受损及糖耐量减低均可导致血管内皮功能障碍,空腹血糖受损无早期动脉硬化,而糖耐量减低者可出现动脉硬化表现,且其动脉硬化的程度与其血管内皮功能的受损密切相关。

口服葡萄糖耐量试验中空腹血糖水平升高妊娠期糖尿病患者的不良妊娠结局

目的探讨口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖水平升高妊娠期糖尿病患者的不良妊娠结局。方法选取2019年12月至2020年4月本院收治的108例OGTT空腹血糖水平升高妊娠期糖尿病患者作为研究组,其中39例仅空腹血糖水平升高患者作为甲组,36例空腹血糖水平+OGTT后1h或2h血糖水平升高患者作为乙组,33例空腹血糖水平+OGTT后1、2h血糖水平均升高患者作为丙组;另选取同期本院收治的134例空腹血糖水平正常,OGTT后血糖水平升高患者作为对照1组;同时选取同期于本院产检的40名空腹血糖及OGTT后血糖水平均正常孕妇作为对照2组。比较各组患者不良妊娠结局及空腹血糖和OGTT后1、2h血糖水平和新生儿出生体质量,分析研究组孕妇OGTT后不同时间血糖水平与新生儿出生体质量的相关性。结果各组剖宫产、羊水过少、妊娠期高血压发生率比较差异无统计学意义;各组巨大儿、胎膜早破、胎儿窘迫发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);丙组剖宫产率、羊水过少发生率高于乙组,且胎儿窘迫发生率高于甲、乙组,差异有统计学意义(P<0.05);对照2组胎膜早破发生率低于乙组,胎儿窘迫发生率高出甲、乙组,差异有统计学意义(P<0.05);各组其他不良妊娠结局发生率两两比较差异无统计学意义。各组空腹血糖、OGTT后1h、OGTT后2h血糖水平及新生儿出生体质量比较差异有统计学意义(P<0.05);甲组、乙组、丙组空腹血糖水平均高于对照2组、对照1组(P<0.05),乙组、丙组、对照1组OGTT后1h血糖水平均高于甲组、对照2组(P<0.05),丙组、对照1组OGTT后2h血糖水平均高于甲组、乙组、对照2组(P<0.05),乙组、对照1组新生儿出生体质量均高于甲组、丙组、对照2组(P<0.05);各组其他指标两两比较差异均无统计学意义。研究组孕妇OGTT后1、2h血糖水平均与新生儿出生体质量无相关性,但空腹血糖水平与新生儿出生体质量呈正相关性(r>0,P<0.05)。结论OGTT中多个时间点血糖水平升高患者的不良妊娠结局发生率较高,其中空腹血糖水平对新生儿出生体质量影响极大,临床应予以重点关注。

空腹血糖受损与糖耐量减低患者的血脂水平分析

近年来，国外有杂志报道我国糖尿病（diabe．tesmellitus，DM）患病人数达9000多万，20岁以上成年人DM患病率达9．7％，更有1．48亿DM前期人群。国内针对DM前期患者的研究众多，但针对空腹血糖受损（impairedfastingglucose，IFG）与糖耐量减低（impairedglucosetolerance，IGT）患者血脂水平比较分析并不多。本研究分析了上海远郊地区部分体检人群中IFG与IGT患者的血脂情况，以期为预防IFG与IGT患者进入DM阶段提供较好的血脂监测指标。

老年2型糖尿病、糖耐量异常、空腹血糖受损患者血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P的研究

目的检测2型糖尿病(T2DM)、糖耐量异常(IGT)、空腹血糖受损(IFG)患者血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P表达水平,研究不同血糖状态下血小板活化的程度.方法分别选取老年T2DM、IGT、IFG患者和健康对照组(NC)各30例,采集静脉血测定空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)等,同时运用流式细胞分析术(FCM)测定血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P的表达水平.结果 T2DM组、IGT组、IFG组的PAC-1和CD62P较NC组明显升高(P<0.05),而T2DM组的表达最高.多因素线性相关分析,血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62P与FPG、2hPBG、TG、TC、HbA1c、LDL-C呈正相关,与HDL-C负相关,且与TG和FPG相关性较高.结论血小板活化在糖尿病前期就已经存在,在糖代谢紊乱患者早期血栓病变的发生发展中发挥着关键的作用.

空腹血糖受损并糖耐量受损患者血管内皮功能及代谢功能观察

目的观察空腹血糖受损并糖耐量受损(IFG+IGT)患者血管内皮功能及代谢功能情况。方法选择IFG+IGT者72例(E组),其中非肥胖30例(E1组),肥胖42例(E2组);另选择糖耐量正常的健康人群142例(N组),其中非肥胖75例(N1组)、肥胖67例(N2组)。做口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验检测血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸、脂联素。采用免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP),RIA法检测血清内皮素(SET)。留取晨尿,采用未抽提法测定内皮素(UET),散射比浊法检测尿微量白蛋白(MUA)。观察血压和腰围。彩超测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化,计算内皮依赖性血管舒张功能(EDD)及内皮非依赖性血管舒张功能(EID)指标(ΔD%、ΔD1%)。结果校正性别、年龄后,E和N组比较、E2与N2组比较及E1与N1组比较,MUA、hs-CRP、UET、SET、ΔD%、ΔD1%差异有统计学意义(P均<0.05);N2与N1组比较hsCRP、UET和SET差异有统计学意义(P均<0.05);E2与E1组比较MUA、hs-CRP、UET和SET差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 IFG+IGT患者大血管和微血管内皮功能均出现异常,尤以肥胖者为著;患者的代谢功能亦出现异常,主要表现为高血压、高血糖、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及胰岛分泌功能下降。