乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查及诊断结果与肿块切除病理诊断结果的差异研究

目的研究分析乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查及诊断结果与肿块切除病理诊断结果的差异。方法选取我院2015年5月至2016年5月收治的50例乳腺包块疾病患者作为研究对象,所有患者应用活检针及自动活检枪获得穿刺标本,并进行石蜡切片病理检查和免疫组织化学检查,分析对比活体组织检查结果与肿块切除病理诊断结果。结果穿刺活体组织检查结果显示,良性包块20例,恶性病变27例,肿块切除病理检查结果显示,良性包块20例,恶性病变30例,良性包块诊断符合率100.00%,恶性病变诊断符合率90.00%,在恶性病变方面,两种检查结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺包块检查时,实施穿刺标本活体组织病理检查,可判断乳腺包块的性质,提高诊断准确率,为疾病的诊断、治疗提供科学的参考依据,具有重要的应用价值。

乳腺包块穿刺标本病理组织检查的临床诊断价值体会

探讨乳腺包块穿刺标本病理组织检查的临床诊断价值。方法 选取本院2019年11月-2023年11月收治的60例乳腺包块患者,分别给予穿刺标本病理组织检查和肿块切除病理组织检查,对比两组检查方法的诊断结果。结果 临床诊断中,穿刺组的时间、出血量和NRS评分为(19.27±5.29)min、(21.86±4.37)ml、(5.76±1.29)分,均优于切除组的(42.18±7.76)min、(47.25±5.84)ml、(7.32±1.83)分,P<0.05;穿刺组肿瘤良性和恶性检出率分别为53.33%、46.67%,与切除组的51.67%和48.33%对比无明显差异,P>0.05。结论 在乳腺包块的临床诊断中,采用穿刺标本病理组织检查的诊断效率更高,对患者的创伤影响更少,具有较高的诊断应用价值。

肝穿刺行活体组织检查的临床病理分析

目的开展肝穿刺行活体组织检查的临床病理分析。方法对我院2013年2月-2017年2月期间收治的行肝活检患者120例按照不同穿刺方法分为超声引导下穿刺(72例)组和1s肝穿刺(48例)组,对比分析两组肝穿刺行活体组织病理检查结果,明确肝脏病变的病理类型。结果超声引导穿刺活检组72例诊断准确,准确率为100%,1s肝穿刺组47例诊断准确,诊断准确率为97.9%,两组诊断准确率无显著差异无统计学意义(P>0.05);超声引导并发症发生率为2.8%,1s肝穿刺组并发症发生率为6.3%,两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05);68例慢性乙肝患者病理检查炎症分级炎症指数大于等于2级患者35例(50.7%),具有抗病毒治疗指征,年龄小于50岁患者占88.2%,以中青年为主。结论超声引导进行肝脏穿刺活检并发症发生率较低,肝脏活检是检查肝功能异常患者的重要手段,对明确肝脏病变的病理类型和组织来源具有重要意义。

肝穿刺活体组织病理检查102例分析

目的:观察不同肝穿刺活体组织病理检查(肝活检)技术在临床的应用情况,并讨论肝活检的临床意义。方法:采用病例对照研究和回顾性病例分析的方法,比较B型超声(B超)引导下肝穿刺(65例)与一秒(1s)肝穿刺(37例)2种不同肝活检技术在临床的应用情况,分析我院102例肝活检的结果。结果:B超引导下MAGNUM活检枪肝穿刺的并发症较少,为1.5%。在非病毒性肝炎不明原因肝功能异常患者中,脂肪肝和自身免疫性肝病为最常见的病因,各占19.5%。在反复肝功能异常半年以上、丙氨酸氨基转移酶(ALT)<2倍参考范围上限值、高病毒载量的慢性乙型肝炎(CHB)患者中,有50.8%(31/61)肝脏炎症指数≥2级,需抗病毒治疗,且以年轻患者居多,年龄<41岁者占71.0%(22/31)。结论:B超引导下MAGNUM活检枪行肝穿刺操作方法较易掌握,且并发症少,值得临床推广应用。肝活检是诊断肝功能异常病因的重要手段,对明确诊断并确立最适治疗方案有重要价值。

