125例肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出肱骨头的危险因素分析

目的:探讨肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出肱骨头的发生情况及其影响因素。方法:选择125例行切开复位锁定钢板内固定治疗的病人为研究对象,根据病人术后螺钉穿出肱骨头的发生情况分为2组,其中发生螺钉穿出的病人18例,无螺钉穿出的病人107例。分析肱骨近端骨折内固定术后发生螺钉穿出的影响因素。结果:125例肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出的发生率为14.4%(18/125)。单因素分析显示,存在内侧柱粉碎、Neer分型较高、内侧柱支撑、螺钉数目较少及复位程度较差的肱骨近端骨折病人内固定术后发生螺钉穿出的概率较高(P<0.05~P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,Neer分型、内侧柱粉碎及复位程度较差是肱骨近端骨折病人内固定术后发生螺钉穿出的独立影响因素(P<0.01)。结论:Neer分型较高、内侧柱粉碎及复位程度差的肱骨近端骨折病人术后发生螺钉穿出的风险较高。临床上应采取一定的措施加强骨折稳定性及增加肱骨头支撑,从而降低螺钉穿出的发生风险,提高病人治疗效果。

气泡穿出织物层的实验分析

为了消除热压成型过程中的气泡,初步研究了气泡从织物层中穿出的形态变化过程,从压力的角度分析了气泡穿出的驱动力,同时探讨了外加压力、树脂粘度、气泡大小、网格面积以及铺层层数等对气泡穿出行为的影响。研究结果表明,气泡主要随着树脂的流动而从织物中穿出的;对于同一大小的气泡,树脂粘度越低、铺层层数越少、网格面积越大,气泡穿出所需的外加临界压力越小;当树脂粘度和外加压力一定时,大气泡比小气泡更容易从织物中穿出。该研究结果为热压成型过程中气泡运动模型的建立提供了实验依据。

T型宫内节育器自宫颈后唇穿出2例报告

例1,36岁,人流术后同时上节育器后1年。在妇女病普查中,内诊手指似触及异物,故来我院门诊检查。妇检:子宫体正常大小,前倾前屈位,无压痛,双侧附件无异常。见宫颈后唇一丝状物穿出约0.3cm,宫颈光滑,外口未见尾丝。常规操作探宫腔深7cm,用取器钩钩住其臂交叉处缓慢外牵,见穿出之丝状物回缩,顺利取出(大号)TCU220型节育器1枚。仔细观察为T型宫内节育器变型。术中出血少量,术后消炎治疗,患者情况良好。例2,30岁。人工流产同时放置宫内节育器8个月,阴道不规则流血,白带多伴有腰痛,下腹坠痛等不适感20余天而采我院就诊。妇科检查:阴道畅通,

老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的影响因素分析

目的分析老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的影响因素。方法回顾性分析漯河医学高等专科学校第二附属医院2018年5月至2019年5月期间行肱骨近端骨折内固定术治疗的60例老年患者临床资料,将术后螺钉未穿出的42例患者临床资料归为未穿出组,将术后螺钉穿出的18例患者的临床资料归为穿出组,分析老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的影响因素。结果穿出组骨质疏松、头侧螺钉数量(5枚及以上)、骨折Neer分型(Ⅳ型)、内侧支撑类型(肱骨干的嵌顿、内移)占比均高于未穿出组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多项回归分析证实,骨质疏松、头侧螺钉数量(5枚及以上)、骨折Neer分型(Ⅳ型)、内侧支撑类型(肱骨干的嵌顿、内移)是老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年肱骨近端骨折内固定术后螺钉穿出受骨质疏松、头侧螺钉数量、骨折Neer分型、内侧支撑类型因素影响,故临床上应综合考虑患者情况,制定最佳的治疗方案,以降低术后螺钉穿出的发生风险。

