机器人辅助下高选择穿刺技术在经皮穿刺椎体成形术中的应用效果

目的探讨机器人辅助下高选择穿刺技术在经皮穿刺椎体成形术(PVP)中的应用效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年1月北京市海淀医院收治的70例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料。患者均行PVP,根据辅助治疗方式的不同将其分为观察组(机器人辅助,35例)和对照组(C臂透视辅助,35例)。比较两组手术相关指标,术前和术后视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)评分、椎体Cobb角,住院时间,术后并发症发生情况。结果观察组术中透视次数、隐性失血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组VAS评分、ODI评分均低于术前,JOA评分高于术前,椎体Cobb角小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后观察组VAS评分、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组,椎体Cobb角小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者选择机器人辅助下高选择穿刺技术进行PVP,有助于手术顺利进行,改善患者的腰椎功能,降低腰痛对患者正常生活的影响,且手术安全性较高,值得推广。

单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值

目的:探讨单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松型椎体压缩性骨折患者中的应用价值.方法:选取该院2021年3月—2023年1月收治的100例骨质疏松型椎体压缩性骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组采用双侧经皮穿刺椎体成形术,观察组采用单侧经皮穿刺椎体成形术.对比2组临床疗效、术中指标、腰椎功能障碍、疼痛程度及骨代谢水平.结果:2组临床疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时长短于对照组,骨水泥注入量少于对照组,术中透视次数小于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组功能障碍、视觉模拟评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组骨代谢水平的各个维度指标对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:骨质疏松型椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形术,采用单侧或双侧椎弓根穿刺注入骨水泥均可对椎体起到支撑作用且不影响骨代谢指标,但单侧经皮穿刺椎体成形术较双侧穿刺手术效率更高,对功能及疼痛的改善更理想.

接骨壮骨方加减辅助经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折对术后腰椎功能、康复进程及成骨与破骨细胞活性调节效应的影响

目的观察接骨壮骨方加减辅助经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)对术后腰椎功能、康复进程及成骨与破骨细胞活性调节效应的影响。方法将70例OVCF患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予经皮穿刺椎体成形术治疗,术后予常规西药治疗,治疗组35例在对照组基础上予接骨壮骨方加减治疗。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、解剖影像学指标(椎体前缘高度、椎体中线高度、伤椎Cobb角)、康复进程(住院时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间、恢复正常活动时间)、成骨与破骨细胞活性[骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PⅠNP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、尿羟脯氨酸/尿肌酐(OHP/Cr)、骨密度],统计2组疗效及安全性。结果治疗组总有效率97.14%(34/35),对照组总有效率77.14%(27/35),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组住院时间、术后下床活动时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组骨折愈合时间、恢复正常活动时间均短于对照组(P<0.05)。2组治疗后骨钙素、PⅠNP、骨密度均较治疗前升高(P<0.05),BALP、TRACP、OHP/Cr均降低(P<0.05);治疗组治疗后骨钙素、PⅠNP、骨密度均高于对照组(P<0.05),BALP、TRACP、OHP/Cr均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后椎体前缘高度、椎体中线高度均较治疗前升高(P<0.05),伤椎Cobb角均减小(P<0.05);治疗组治疗后椎体前缘高度、椎体中线高度均高于对照组(P<0.05),伤椎Cobb角低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论接骨壮骨方加减辅助经皮穿刺椎体成形术治疗OVCF,能减轻患者疼痛,提高腰椎功能,促进骨形成,抑制骨吸收,提高骨密度,恢复伤椎解剖学结构,增强疗效,安全可靠。

经皮穿刺椎体成形术对脊柱肿瘤患者围术期指标及脊柱稳定性的影响

目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗脊柱肿瘤的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年12月我院收治的60例脊柱肿瘤患者,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组行开放手术治疗,观察组行PVP治疗。比较两组围术期指标、脊柱稳定性、脊柱功能、疼痛评分、生活质量及并发症。结果:观察组手术、住院时间短于对照组,术中出血量、低于对照组,观察组术后腰椎前凸角高于对照组,胸椎后凸角、矢状面平衡低于对照组,术后ODI评分、VAS评分低于对照组,术后生活质量评分高于对照组,并发症少于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:PVP治疗脊柱肿瘤效果更佳,可减轻手术创伤,加快脊柱功能恢复,减轻对脊柱稳定性的损害,且并发症少,利于提高患者生活质量。