经颈静脉肝穿刺活体组织检查20例临床分析

目的:探讨采用肝内穿刺活检针套装经颈静脉肝穿刺活体组织检查(TJLB)的临床有效性及安全性。方法:通过对2019年10月至2020年8月在我院行TJLB 20例患者肝组织标本的特征、检验及检查、最终诊断结果及并发症等资料进行回顾性分析及总结。结果:20例患者TJLB的技术成功率为100%,平均手术持续时间为(28.6±10.3)min,平均穿刺针数为3.1次,所获取标本平均长度为(12.8±5.2)mm,平均汇管区数目为(7.3±3.6)个;其中8例进行HVPG测定(40%),HVPG值为(15.00±6.63)mmHg。所有患者均完全或部分达到肝活检相关预期目标;1例患者发生轻微并发症,术后出现右上腹疼痛,并发症发生率为5%。结论:TJLB是一项技术成功率高且安全有效的肝活检技术且提高肝脏疾病的临床诊治水平。

乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查与诊断结果分析

目的探讨乳腺包块穿刺标本的活体组织病理检查对乳腺疾病的诊断价值。方法选择52例在我院接受诊治的乳腺疾病患者为研究对象,对入组患者进行病理组织标本穿刺,金标准为肿块切除病理检查结果,归纳总结乳腺包块穿刺标本病理活体组织检查的准确性。结果活体组织病理检查出良性疾病患者24例,恶性疾病患者28例,与金标准相比,差异不存在统计学意义(P>0.05);在28例恶性病变中,活体组织病理检查检出16例浸润性导管癌,4例浸润性小叶癌,5例黏液性腺癌和3例原位癌,与金标准相比,数据间无统计学差异(P>0.05)。结论给予乳腺疾病患者穿刺标本活体组织病理检查可对疾病性质进行有效诊断,在乳腺疾病的确诊和治疗方式的制定与执行上发挥着重要作用,值得临床推广应用。

3例易误诊为MDS的ANKL骨髓活体组织检查临床病理分析

侵袭性自然杀伤细胞白血病(aggressive natural killer-cell leukemia,ANKL)是一种罕见的淋巴造血系统疾病。本文回顾性分析郑州人民医院2020年6月至2022年7月收治的3例初诊误诊为骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)的ANKL患者的临床资料,总结其骨髓活体组织检查(以下简称“活检”)临床病理特征。3例ANKL侵犯骨髓临床表现以外周血三系(白细胞、红细胞、血小板)下降、发热和脾大为常见,骨髓涂片诊断阳性率为100.00%(3/3),流式细胞术诊断阳性率为66.67%(2/3),骨髓活检诊断阳性率为100.00%(3/3),染色体核型异常2例(66.67%)。骨髓活检中细胞胞体小或大,异常细胞间质呈散在或小灶分布。免疫组织化学表达CD3、CD56、T细胞限制性细胞内抗原-1(T-cell intracellular antigen-1,TIA-1),不表达CD5,原位杂交EB病毒编码的小RNA(Epstein-Barr virus-encoded RNA,EBER)阳性,T细胞受体(T-cell receptor,TCR)重排阴性。3例患者均呈侵袭性进展,其中2例死亡。骨髓病理学、流式细胞术、免疫组织化学及基因重排联合检测对ANKL诊断具有重要价值。

慢性肝炎患者肝穿刺活检组织标本的病理检查结果分析

目的分析慢性肝炎患者肝穿刺活检组织标本的病理检查结果。方法43例慢性肝炎患者在B超引导下行肝穿刺活检，通过HE常规染色和免疫组化染色，结合临床生化影像学等检查结果诊断。结果43例标本中，3例因取材质量不良不能作出明确诊断，只能作出描述性诊断，其它40例肝细胞癌1例，肝上皮样血管内皮瘤1例，肝转移癌1例，胆管炎1例，其它病变36例，均为慢性肝炎。结论肝穿刺活检对于确定肝脏病变具有重要意义。

