经皮穿刺切割术治疗颈椎间盘突出症66例

经皮穿刺切割术治疗颈椎间盘突出症６６例武警江苏总队医院骨科胡玉华（扬州２２５００３）关键词经皮穿刺切割术，颈椎间盘突出症颈椎间盘突出是一种影响人们工作和生活能力的常见病、多发病，一般治疗以牵引、理疗、按摩和手术为多，但往往不理想，或有损伤神经血管等危...

经皮穿刺腰椎间盘切割术的应用体会

经皮穿刺腰椎间盘切割术的应用体会洛阳轴承（集团）公司医院（４７１００３）吴恒蔡伟森吕海霞王志强宋荣坡主题词腰椎间盘脱出症／治疗经皮穿刺切割术／方法经皮穿刺腰椎间盘切割术（ＰｅｒｕｔａｎｅｏｕｓＬｕｍｂａｒＤｉｓｋｅｃ－ｔｏｍｙ简称ＰＬＤ）治疗腰椎间盘...

经皮穿刺腰椎间盘切割术治疗L_5S_1椎间盘突出症

目的：介绍我院所用直套管、非髂骨钻孔法行Ｌ５Ｓ１椎间盘切割术治疗腰椎间盘突出症的经验。材料和方法：本组４３例，男３０例，女１３例，年龄为２２～６１岁。介绍该方法的操作要点及分析影响Ｌ５Ｓ１椎间盘穿刺成功的因素。结果：本组穿刺成功率为９７．６％，有效率为８５．７％。无明显并发症。术后ＣＴ图像上的椎间盘改变与临床症状、体征的改善不成比例。分年龄组的随访中，≥５０岁年龄组患者的有效率较低，仅为３３．３％。结论：经皮穿刺Ｌ５Ｓ１椎间盘切割术是一种安全、简便、有效的治疗Ｌ５Ｓ１椎间盘突出症的方法，值得推广应用。

CT引导下穿刺切割活检术的护理体会

目的探讨注重术前准备、术中配合、术后护理对CT引导下穿刺切割活检术的意义。方法总结173例患者在CT引导下行穿刺术的护理及体会,分析其术前准备、术中配合、术后护理的护理要点及其与顺利成功完成穿刺的相关性。结果本组173例患者,穿刺肺肿物137例,胸膜6例,纵隔3例,肝脏15例,肾脏3例,腹部6例,颈部2例,背部1例。其中仅1例发生轻度咯血,5例发生轻度气胸,余均无并发症发生。结论 CT引导下穿刺切割活检术是一项先进的技术,操作简便、安全,定位准确,术前做好细致的准备工作和有效的心理护理,术中、术后给予密切的配合和严密的观察等,是保证穿刺能顺利、成功完成,预防和减少并发症发生的一个重要环节。

经皮腰间盘切割术中髓核造影的X线分析

20例腰椎间盘脱出的患者在行经皮腰椎间盘切割术(PLD)前进行了髓核造影。28个髓核造影有三种表现:蕈伞征占28.6%,团块征占39.3%,纤维环破裂征占32.1％。髓核造影能直接显示髓核的变化,椎间盘脱出的方向和程度,以及纤维环破裂的直接征象.因此我们认为当X线检查与临床体征部位不一致时,行PLD前作髓核造影可起到进一步确诊的作用。

CT引导经皮肺穿刺活检诊断肺占位的应用价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术对肺内肿块病变的诊断价值及安全性。方法对临床气管镜检查、痰检,不能确诊的58例肺部占位性病变给予CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸术。结果 58例患者中55例获得满意的组织标本,明确了定性诊断,诊断成功率94.83%,恶性病变49例,良性病变6例,不能明确诊断3例。并发症:气胸7例,肺出血12例,胸痛10例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检联合针吸活检术成功率高,并发症轻微,对胸部占位性病变的定性诊断具有重要意义,值得临床普遍推广应用。

经皮髓核摘除术后并发症分析

目的 探讨PLD术后并发症及防治措施。方法 分析 30 8例PLD术后所出现的并发症及发生原因。结果 并发症共发生 6例 ,发生率为 1.95 % ,其中 :椎间盘感染 4例 ,占 1.30 % ;刺破结肠 1例 ,占 0 .30 % ;局部出血 1例 ,占 0 .30 %。结论 严格选择病例 ,按照骨科无菌原则进行手术 ,是预防PLD术后并发症的关键。