桡骨远端骨折掌侧钢板固定时检测背侧螺钉穿出方法研究进展

桡骨远端骨折(Distal Radius Fracture,DRF)即距离桡骨远端骨关节面3 cm之内的骨折,是临床中最常见的骨折,占急诊就诊骨折患者的六分之一[1]。近年来,切开复位内固定(Open Reduction Internal Fixation,ORIF)技术被广泛应用于治疗DRF[2]。虽然背侧入路ORIF已被证实在保持解剖复位、提供稳定固定和促进早期活动方面是有效的[3-4],但该术式较掌侧入路ORIF更易出现严重的并发症,如肌腱激惹、粘连甚至断裂[5-6]。与背侧伸肌腱下不规则的骨皮质表面相比,桡骨掌侧骨皮质表面相对平坦,其上覆盖的旋前方肌也避免了内固定物与屈肌腱的直接接触,从而减少了肌腱并发症[7],且掌侧入路ORIF即使在桡骨远端粉碎性骨折和背侧移位的情况下也能实现解剖复位[8]。因此,掌侧入路ORIF治疗DRF在临床工作中越来越受欢迎,已成为更多骨科医生的选择。

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折术后继发性螺钉穿出

2015年3月~2018年3月,我科采用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗157例肱骨近端骨折患者,术后6例继发性螺钉穿出,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组6例,男1例,女5例,年龄69~80岁。均为闭合肱骨近端骨折。骨折Neer分型:三部分2例,四部分4例。1.2手术方法臂丛神经阻滞麻醉。患者沙滩椅位,患侧上臂中立略外展。在肩关节前外侧做切口,经三角肌与胸大肌间隙进入。

L形固体硅胶假体隆鼻术后假体鼻尖穿出2例报道

目前隆鼻术已成为国内较为流行的一种美容手术。医用固态硅胶是隆鼻术中最常见的假体材料。因其造价低,操作简单而被广泛应用,但其术后并发症也不少见。近来,我科接诊2例硅胶假体隆鼻术术后鼻尖穿出病例,现将有关情况报道如下。

初冬至美搭配 穿出缤纷双城记

同一类型的衣服可以穿出不同味道？谁说不可以，一动一静，想怎么穿全看你了。小编从不同的城市风格出发，为你制定了初冬最新的单品搭配公式，让你用一样的风格穿出不一样的味道。来吧，咱们走着瞧。

穿出大衣新风格 及膝过膝都有型

大衣无疑是秋冬最受宠的搭配单品之一,在抵御寒冷的同时更能以其时髦感一扫＂十面霾伏＂带来的负能量。每到冬天,无论是街拍达人还是欧美日韩明星,街上处处可见呢大衣的拉风身影。面对琳琅满目的款式,怎样的呢子大衣才能穿出独特的风格呢？及膝和过膝长度的呢子大衣绝对是你的不二之选!下面就教你几款长款呢子大衣的搭配小技巧吧!

4款百搭单品穿出初夏Fashion Show

亮相场合一：工作进行时 百搭单品：永恒裤装＆利落衬衫 搭配规则：同样单色系的浅灰色毛衣与同色系长裤，单调的上下搭配穿着，可技巧性地内搭利落的白衬衫。运用白色的跳跃视觉感，穿出多层次的感觉．加入一点造型感。

牛仔裤,穿出时尚与健康

无论如何都要找到一条适合自己的牛仔裤。现代人好像没有人不穿牛仔裤的!牛仔裤从“古时”就出现了，而且现在演变成愈旧愈有味道、愈有价值，穿牛仔裤潇洒大方，能充分显示女性的曲线美，因而是广大女性喜爱的服装。但是若穿着型号过紧、布料弹性与透气性能差的牛仔裤，会影响您的健康。

清凉夏季 撞色鞋穿出型男风

撞色鞋是当前流行的时尚元素，它利用牛皮、网纱、亚麻材质染色拼接而成。男式撞色鞋垢款式新颖、花纹多变、舒适透气。亮丽的颜色，穿出青春活动力范儿。

穿裙子也要穿出健康

裙子对于女人来说如同长发一般重要，不管平日多么“豪爽”，一旦穿上裙子都会变得百媚千娇、飘逸动人。不过，裙子的作用不仅是要穿出美丽，更重要的是穿出健康。

塑身内衣能添靓 常会“穿出”妇科病

当女性朋友知道了节食、减肥药对健康的危害后,都期望寻找一种新的安全的方式来帮助自己减肥。如果有一种方式不用节食,也不需多运动,就可以帮自己塑造出迷人的身材曲线,那么穿塑身内衣就恰恰迎合了一部分都市女性不用改变生活习惯就能塑身的愿望,因此,备受爱美女士的青睐。