666例肝穿活体组织检查病理分析

目的 分析肝穿活检肝组织病理及临床检查结果 ,了解其中各种肝病的构成比 ,提高临床诊疗水平 ,减少漏诊及误诊。方法 采用 1秒钟快速肝穿刺活检术 ,肝组织行HE、Masson染色 ;对病毒性肝炎、脂肪肝的符合率进行比较。结果 经病理证实ASC及病毒性肝炎占 96.5 %,脂肪肝占 1.9%,其它肝病占 1.9%。病毒性肝炎临床与病理诊断符合率为 71.9%。病毒性肝炎合并脂肪肝共 48例 ,病理检查前经B超证实仅有 7例。结论 ASC及病毒性肝炎仍居住院患者之首 ;无症状乙型肝炎病毒携毒者 ,病毒性肝炎轻中重度、重型肝炎、肝硬化之间临床与病理学检查诊断一致性还存在差异。病毒性肝炎是否合并脂肪肝须行肝组织病理才能明确。非病毒性肝炎及其它肝病行病理学检查有助于减少误诊。提示临床诊断与病理诊断相结合 。

科普支气管镜检查和肺穿刺活检

一、支气管镜检查支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术,是一项内窥镜技术。支气管镜检查可以直接观察气管和支气管的情况,并根据病变进行相应的检查和治疗,还可以获得支气管、肺组织标本。

62例移植肾穿刺活组织检查的病理及临床分析

探讨肾移植后肾损害的病理及可能的相关因素,评价移植肾穿刺活组织检查(肾活检)的诊断价值。方法:回顾性分析62例移植肾肾活检的病理及临床资料。结果:62例中发生急性排斥反应24例(39%),慢性移植性肾病21例(34%),加速排斥反应1例,IgA肾病5例(8%),系膜增生性肾炎样改变3例(5%),新月体肾炎2例,膜性肾病1例,环孢素中毒1例,肾结核1例,急性肾小管坏死1例,慢性排斥反应、慢性肾小球肾炎各1例。排斥反应病例肾移植术前的人类白细胞抗原配型和群体反应性抗体明显差于非排斥反应病例,巨细胞病毒感染发生率较高。移植肾穿刺活检未发生明显的不良反应。结论:移植肾肾活检安全可靠,对于肾移植术后发生肾损害的病因诊断具有很高的价值。

增强CT联合CT引导下肺部占位经皮穿刺活体组织检查术的临床研究

目的探讨增强CT联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的临床价值。方法 112例肺部占位病变患者入院后均行常规检查,并行胸部增强CT扫描,了解病变部位、大小及其与周围组织器官的关系,所有病例均行细胞学及病理学检查。结果 112例中,110例得到阳性结果,阳性率为98.2%;并发症有气胸4例,肺出血5例,咯血4例,均不需特殊处理。结论胸部CT增强扫描联合CT引导下经皮肺穿刺活体组织检查对肺部占位病变诊断的阳性率高、并发症轻,可为肺部病变的诊断及治疗提供重要帮助。

基层医院开展肾活体组织病理检查的体会

我院开展肾活检10余年，现将近1年与北京大学人民医院协作开展的148例经皮肾活检的病理结果报告如下。

超声引导下甲状腺结节穿刺活体组织检查并发症研究与探讨

甲状腺对人体新陈代谢调节起重要作用,是人体最大内分泌器官。临床上4%~8%的成年人触诊可发现甲状腺结节,随着超声技术的不断发展,高频彩色多普勒超声发现30%~50%的人群有甲状腺结节。彩色多普勒超声引导下经皮组织穿刺活检是目前对甲状腺结节微创、早期准确定性诊断的直接有效方法[2]。甲状腺组织穿刺活检虽为微创定性诊断的首选方法,但具有一定的创伤性,无丰富的临床经验、娴熟的操作技术及操作不谨慎时,都容易出现并发症。

CT引导下肺活体组织穿刺检查术的护理配合

目的探讨在CT定位下肺活体组织穿刺检查术的术前、术中及术后的护理措施。方法对32例行该检查术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果术后有3例患者出现并发症,经相应的对症治疗护理后,均取得满意的病理结果。结论CT定位下行肺活体组织穿刺检查术是诊断肺周围性占位性病变获得病理确诊的有效检查方法,但细致、周到的护理是手术成功的重要保证。

