CT引导钻孔穿刺抽吸引流术治疗老年小脑出血患者的临床研究

目的探讨CT引导钻孔血肿穿刺抽吸引流术治疗75岁以上小脑出血患者的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月开封市中心医院收治的75岁以上小脑出血患者89例,根据患者意愿采用不同手术方式并分为穿刺组42例(采用CT引导钻孔血肿穿刺抽吸引流治疗)和开颅组47例(采用开颅手术治疗)。比较2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前出血量、ICU住院时间、术后并发症、病死率及术后3个月存活患者改良的Rankin量表(mRS)评分。结果2组患者年龄、男性、GCS、术前出血量、术后24 h再出血发生率、术后3个月病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。穿刺组ICU住院时间、术后颅内感染发生率低于开颅组[(7.10±1.43)d vs(8.87±1.39)d,P=0.000;4.76%vs 19.15%,P=0.040]。术后随访3个月,穿刺组存活患者(39例)mRS评分良好率高于开颅组存活患者(42例),mRS评分低于开颅组存活患者(P<0.05)。结论CT引导钻孔穿刺抽吸引流术治疗75岁以上小脑出血患者能降低手术感染率,改善预后,是有效的治疗方法。

微创穿刺抽吸引流术对重症脑出血患者神经功能及术后康复情况的影响

目的 观察分析微创穿刺抽吸引流术应用于重症脑出血患者的治疗情况。方法 回顾性选取2019年10月至2022年10月济宁市兖州区人民医院80例重症型脑出血患者作为主要研究对象,按照不同方案将患者划分为参照组和试验组,各40例。参照组采取常规开颅手术,试验组采取微创穿刺抽吸引流手术,观察两组患者的神经功能、术后康复情况。结果 试验组患者的临床疗效相较于参照组更高(P <0.05)。接受治疗之后,两组患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均降低,日常生活能力量表(ADL)评分均上升,且试验组患者NIHSS评分较参照组更低,ADL评分较参照组更高(均P <0.05)。试验组患者围手术指标均优于参照组(均P <0.05)。试验组患者并发症总发生率相较于参照组更低(P <0.05)。结论 使用微创穿刺抽吸引流术治疗重症脑出血患者可有效清除血肿组织,并且不会给神经功能造成较大损伤,能够降低术后并发症的发生率,同时改善患者的日常生活能力,获得较好的康复效果,值得应用。

早期锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨临床应用锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血患者的临床疗效及安全性,为临床治疗高血压脑出血提供指导建议。方法将88例具有手术指征的高血压脑出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用锥颅穿刺抽吸引流术进行治疗,对照组患者采用传统开颅手术进行治疗,比较两组患者治疗后日常生活能力(ADL)评分、预后、血清不同时间神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平差异。结果治疗组患者在术后12小时、第7天及第14天的NSE水平均低于对照组患者,经统计学检验,仅治疗后第7天与第14天差异具有显著性(P<0.05);术后并发症,治疗组17例(38.64%)明显低于对照组[29(65.91%)],两组患者术后并发症比较差异具有显著性(P<0.05);两组患者生活能力分级对照组患者Ⅰ级少于治疗组,但差异均无显著性(P>0.05)。结论临床应用锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血患者的临床短期疗效明显优于传统开颅手术,具有并发症少的特点。

微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的疗效

目的:探讨分析微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法:选择急性高血压脑出血患者70例作为试验组,同时选择同期入院急性高血压脑出血患者70例作为对照组,对试验组患者采用微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术,而对照组患者则接受传统开颅治疗。记录试验中相关数据。结果:手术后试验组血肿清除率、2周后CT复查结果显示血肿吸收率、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和传统开颅手术相比,微创钻颅脑内血肿穿刺抽吸引流术的临床疗效良好,患者预后质量提高,值得临床推广。

85例穿刺抽吸引流术治疗脑出血的疗效分析

目的:观察穿刺抽吸引流术治疗脑出血的疗效,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:选择我院2005年11月～2010年10月收治的采用穿刺抽吸引流术治疗的脑出血患者85例,比较治疗前后患者格拉斯哥评分(GCS)的差异。结果:手术后痊愈31例,好转45例,无效9例,总有效率89.41%。治疗后患者GCS评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:采用穿刺抽吸引流术治疗脑出血,可以明显改善患者预后,临床疗效较满意,值得推广。

