120例2型糖尿病患者基础胰岛素临床规范化使用疗效评价

目的:观察2型糖尿病患者的电话随访疗效,分析患者空腹血糖达标情况和基础胰岛素剂量使用情况。方法:将120例2型糖尿病患者分为试验组和对照组各60例。对照组遵循常规诊疗护理程序,试验组遵循基础胰岛素临床规范化使用模式,对两组患者的空腹血糖达标情况和基础胰岛素剂量使用情况进行评估。结果:试验组患者血糖达标情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),基础胰岛素使用剂量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基础胰岛素临床规范化使用及电话随访系统管理能有效提高2型糖尿病患者自我管理的能力,提高血糖达标率,减少了胰岛素的使用剂量,患者满意度高。

利用“名医热线”指导糖尿病患者的疗效观察

我院内分泌科参与血糖管理三人行研究项目(即医生、护士和患者组成的"三位E体"线上线下(O2O)一体化管理系统)。科室护士利用此项目配备的移动平板电脑对新入组的2型糖尿病患者进行首日教育和基线数据采集,并在随后的12周通过短信和电话的形式追踪空腹血糖和基础胰岛素剂量数据,对空腹血糖不达标的患者告知医生,由医生通过"名医热线"指导其进行及时规范的调整基础胰岛素剂量。结果:纳入本项目且完成12周随访的425例患者,FPG达标率为82.6%;效果良好。

磁珠耳穴疗法联合常规医护措施对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的:观察磁珠耳穴疗法联合常规医护措施对2型糖尿病(T2DM)患者生活质量的影响。方法:将120例气阴两虚证T2DM患者随机分成观察组和对照组各60例。2组均采用胰岛素或口服降糖药控制血糖;以辛伐他汀分散片、苯磺酸氨氯地平分散片控制血压和血脂,以阿司匹林肠溶片改善血液高凝状态,并给予健康教育、饮食指导和运动指导等综合护理干预措施。观察组加予磁珠耳穴疗法。2组均连续治疗3个月。每个月监测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,记录2组患者FBG、HbA1c的达标情况,治疗前后评定中国糖尿病患者特异性生存质量量表(DSQL)评分,记录患者的遵医行为,评价护理满意度。结果:治疗1个月、2个月,2组FBG达标率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,观察组FBG达标率为81.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月,2组HbA1c达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月,观察组HbA1c达标率68.33%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月,观察组HbA1c达标率75.00%,高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组DSQL生理功能、心理/精神、社会关系、治疗4个维度的得分及总分与治疗前比较均下降(P<0.01),观察组各个维度的得分及总分均低于对照组(P<0.01)。观察组的遵医行为优于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药治疗及常规护理的基础上加用磁珠耳穴疗法干预T2DM患者,可进一步提高FBG、HbA1c达标率,增强患者的遵医行为,改善其生活质量。

不同胰岛素给药方法对糖尿病治疗差异对比研究

目的:探讨采用不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的临床效果。方法:2018年11月-2019年11月收治糖尿病患者168例,按数字奇偶法分为两组,各84例。试验组采用胰岛素泵连续皮下注射方法治疗;对照组采用多次皮下注射方法治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPBG)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿糖达标时间、FPG达标时间及平均胰岛素用量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素泵连续皮下注射方法的有效运用,可使糖尿病患者血糖水平显著降低,明显改善疗效及预后。

参芪降糖胶囊联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床研究

目的探讨参芪降糖胶囊联合地特胰岛素注射液治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法选取2022年2月—2024年1月在天津北大医疗海洋石油医院就诊的83例妊娠糖尿病患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组(41例)和治疗组(42例)。对照组每日晚间皮下注射地特胰岛素注射液,1次/d,初始剂量10 UI/次,根据个体需要调整剂量。治疗组在对照组基础上口服参芪降糖胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。比较总有效率、血糖指标达标时间、血清炎症因子。结果治疗后,治疗组的总有效率为95.24%,对照组的总有效率为80.49%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)达标时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显升高,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显降低(P<0.05),且治疗组的FINS、HOMA-β明显高于对照组,HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组的血清亮氨酸丰富α2-糖蛋白1(LRG1)、含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3)、生长停滞特异性蛋白6(GAS6)水平显著降低(P<0.05),且治疗组的血清LRG1、NLRP3、GAS6水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论参芪降糖胶囊联合地特胰岛素注射液可提高妊娠糖尿病的临床疗效,改善血糖和胰岛素功能,降低炎症反应。