经皮穿刺椎体成形术治疗椎体良、恶性肿瘤的临床应用价值

探讨经皮穿刺椎体成形术治疗椎体良、恶性肿瘤的临床应用价值。方法 选择2021年2月至2023年2月医院接收的椎体良性肿瘤和恶性肿瘤患者90例进行研究,随机数字表法分为两组各45例,对照组采取开放式手术治疗,观察组采取经皮穿刺椎体成形术治疗,比较两组手术时间、出血量及恢复时间,比较两组疼痛程度、椎体功能、日常生活能力及生活质量。结果 观察组手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,下地行走时间、完全负重时间低于对照组(P<0.05)。术后1周、术后3个月观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组ODI指数低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组Barthel指数及GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。结论 治疗椎体良、恶性肿瘤患者采取经皮穿刺椎体成形术具有速度快,出血少及尽早恢复的优势,促使患者术后疼痛快速缓解,进一步改善椎体功能,恢复良好的日常生活能力及生活质量,值得推广。

经皮穿刺椎体成形术对老年胸腰椎骨折患者生物力学及疼痛程度的影响

目的 探究经皮穿刺椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折患者对其生物力学及疼痛程度的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2018年1月至2023年5月金湖县中医院收治的70例老年胸腰椎骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(35例,采用切开复位经皮椎弓根螺钉内固定术)和观察组(35例,采用经皮穿刺椎体成形术)。比较两组患者疼痛程度、后凸Cobb'角、椎体前缘高度改善状况、腰椎功能。结果 术后3 d,观察组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于对照组(P <0.05);术后3 d、3个月观察组患者后凸Cobb'角均小于对照组,椎体前缘高度均大于对照组(均P <0.05),日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均高于对照组,Oswestry功能障碍指数均低于对照组(均P <0.05)。结论 经皮穿刺椎体成形术可改善老年胸腰椎骨折患者腰椎功能及后凸Cobb'角、椎骨高度,降低疼痛程度,值得临床应用。

中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折在手术机器人辅助下经皮穿刺椎体成形术的临床疗效研究

目的探讨分析中上段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)在手术机器人辅助与徒手经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗中的临床疗效比较研究。方法选取2020年4月至2022年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为观察组(“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗)和2019年4月至2020年4月收治的35例中上段胸椎OVCF患者作为对照组(徒手PVP治疗)。比较两组患者一般资料,手术指标(手术时间、骨水泥用量、术后住院时间),术后并发症(骨水泥渗漏、感染、血管栓塞),术前和末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及椎体后凸角度(Cobb角)。结果两组在一般资料比较上无差异(P>0.05),具有可比性。手术指标方面,观察组在手术时间、骨水泥用量、术后住院时间均优于对照组(P<0.05)。术后并发症方面,观察组的骨水泥渗漏发生率显著低于对照组(P<0.05),而两组均未出现感染及血管栓塞。临床疗效方面,两组术后末次随访时VAS评分、ODI指数及Cobb角较术前比较均有所下降(P<0.05),而两组在术前及末次随访时组间比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论与徒手PVP治疗中上段胸椎OVCF比较,“天玑”骨科手术机器人辅助下行PVP治疗不仅具有相同的临床疗效,还可以优化手术指标、降低骨水泥渗漏等优势。

骨水泥灌注率对骨质疏松椎体压缩性骨折病人经皮穿刺椎体成形术早期疗效及并发症的影响

目的探究不同骨水泥灌注率对老年骨质疏松椎体压缩性骨折行经皮穿刺椎体成形术(PVP)病人早期临床疗效及并发症的影响。方法回顾性分析167例因骨质疏松椎体压缩性骨折行PVP手术的老年病人的临床资料,根据病人骨水泥灌注率将病人分为高灌注率组(20%≤骨水泥灌注率<30%,Ⅰ组,n=71)和低灌注率组(10%≤骨水泥灌注率<20%,Ⅱ组,n=96)。比较2组术前、术后VAS及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,骨水泥渗漏率、术后邻近椎体骨折率、术后伤椎再骨折率。结果2组病人术后VAS评分、ODI评分均较术前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.01),但2组同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组骨水泥渗漏率为42.25%,邻近椎体骨折率为18.31%,Ⅱ组骨水泥渗漏率为23.95%,邻近椎体骨折率为7.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组伤椎再骨折率为2.82%,Ⅱ组伤椎再骨折率为4.17%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨水泥灌注率在10%~30%的范围内时,早期临床疗效无差异,但低骨水泥灌注率可以降低骨水泥渗漏及邻近椎体骨折的发生率。

