自黏性软聚硅酮有边型吸水纤维敷料对20例桡动脉介入术后穿刺伤口的效果观察

目前经桡动脉冠状动脉介入治疗已成为我国经皮冠状动脉介入治疗的常规首选方式[1],与经股动脉冠状动脉介入治疗比较,经桡动脉途径行介入治疗可减少穿刺点并发症的发生[2].术后前臂血肿是临床上常见的并发症[3],发生原因与患者血管的解剖学变异、介入器械的匹配程度、术中操作、术后处置等均有相关性[4],处理不当可引起骨筋膜室综合征.

创面液体粘合敷料用于桡动脉穿刺处伤口的效果观察

[目的]：观察创面液体粘合敷料用于桡动脉穿刺处伤口的临床效果.为促进伤口愈合、减轻患者疼痛,临床需要提供参考.[方法]：选取2015年01月—06月心血管内科经桡动脉行PCI术后的患者180例,排除术后伤口有血肿的患者,随机分为两组,观察组90例穿刺处伤口采用创面液体粘合敷料,对比组90例伤口采用传统敷料,比较两组患者的使用不同敷料护理后伤口止痛起效时间、患者伤口疼痛程度、愈合程度以及术后2日内护士更换伤口敷料的次数.[结果]：两组患者伤口经过不同敷料护理后相比较,两组疼痛缓解时间分别是31.1＋13.3minVS112.2＋25.2min,观察组较传统对照组疼痛缓解时间快,差异有统计学意义.对比观察在术后两组使用的第1小时、2小时、6小时和12小时疼痛程度,发现使用创面液体粘合敷料后在第1小时、2小时疼痛程度较对照组轻（P〈0.05）,而在第6小时和第12小时之后无明显差异（P〉0.05）.2日内更换伤口敷料次数比较,实验组1.1＋0.2次、对比组1.2＋0.5次,两组比较差异有统计学意义.两组伤口愈合程度比较无明显差异（P〉0.05）.[结论]：观察组与对比组比较,观察组止痛起效平均时间快、患者主观疼痛程度轻、护士2日内更换伤口敷料次数少,因此,创面液体粘合敷料用于桡动脉穿刺处伤口的作用优于传统敷料,它可促进伤口愈合、减轻患者伤口疼痛程度、减少护士更换伤口敷料的次数、减少护理工作量,使用方便,安全.

腹腔镜小儿疝术后腹股沟伤口并发症临床分析

目的探讨腹腔镜小儿腹股沟斜疝高位结扎术后腹股沟穿刺伤口并发症的原因以及防治对策。方法回顾性分析2003年10月至2013年5月12例行腹腔镜小儿疝手术后发生腹股沟穿刺伤口并发症患者的临床资料。结果 5例出现腹股沟伤口线结异物瘘,需拆线处理;4例伤口异物感;3例为线结处皮下小脓肿,均予拆线换药处理后伤口愈合;12例中有8例发生复发性斜疝或者精索睾丸鞘膜积液。结论腹腔镜小儿疝手术后腹股沟穿刺伤口并发症的发生与患儿体型消瘦、皮下脂肪层薄、结线埋得过于表浅、同时结扎过多腹壁组织等因素有关,容易引起术后复发。