骨髓穿刺涂片稀释的原因、判断与鉴别

骨髓穿刺涂片细胞学检查是血液病诊断的重要方法之一。骨髓的成功取材有助于正确分析骨髓造血机能、细胞分布情况，对于临床诊断、疗效观察及预后判断有着积极意义。如果骨髓取材稀释，则既需要重新取材导致增加患者痛苦又影响骨髓检验结果的准确性，但如何正确判断、鉴别取材涂片是否稀释却缺乏明确标准。《全国临床检验操作规程》等文献未详细描述关于标本取材稀释的判断标准。

骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步分析对诊断骨髓增生异常综合征的临床意义

目的:探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的临床意义。方法:50例MDS病人采用骨髓抽吸、活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片。结果:活检切片对骨髓增生程度的判断优于穿刺涂片。粒系、巨核系病态造血的检出率,活检切片高于穿刺涂片;红系病态造血的检出率,穿刺涂片高于活检切片。网状纤维增生的观察,活检切片优于穿刺涂片。结论:活检切片和穿刺涂片同步分析比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性。

甲状腺肿瘤术前细针穿刺涂片DNA定量测定及临床意义

目的 探讨甲状腺肿瘤细胞 DNA倍体类型与肿瘤生物学特性的关系及预后意义。方法 对 73例甲状腺肿瘤和结节性甲状腺肿患者以细针穿刺涂片 ,用图像细胞仪进行分析。结果 甲状腺恶性肿瘤细胞与良性肿瘤细胞 DNA倍体类型有非常显著的差异。结论 甲状腺肿瘤细针穿刺涂片 DNA定量分析可分为判断肿瘤的生物学特性提供重要的信息。

乳腺穿刺涂片细胞中P^(53)基因增殖细胞核抗原的表达

目的 探讨 P5 3基因增殖细胞核抗原 (PCNA)在乳腺肿瘤穿刺涂片中的异常表达 ,提高乳腺肿瘤穿刺细胞学诊断的正确率 ,提供临床乳腺癌综合治疗及术前化疗的客观依据。方法 应用免疫组织化学 S- P法 ,对 35例乳腺穿刺涂片进行 P5 3、PCNA标记。结果 2 1例细胞学诊断为乳腺癌的涂片中 ,P5 3阳性表达率 5 2 .2 % ,PCNA阳性表达率 38.1%。 10例细胞学诊断为乳腺良性病变的涂片中 ,P5 3、PCNA均为阴性表达。 4例细胞学诊断为可疑乳腺癌的涂片中 ,P5 3、PCNA2例为阳性表达 ,2例为阴性表达。P5 3、PCNA阳性表达物定位于肿瘤细胞核内。结论 P5 3、PCNA在乳腺癌和可疑乳腺癌的涂片中阳性表达显著高于乳腺良性病变的涂片中阳性表达 (P<0 .0 1)。

骨髓穿刺涂片联合骨髓活检切片在骨髓增生异常综合征诊断中的价值

为探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征(MDS)的临床意义,回顾性分析532例MDS,采用骨髓抽吸-活检切片双标本一步法取材,骨髓涂片行常规瑞氏染色及免疫酶标染色,骨髓活检行苏木精-吉姆萨-酸性品红染色及Gomori网状纤维染色,观察骨髓增生程度及三系病态造血。结果表明,骨髓活检对骨髓增生程度的判断优于骨髓穿刺涂片。粒系、巨核系病态造血的检出率,骨髓活检高于骨髓穿刺;红系病态造血的检出率,骨髓涂片高于骨髓活检;免疫酶标染色法对微小巨核细胞的检出率明显高于瑞氏染色法。结论:骨髓活检切片与骨髓穿刺涂片同步分析及联合应用免疫酶标染色法检测微小巨核细胞,明显提高MDS诊断的准确性。

直肠癌相关贫血患者骨髓穿刺涂片诊断及与病理分期的关系分析

目的研究分析直肠癌相关贫血患者骨髓穿刺涂片诊断及与病理分期的关系。方法直肠癌患者215例,均接受骨髓穿刺涂片检查,采集血红蛋白(Hb)水平,通过Dukes分期法判断患者肿瘤分期,探讨直肠癌相关贫血患者病理分期情况。结果在215例直肠癌患者中,贫血发生率为53.95%(116/215);男性和女性直肠癌患者贫血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dukes分期A、B、C、D直肠癌患者贫血发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);Dukes分期A、B、C、D患者贫血类型比较,具有显著的差异(P<0.05)。结论骨髓穿刺涂片有利于诊断直肠癌相关贫血,直肠癌相关贫血发生率较高,贫血发生与病理分期有关,为疾病治疗方法的制定提供参考依据。