经皮椎弓根螺钉与经皮穿刺椎体成形术联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折的效果研究

目的探讨经皮椎弓根螺钉(percutnaeous pedicle screws,PPS)与经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebro plasty,PVP)联合治疗骨质疏松性胸腰段骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的效果。方法选取2018年10月—2021年9月期间于新泰市人民医院就诊的102例OVCF患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,每组52例。,对照组行单纯PVP治疗,研究组行PPS联合PVP治疗。比较2组手术时间、术中出血量、伤椎骨水泥用量,术前与术后6个月椎体高度、矢状面椎体后凸角(Cobb角)、椎体疼痛与功能障碍情况,以及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间较对照组长(P<0.05),2组术中出血量、伤椎骨水泥用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组Cobb角及椎体高度百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组Cobb角较对照组低(P<0.05),椎体高度百分比较对照组高(P<0.05)。术前,2组疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry dability index,ODI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组VAS评分及ODI指数较对照组低(P<0.05)。2组术后并发症发生情况对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PPS与PVP联合治疗OVCF效果确切,能够有效复位伤椎,维持椎体高度,改善疼痛与椎体功能障碍问题,具有临床推广及应用价值。

1例高龄经皮穿刺椎体成形术患者术后突发肺栓塞的急救护理

骨质疏松性脊柱压缩骨折是高发于老年人群的疾病。经皮穿刺椎体成形术(PVP)具有时间短、创面小、术后早期下床活动等优点,在骨质疏松性脊柱压缩骨折治疗中效果显著。但医护人员易忽视PVP患者术后深静脉血栓和肺栓塞的发生风险。本文总结1例高龄行PVP患者术后突发急性肺栓塞的急救护理经验,以为患者明确诊断和溶栓抗凝等治疗提供参考。

经皮穿刺椎体成形术对老年骨质疏松脊柱骨折的疗效

目的:探究经皮穿刺椎体成形术应用在老年骨质疏松脊柱骨折的疗效。方法:选取盐城市大丰人民医院2018年4月~2023年4月老年骨质疏松脊柱骨折患者90例,随机分为微创组和传统组,各45例。传统组予以常规保守治疗,微创组予以经皮穿刺椎体成形术。比较两组临床疗效、Cobb角、疼痛及功能障碍程度等指标。结果:与传统组80.00%(36/45)比较,微创组总有效率95.56%(43/45)显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月,微创组Cobb角(9.46±1.05)°、(8.04±0.42)°显著低于传统组(17.64±1.12)°、(16.83±1.04)°,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月、6个月,微创组视觉疼痛模拟评分法(VAS)、功能障碍指数评分(ODI)评分[(2.67±0.23)分、(1.42±0.18)分、(17.54±2.32)分及(10.67±1.43)分]显著低于传统组[(4.35±0.45)分、(3.41±0.34)分、(25.56±3.26)分及(17.54±1.81)分],差异有统计学意义(P<0.05);与传统组15.56%(7/45)比较,微创组并发症发生率4.44%(2/45)与其比较差异无统计学意义(P>0.05);微创组躯体角色、心理健康、身体健康及社会功能评分[(83.21±3.65)分、(79.42±3.27)分、(80.45±3.46)分及(82.53±3.42)分]均明显高于传统组[(75.32±3.71)分、(71.32±3.42)分、(76.52±3.45)分及(76.08±3.17)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮穿刺椎体成形术施用在老年骨质疏松脊柱骨折患者内可提高临床疗效,改善Cobb角、功能障碍程度,缓解疼痛,存在手术安全性,增强患者生活质量。