乳腺影像学报告及数据系统分级结合穿刺活体组织检查在乳腺病变超声诊断中的价值

本研究针对我院超声发现的乳腺病变患者,依据美国放射学会制定了乳腺影像学报告及数据系统（breast imaging reporting and data system,BI-RADS）评分分级为4级及以上者,采用超声引导下定位穿刺活检术,将影像学分级与活检病理对照分析,评价其临床价值。1资料与方法，

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌疾病的临床比较

目的:对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对诊断胃癌的临床价值。方法:选取2016年5月~2017年5月本院收治的胃癌患者96例作为研究对象,采用胃镜下活体组织检查与外科手术病理检查分别对其进行诊断,比较分析两种检查方法的诊断结果。结果:以手术后组织病理学检查结果为标准,96例胃癌患者经胃镜活体组织检查共检查出92例,其中确诊胃癌88例,疑似胃癌4例,确诊率为91.67%、疑诊率为4.17%,而未确诊为4例,未确诊率仅为4.17%,表明胃镜活体组织检查具有较高的确诊率。病变形态比较显示,两种检查方法的BorrmannⅠ型、BorrmannⅡ型以及BorrmannⅢ型诊断率差异不明显(P>0.05),而BorrmannⅣ型的胃镜活检诊断率明显低于术后病理检查,差异有统计学意义(P<0.05)。而分化程度的诊断比较显示,两种检查方法的分化不良型的诊断率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃镜下活体组织检查的胃癌确诊率较高,对于胃癌的临床诊断具有重要意义,但不能全面客观地评价胃癌的病变性质,尤其在弥漫浸润型黏膜病变以及分化不良的癌细胞诊断时存在较大的误差,仍需以外科手术病理诊断结果为治疗的准确依据。

肝穿刺活组织病理检查在非病毒性疑难肝病诊断及治疗中的价值分析

目的探讨应用肝穿刺活组织病理检查诊疗非病毒性疑难肝病的效果。方法回顾性分析本院2002年2月—2017年6月收治的116例经常规检查无法明确诊断的非病毒性疑难肝病患者的临床资料,入组患者应用肝穿刺活组织病理检查辅助诊断,分析其诊断符合率、检出的病例分布情况,观察各检出病例的病理特征。结果肝脏占位性病变检出率为97.22%(35/36),肝硬化原因不明检出率为92.86%(13/14),肝功能异常查因检出率为89.39%(59/66)。各病例类型的检出方面,肝脏占位性病变35例,其中原发性肝细胞癌13例,肝硬化再生结节10例,转移瘤7例,胆管细胞癌5例;肝硬化原因不明14例,其中隐原性肝5例,非肝硬化性门脉高压3例,血色病3例,脂肪肝肝硬化2例,原发性胆汁性肝硬化1例;肝功能异常查因66例,其中药物性肝损害20例,自身免疫性肝炎19例,隐原性肝炎7例,脂肪肝14例,重叠综合症6例。结论肝穿刺活组织病理检查应用在非病毒性疑难肝病的诊断中,具有较高的诊断准确率,可以为病理特征的分析及治疗提供重要参考价值。

胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌的价值对比分析

目的对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌疾病的临床价值。方法采用回顾性研究方法,统计分析2014年2月~2016年4月间保靖县人民医院收治的200例胃癌疾病患者病历记录资料,患者均按照随机方式抽取并对接受胃镜下活体组织检查和外科手术病理性方式进行诊断,并对比分析两种方式的诊断检查结果。结果两种检查方式结果显示腺癌、印戒细胞癌检出率之间差异无统计学意义(P>0.05);但其他检出率组间差异有统计学意义(P<0.05)。弥漫浸润型检出率组间差异有统计学意义(P<0.05);而溃疡型、局限溃疡型、肿块型检出率,组间差异无统计学意义(P>0.05)。对比两种检查方式,检出分化不良型和分化型,胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床诊断胃癌疾病时可考虑采用胃镜下活体组织检查方式,此方式有较高诊断准确性,但在全面性评估胃癌疾病者状况时,需将手术病理性检查方式列入到辅助诊断中,可确保临床制定胃癌疾病治疗方案时的可靠性。