淋巴结、皮下结节穿刺涂片对肺部疾病的诊断——附44例分析

材料与方法一、穿刺部位：44例穿刺部位为：左锁骨上淋巴结20例（45.6％），右锁骨上淋巴结15例（34.2％），颈、颌下淋巴结各1例（4.6％），头顶、背、胸皮下结节共4例（9.1％）。二、穿刺方法：44例均以穿刺吸取法采集。器械准备：30cc干空针1副，9号消毒针头1颗。手术方法：局部常规消毒，穿刺者亦用碘酒、酒精消毒左手，用左手拇指及食指固定淋巴结、皮下结节，右手持针以和体表垂直或呈45°角度。

浅析经皮肺部穿刺涂片在诊断肺结核方面的临床价值

目的:探讨经皮肺部穿刺涂片在诊断肺结核方面的临床价值。方法:对2010年3月至2013年3月我院收治的320例采取经皮肺部穿刺涂片检出肺结核的患者资料进行回顾性分析。结果:本组患者均曾进行胸部CT、痰涂片、结核菌素试验等常规检查,无法确诊病情。在进行CT引导经皮肺穿刺涂片检查后,所有患者均被确诊为肺结核,确诊率为100%。在这些患者中,有1例患者在进行经皮肺部穿刺涂片检查后发生气胸,有1例患者在进行此项检查后发生咯血,发生术后并发症的几率为0.62%。结论:经皮肺部穿刺涂片检查在诊断其他常规检查难以确诊的疑难肺结核方面具有独特的临床价值与意义。

骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征的临床意义探讨

目的探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断MDS的临床意义。方法针对32例MDS病人采用骨髓抽吸——活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片。结果活检切片对骨髓增生程度的判断优于穿刺涂片。粒系、巨系病态造血检出率活检切片高于穿刺涂片,红系病态造血的检出率穿刺涂片高于活检切片。网状纤维增生的观察活检切片优于穿刺涂片。结论活检切片和穿刺涂片同步观察比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性。

甲状腺乳头状癌细针穿刺涂片中Galectin-3、Cytokeratin-19的表达及其临床意义

目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)细针穿刺涂片中Galectin-3、Cytokeratin-19的表达及其临床意义。方法选择甲状腺组织样本120例,其中正常甲状腺组织90例(对照组),PTC组织30例(观察组)。采用细针穿刺涂片法获得样本,使用免疫组化分析Galectin-3、Cytokeratin-19中的表达情况,并进行相关性与危险因素分析。结果 Galectin-3、Cytokeratin-19在对照组的阳性表达率为15.6%和4.4%,在观察组中的阳性表达率为80.0%和90.0%,观察组都高于对照组(P <0.05)。Galectin-3、Cytokeratin-19在PTC组织中的阳性表达率与PTC的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P <0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示PTC组织病理分期、分化程度、淋巴结转移都为影响Galectin-3、Cytokeratin-19阳性表达的独立危险因素(P <0.05)。Spearman等级相关分析显示PTC的Galectin-3、Cytokeratin-19的阳性表达呈明显相关性(γ=0.607,P <0.05)。结论 Galectin-3、Cytokeratin-19在PTC组织中呈现高表达状况,与PTC组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关,可作为判断PTC患者病情的重要指标。

前列腺癌术前细针穿刺涂片的PCNA表达及意义

目的 探讨前列腺增生性病变术前细针穿刺涂片增殖细胞核抗原定量分析的可行性及临床意义。方法 应用免疫组化染色对 48例前列腺增生性病变穿刺细胞涂片PCNA表达进行定量分析。结果 48例涂片均提供足够的样品细胞。术后病理诊断为良性病变 2 0例 ,恶性病变 2 8例。前列腺癌的PCNA阳性细胞数约为前列腺增生症的 6倍 ,并与组织学分级和临床分期密切相关 (P <0 .0 1)。结论 前列腺增生性病变术前细针穿刺涂片的PCNA的测定 ,对于前列腺癌的诊断 ,临床分期及预后均有重要意义。

乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断准确率的比较分析研究

目的:研究分析乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断的准确率比较。方法:选取内蒙古鄂尔多斯市中心医院于2015年8月至2018年8月收治的60例乳腺肿瘤患者作为研究分析对象,并对其展开乳腺肿瘤冰冻切片与细针穿刺涂片病理诊断,对比所有患者在不同诊断方式下的准确率。结果:所有患者行细针穿刺和冰冻切片诊断后,其良性肿瘤占比65.0%、恶性肿瘤占比31.7%、假阴性占比1.7%、延迟诊断占比1.7%。冰冻切片诊断准确率为96.7%,误诊率为3.4%。细针穿刺诊断准确率93.2%,误诊率为5.3%。结论:对乳腺肿瘤患者在术中行冰冻切片病理诊断,其临床诊断准确率高,有助于为手术治疗方案的制定提供参考依据,值得在临床中应用。

探讨骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片同步分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用

目的:探讨骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片同步分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用价值。方法:收治骨髓增生异常综合征患者100例,采用活检双标本以及骨碎抽吸的方法取材,对其涂片以及切片结果进行同步观察。结果:骨髓活检对骨髓增生程度的判断显著优于骨髓穿刺涂片。活检切片对网状纤维增生的观察优于穿刺涂片。穿刺涂片的巨核系与粒系病态造血的检出率低于活检切片。结论:骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片同步分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用价值显著。