锥颅穿刺抽吸引流术救治脑疝型脑出血的临床价值

目的:探讨锥颅穿刺抽吸引流术救治脑疝型脑出血的临床价值。方法:收集整理吴川市人民医院于2018年9月至2019年9月收治的68例脑疝型脑出血患者的临床资料,将其作为研究对象;根据患者所采用的不同治疗方式将其分为A组(45例)与B组(23例);A组患者给予锥颅血肿穿刺抽吸引流术进行治疗,B组患者则采用开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗;比较两组患者手术前后的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,临床指标情况以及颅内压改善情况。结果:A组患者术后GCS评分显著优于B组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者的术中出血量、手术时间、脑水肿发生率以及Rankin评分均显著优于B组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑疝型脑出血患者应用锥颅穿刺抽吸引流术的治疗效果显著,可提高患者生存质量及预后。

锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血的临床价值

目的探讨锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血的临床效果。方法选取2010年5月至2020年12月我院收治的60例脑干出血患者,随机分为两组各30例。手术组给予锥颅穿刺抽吸引流术治疗,保守组给予药物保守治疗。比较两组的血肿清除量、意识障碍程度(GCS评分)、神经缺损程度(NIHSS评分)以及预后(m RS分级)。结果治疗后,两组的GCS评分均显著高于治疗前,NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05);手术组的GCS评分显著高于保守组,NIHSS评分显著低于保守组(P<0.05)。手术组的血肿清除量显著高于保守组,mRS分级显著低于保守组(P<0.05)。结论锥颅穿刺抽吸引流术治疗脑干出血患者可有效清除血肿,减轻患者意识障碍程度,促进患者神经功能恢复,改善患者预后。

基层医院CT简易方法定位脑内血肿穿刺抽吸引流术临床应用体会

目的:运用简易的方法行CT定位颅内血肿穿刺抽吸术,为基层医院治疗颅内血肿提供新方法。方法:CT以听眦线为基线扫描,测出最大血肿层面与听眦线之间的距离,及血肿部位到前额部软组织表皮的距离,两点交汇处,将骨片用胶布固定于此。再将血肿部位进行扫描,看标志物是否在血肿最大面积所在层面。测得血肿中心与穿刺点表皮之间的距离,用细锥颅钻,根据CT提供的血肿中心到表皮距离为深度进行打孔,将血肿抽出。结果:49例患者,治愈率96%。结论:该方法很大程度上为病人赢得治疗时间,对康复起很大作用。

“软通道”微创治疗穿刺抽吸引流术治疗脑出血的效果观察

选取2011年2月～2014年8月我院收治的72例脑出血患者,按照治疗方法采用内科保守治疗的31例患者为对照组,采用“软通道”微创治疗穿刺抽吸引流术治疗的41例患者为治疗组,对比两组患者临床治疗效果.结果治疗组患者临床治疗总有效率为92.68％,对照组患者临床治疗总有效率为64.52％.对采用不同治疗方法治疗患者的临床治疗效果进行对比(P＜0.05);对比两组患者实施临床治疗前神经功能缺损评分,(P＞0.05);实施临床治疗后,两组患者神经功能缺损评分均显著低于实施临床治疗前的,且治疗组患者显著低于对照组患者的(P＜0.05).在治疗脑出血疾病临床上“软通道”微创治疗穿刺抽吸引流术获得良好作用.

微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用效果观察

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压出血患者中的应用效果。方法收集2012-01~2014-01该院收治的重症高血压脑出血患者35例,采用随机数字法分为两组,观察组（18例）采用微创血肿穿刺抽吸引流术进行治疗,对照组（17例）采用传统开颅术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗前后NIHSS评分及疗效。结果观察组的手术时间[（47.9±6.7）min]短于对照组[（91.5±11.8）min]（P〈0.01）;观察组术中出血量[（120.8±28.7）ml]少于对照组[（291.5±71.4）ml]（P〈0.01）;观察组治疗后NIHSS评分[（13.4±9.5）分]低于对照组[（25.2±11.2）分]（P〈0.01）;观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论微创血肿穿刺抽吸引流术操作简便、安全、可靠,可有效改善患者术后神经功能,提高治疗效果。

微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术治疗重症高血压脑出血患者的临床效果。方法选择本院2010年6月～至2012年6月收治的120例高血压性脑出血患者,随机分为微创治疗组(实验组)和内科保守治疗组(对照组)各60例,比较两组的临床疗效。结果实验组治疗后14d的临床疗效及术后随访3个月的日常生活能力均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创血肿穿刺治疗高血压性脑出血简单,安全,可靠,可以降低死亡率,改善患者预后。