低阿片麻醉在老年患者经皮穿刺椎体成形术中的应用研究

目的分析低阿片麻醉在老年患者经皮穿刺椎体成形术中的应用效果。方法非随机选取2022年10月—2023年6月于东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)行1个节段经皮穿刺椎体成形术的100例患者为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组(标准阿片药麻醉,n=50)和观察组(低阿片药麻醉,n=50)。比较两组麻醉效果。结果观察组收缩压水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不同时间点麻醉深度监测指数与对照组比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组拔管时间为(8.52±3.75)min,短于对照组的(16.21±4.42)min,差异有统计学意义(t=5.676,P<0.05);观察组术后意识状态及认知功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年经皮穿刺椎体成形术,应用低阿片麻醉,术中镇静深度、稳定血压效果确切,对意识、认知功能影响小,还可降低术后并发症发生率,麻醉效果较好。

经皮穿刺椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的影响

目的 经皮穿刺椎体成形术(PVP)对胸腰椎压缩性骨折(TCF)患者腰椎功能及血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)的影响。方法 选取2021年1月~2022年5月期间许昌中医院收治的92例TCF患者,随机分为2组,每组46例。对照组行经皮椎体后凸成形术(PKP),观察组行PVP。比较2组围术期指标、手术前后血清PGE2、SP水平及影像学参数(椎体前缘高度、椎体Cobb角)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症情况。结果 观察组手术时间、透视次数、住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,2组血清SP、PGE2水平均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组椎体前缘高度、Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2组ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症总发生率(10.87% vs 21.74%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论 TCF患者采用PVP治疗,能降低PGE2、SP水平,改善腰椎功能,促进术后恢复。

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床应用

目的:分析骨质疏松性椎体骨折不愈合患者接受经皮穿刺椎体成形术治疗的效果。方法:以随机、双盲法将2022年1月—2023年8月在黔西市人民医院接受手术治疗的64例骨质疏松性椎体骨折不愈合患者均分为球囊成形术组、穿刺成形术组,球囊成形术组应用经皮球囊椎体后凸成形术治疗,穿刺成形术组应用经皮穿刺椎体成形术治疗,并对治疗效果、术后结果、疼痛程度、并发症发生率等进行统计对比。结果:(1)穿刺成形术组的治疗有效率高于球囊成形术组,差异显著(P<0.05)。(2)穿刺成形术组的术后效果优于球囊成形术组,差异显著(P<0.05)。(3)穿刺成形术组的疼痛程度较球囊成形术组低,差异显著(P<0.05)。(4)穿刺成形术组的骨水泥渗漏发生率低于球囊成形术组,差异显著(P<0.05)。结论:在对骨质疏松性骨折不愈合患者进行治疗的时候,为患者应用经皮穿刺椎体成形术,具有显著的治疗效果,可控制患者术后疼痛的出现,缩短患者手术治疗的时间,减轻患者的经济压力,确保骨水泥灌注的效果,加快患者的康复速度,维护患者的身心健康,值得临床推广。

经皮穿刺椎体成形术与椎弓根钉内固定术治疗中老年胸腰椎骨折患者的效果比较

目的比较经皮穿刺椎体成形术与椎弓根钉内固定术治疗中老年胸腰椎骨折患者的效果。方法回顾性分析2021年4月至2023年5月盐城市亭湖区人民医院收治的107例中老年胸腰椎骨折患者的临床资料,依据手术方式不同将其分为观察组(51例)和对照组(56例)。观察组接受经皮穿刺椎体成形术治疗,对照组接受传统椎弓根钉内固定术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的手术时长、住院天数短于对照组,出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周,观察组的伤椎后凸Cobb角小于对照组,椎体前缘高度大于对照组,视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,两组的术后伤椎再骨折发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比椎弓根钉内固定术,采用经皮穿刺椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折患者,更有利于恢复椎体高度和强度,改善脊柱功能,促进患者恢复。