骨髓穿刺涂片稀释的判断与鉴别

分析骨髓穿刺涂片稀释的原因、特点及类似病理骨髓象。应当重视骨髓穿刺涂片稀释的判断与鉴别,提高诊断准确率。

60例乳腺穿刺涂片与组织学分析对照研究

目的：探讨乳腺穿刺涂片与组织学的分析结果及其在乳腺肿瘤病变中的诊断准确性。方法：回顾性分析60例2013年6月至2015年8月龙川县妇幼保健院确诊治疗的乳腺肿瘤患者的临床资料,所有患者均给予乳腺穿刺涂片检查与病理组织学检查,依据肿瘤大小分为大肿瘤组（直径〉3 cm,12例）、一般组（直径1.5~3 cm,35例）、小肿瘤组（直径〈1.5 cm,13例）,统计分析2种检查方法在乳腺肿瘤病变中的诊断情况。结果：穿刺涂片检查诊断乳腺肿瘤良恶性病变的阳性预测值、阴性预测值、敏感度、特异度、准确度分别为90.00%、92.00%、69.23%、97.87%、91.67%,在穿刺涂片检查诊断符合率方面,小肿瘤组〉一般组〉大肿瘤组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：穿刺涂片检查在诊断乳腺肿瘤病变中具有良好的敏感性、特异性和准确性,可作为临床上有效的诊断手段之一,而肿瘤体积增大可能会影响穿刺涂片检查的准确性,对大肿瘤患者应给予足够的重视以避免误诊漏诊。

乳腺肿块术前细针穿刺涂片与术后石蜡切片的DNA定量测定结果的比较

乳腺癌的预后有很大的差异，常用的预后指标有肿块大小、腋窝淋巴结状况、雌激素受体状况、肿瘤的组织学分级等。但以上指标并不能准确地判断乳腺癌的预后。ＤＮＡ倍性作为判断乳腺癌预后的指标之一，其重要性已得到重视［１３］，但多在术后始能获知其ＤＮＡ倍性。本文...

骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片对诊断儿童血液系统疾病的临床意义探讨

目的全面探讨骨髓穿刺涂片和骨髓活检切片对诊断儿童血液系统疾病的临床意义。方法以2010年1月—2014年1月开封市儿童医院收治的102例同时进行骨髓涂片和骨髓活检的患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果骨骼活检在诊断骨髓增生异常综合征(MDS)、骨髓纤维化(MF)、再生障碍性贫血(AA)、急性白血病(AL)等疾病上有着比骨骼涂片更明显的优势,两者对比结果有显著性差异(P<0.05)。且骨骼活检增生程度的判断优于骨骼涂片。结论骨髓涂片和骨骼活检联合能客观准确地反映儿童骨骼真实情况,而骨骼涂片在确诊儿童血液系统疾病上有着比骨骼涂片较为明显的优势,两者相互补充,同步观察更有利于对儿童血液疾病的诊断和分型。

骨髓涂片及骨髓活检切片同步分析在淋巴瘤诊断中的意义

目的:探讨骨髓涂片及骨髓活检切片同步分析在淋巴瘤诊断中的临床意义。方法:对本院50例初诊淋巴瘤患者采取骨髓涂片及活检双标本一次同步取材,同步分析两者的观察结果。结果:骨髓活检切片对骨髓增生程度的判断优于骨髓涂片,活检切片显示增生程度均为活跃及以上;50例淋巴瘤患者中12例(24%)中骨髓涂片中可见淋巴瘤细胞,骨髓活检切片淋巴瘤细胞检出率为44%(22例),差异具有统计学意义。淋巴瘤骨髓侵犯患者骨髓活检切片中均可见网状纤维组织增生,以轻、中度为主,骨髓纤维化程度与骨髓淋巴瘤细胞数量呈一定的正相关性。结论:骨髓涂片联合骨髓活检切片同步分析能提高淋巴瘤骨髓侵犯的诊断准确率。

骨髓涂片联合骨髓活检对诊断骨髓增生异常综合征的意义

目的探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合症(MDS)的临床意义。方法针对86例MDS患者采用骨髓抽吸—活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片。结果86例MDS患者骨髓穿刺涂片增生程度极度减低～减低30例(34.88%),活跃、明显活跃、极度活跃56例(65.12%),红系病态造血43例(50.00%),粒系病态造血32例(37.21%),巨核系病态造血22例(25.58%)。骨髓活检切片的增生程度极度减低～减低15例(17.44%),活跃、明显活跃、极度活跃71例(82.56%),红系病态造血16例(18.61%),粒系病态造血52例(60.47%),巨核系病态造血56例(65.12%)。结论骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点,两者相互补充,二者同步观察比常规穿刺涂片形态学观察更有利于提高MDS诊断的准确性。