微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术与大骨瓣开颅术治疗急性高血压脑出血的对比

目的探究微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术与大骨瓣开颅术治疗急性高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2017年1月~2018年3月收治的急性高血压脑出血患者140例,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各70例。对照组行大骨瓣开颅术,观察组行微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术。观察对比两组患者血肿清除时间、意识清醒时间、住院时间、神经功能缺损评分表(NIHSS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和并发症发生率。结果观察组患者血肿清除时间、意识清醒时间、住院时间短于对照组,神经功能缺损分值低于对照组(P<0.05);观察组患者再出血、硬脑膜下积液和肺部及颅内感染并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者日常生活能力恢复率高于对照组(P<0.05)。结论微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血可缩短住院时间,促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力,且可降低并发症发生率。

中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血97例临床观察

目的:观察中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:收治高血压脑出血患者97例,术前给予醒脑静及七叶皂苷钠注射液,待病情稳定后,实施锥颅穿刺血肿抽吸引流术,术后给予灯盏花素注射液。观察患者的临床疗效。结果:经过治疗,基本恢复日常生活31例,部分恢复日常生活并可自理28例,生活不能处理但神志清楚17例,植物状态4例,死亡17例,生存率82.5%(80/97),病死率17.5%(17/97)。结论:中西医结合锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血具有显著的临床效果。

应用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的：探讨分析应用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：选取2010年1月～2013年6月间我院收治的高血压脑出血患者62例作为研究对象，依据患者的病情及其家属的意见将其分为微创组（34例）和开颅组（28例），采用微创穿刺抽吸引流术为微创组患者进行治疗，采用大骨瓣开颅清除术为开颅组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效及预后，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在34例微创组患者中，发生感染的患者有11例，发生硬膜下积液的患者有0例，死亡的患者有2例，放弃治疗的患者有0例，并发症及死亡的发生率为38.24%。在28例开颅组患者中，发生感染的患者有16例，发生硬膜下积液的患者有2例，死亡的患者有3例，放弃治疗的患者有1例，并发症及死亡的发生率为78.57%。微创组患者并发症及死亡的发生率明显低于开颅组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在34例微创组患者中，临床疗效判定等级为优的患者有9例，临床疗效判定等级为良的患者有11例，临床疗效判定等级为中的患者有11例，临床疗效判定等级为差的患者有1例，死亡的患者有2例。在28例开颅组患者中，临床疗效判定等级为优的患者有5例，临床疗效判定等级为良的患者有8例，临床疗效判定等级为中的患者有9例，临床疗效判定等级为差的患者有2例，死亡的患者有4例。微创组患者的远期疗效明显优于开颅组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。

微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血疗效分析

目的探讨微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗急性高血压脑出血(AHCH)的疗效及安全性。方法回顾性分析2020-01—2021-08南阳南石医院脑一科收治的98例AHCH患者的临床资料。分为开颅血肿清除引流术组(开颅组)和微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术组(微创组),各49例。比较2组手术效果(意识清醒时间、清除血肿时间、住院时间)和并发症。术前、术后第3天检测轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、核因子-kB p65(NF-kB p65)、血清因子水平。术前,术后1周、1个月以美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评价神经功能。结果微创组患者的意识清醒时间、清除血肿时间、住院时间均短于开颅组,并发症发生率和术后第3天的血清NF-kB p65、Nogo-A水平均低于开颅组,术后1周、1个月的NIHSS评分少于开颅组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创锥颅钻孔穿刺抽吸引流术治疗AHCH,可缩短患者意识清醒时间、清除血肿时间和住院时间,有利于改善神经功能、降低并发症发生率、调节血清NF-kB p65和Nogo-A水平,并可减轻脑损伤。

微创穿刺抽吸引流术治疗脑出血效果观察

目的:研究微创穿刺抽吸引流术对脑出血患者预后的影响。方法:选取脑出血患者112例,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组56例。对照组采取常规开颅手术清除血肿,观察组予微创穿刺抽吸引流术治疗,比较两组疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL)及并发症发生率。结果:观察组总有效率为92.85%,对照组总有效率为82.14%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组;观察组住院期间发生再出血8例(14.3%),颅内感染0例,对照组住院期间发生再出血1例(1.8%),颅内感染6例(10.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者采用微创穿刺抽吸引流术治疗较常规开颅手术清除血肿治疗效果更好,能降低颅内感染发生率,减少神经损伤,促进其神经功能恢复,提高患者日常生活能力。