身痛逐瘀汤联合经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的观察身痛逐瘀汤加减联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法选取62例OVCF患者并随机分为治疗组和对照组,每组31例。两组患者均采取PVP手术治疗,术后均给予引导式教育等常规处理。对照组和治疗组于术后第1天分别给予口服伤科接骨片和身痛逐瘀汤加减治疗,治疗周期为1个月。观察两组患者治疗前及治疗1周和治疗1个月后的视觉模拟量表(VAS)评分及腰椎日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)的改变情况,并评价两组患者的临床疗效。结果治疗1个月后,治疗组的总有效率为96.77%(30/31),明显优于对照组的83.87%(26/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周和治疗1个月后,两组患者VAS评分较治疗前明显降低,JOA评分较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗1个月后治疗组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合PVP治疗OVCF患者效果确切,能有效降低患者腰背部疼痛感,改善患者腰椎功能。

经皮椎体后凸成形术和经皮穿刺椎体成形术后残留下腰痛的研究进展

经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)和经皮穿刺椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)作为解决椎体压缩性骨折的主要方法,但部分病患术后会残留的不同程度的下腰痛从而影响病患的正常活动功能及生活质量。中医在治疗下腰痛方面取得了一定的进展,中药内治、外治对下腰痛的治疗也起到了一定的效果。通过检索近年来有关PKP和PVP、下腰痛的原因及治疗方法等相关论文,对PKP或PVP术术后残留下腰痛的原因及治疗方法进行归纳综述及系统分析,为临床治疗提供思考。

单侧与双侧经皮穿刺椎体成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用价值分析

目的探究采用不同入路经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床疗效,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法按照随机数字表法将东莞市虎门中医院2021年1月至2024年1月收治的100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者分为两组,单侧组(50例,采用单侧经皮穿刺椎体成形术治疗)与双侧组(50例,采用双侧经皮穿刺椎体成形术治疗)。两组患者术后均随访4周。观察比较两组患者手术相关指标,术前和术后4周腰椎功能、疼痛程度、伤椎椎体前缘高度、Cobb角、伤椎前缘压缩比与骨代谢指标变化。结果与双侧组比,单侧组患者术中透视次数、骨水泥用量更少,手术时间、住院时间均更短(均P<0.05);与术前比,术后4周两组患者Oswestry功能障碍指数量表(ODI)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Cobb角、伤椎前缘压缩比均降低,伤椎椎体前缘高度、骨密度、骨钙素、25-羟基维生素D水平均升高(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论不同入路方式的经皮穿刺椎体成形术均可有效治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,但单侧经皮穿刺椎体成形术治疗可减少透视次数、骨水泥用量,还可缩短手术和住院时间。

探究经皮穿刺椎体成形术治疗以脊柱源性腹痛为主诉的骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

研究以脊椎源性疼痛为主要表现的骨质疏松症性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法 选择本院骨科1病区(2021-2024年)7月80例 OVCF病人,采用随机分组,40例采用 PVP疗法,40例采用非手术疗法。对两组病人的一般数据进行统计分析,包括性别,年龄,骨折部位,骨密度等。比较术前、术后1月、6月的疼痛(VAS)评分、每日运动能力(Oswestry)评分、椎体高度、 Cobb角度等指标。结果 两组患者术后1个月 VAS评分及 Oswestry评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6月,实验组与正常组相比,其上部椎体高度之比明显增高, Cobb角较小(P<0.05);两组患者的生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论 对以脊椎源性腹痛为主的 OVCF进行 PVP疗法,能明显减轻病人的痛苦,提高病人的生存质量。

唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术对多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者骨转换指标的影响

目的 探讨唑来磷酸联合经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年12月中煤矿建总医院收治的60例多发性老年骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例。研究组患者给予唑来磷酸联合PVP治疗,对照组患者仅给予PVP治疗。比较两组患者临床疗效、骨转换指标[Ⅰ型胶原交联N端肽(NTX)、Ⅰ型胶原交联C端肽(CTX)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分及并发症发生情况。结果 研究组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。术后6个月,两组患者NTX、CTX及TRAP水平均低于术前,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。术后1周、术后6个月,两组患者ODI评分、VAS疼痛评分均低于术前,术后6个月均低于术后1周,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 唑来磷酸联合PVP治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折老年患者疗效显著,能够改善骨转换指标,缓解疼痛,促进脊柱功能状态恢复,且安全性良好,值得临床应用。