锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效

目的探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选择2012年1月至2014年12月在海南省农垦三亚医院就诊的高血压脑出血患者122例,随机分成两组各61例。对照组接受开颅手术治疗。观察组接受锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗。比较两组患者的疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及白细胞介素(IL)-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清IL-6、hs-CRP、NSE水平及NIHSS评分、残留血肿体积都低于对照组(P<0.01)。结论锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血疗效显著,能够减轻患者局部炎症反应、促进受损神经功能的恢复。

高血压脑出血患者行锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的效果及对hs-CRP、IL-6、NSE的影响

目的:研究高血压脑出血患者行锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的效果及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法:选取2016年1月-2018年1月本院收治的90例高血压脑出血患者,按照随机抽签法将其均分为试验组和对照组,各45例。对照组予以传统开颅手术治疗,试验组则采用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗。比较两组手术指标水平,治疗前后血清hs-CRP、IL-6、NSE水平及神经功能缺损评分(NIHSS),术后并发症发生情况。结果:试验组手术时间、住院时间、住院费用均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组血清hs-CRP、IL-6、NSE水平及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症发生率为8.89%,低于对照组的28.89%(P<0.05)。结论:锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血效果显著,有利于促进患者早日康复,且有效减轻患者炎症反应程度,改善患者神经功能,降低术后并发症发生风险。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能恢复的影响

目的分析高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)采用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的疗效及其对神经功能恢复的影响。方法选取我院2013-01—2016-08收治的72例HICH患者,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=36),观察组以锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗,对照组以开颅手术治疗,比较2组术后7d优良率、血清炎症因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、SF-36量表评分,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价2组术前和术后7d神经功能。结果观察组优良率94.44%(34/36),高于对照组的75.00%(27/36),差异有统计学意义(χ2=5.258,P<0.05);观察组术后7dNIHSS评分与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后7dNSE、hs-CRP明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后7dSF-36量表各项评分与对照组相比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血能够显著改善患者神经功能和机体炎症状态,提高生存质量,效果显著。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对患者神经功能恢复的影响

目的探究锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术应用于高血压脑出血(HCH)中的效果及对患者神经功能恢复的影响。方法选取我院收治的89例HCH患者,依据手术方法不同分为2组,对照组44例,实施开颅血肿清除术,研究组45例,实施锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术。统计2组手术情况(手术用时、术后留院观察时间及术后1周血肿清除率)、临床效果,并对比手术前及术后1周生化指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]及神经功能恢复情况。结果与对照组相比,研究组手术用时及术后留院观察时间较短,术后1周血肿清除率较高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,与对照组相比,研究组神经功能缺失评分及hs-CRP、IL-6、NSE水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床总有效率相比,研究组91.11%(41/45)远高于对照组72.73%(32/44),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCH患者予以锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗,临床效果更为显著,可有效缩短手术用时及术后留院观察时间,进一步提高血肿清除率,显著降低机体炎性因子水平,改善患者神经功能。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能恢复的影响研究

目的 研究对高血压脑出血(HICH)使用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的临床效果。方法 选取2020年1月~12月收治的98例HICH患者,使用随机数字表法分为两组,各49例,采取开颅手术治疗为传统组,采取锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗为微创组,对比两组疗效、并发症发生情况,以美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组神经功能恢复情况,同时检测两组术前、术后白细胞介素(IL-1)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化情况,并检测两组脑血管动力学指标变化情况[脑血管平均血流速度(Vm)、外周阻力(PR)、平均流量(Qm)]。结果 对比传统组,微创组总有效率较高,并发症发生率较低(P<0.05);术前两组NIHSS评分对比无差异(P>0.05),术后微创组评分较传统组低(P<0.05);术前两组IL-1、IL-8、TNF-α指标对比无差异(P>0.05),术后与传统组相比,微创组指标均低(P<0.05);术前两组Vm、PR、Qm指标对比无差异(P>0.05),术后与传统组相比,微创组Vm、Qm指标均高,PR指标低(P<0.05)。结论 对HICH患者给予锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗可提升治疗效果,促进其神经功能恢复,同时可有效减少并发症发生,减轻炎症因子,改善脑血管动力学,促进预后恢复。

微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压脑出血患者中的应用效果观察

目的观察微创血肿穿刺抽吸引流术在重症高血压出血患者中的应用效果。方法收集2012-01~2014-01该院收治的重症高血压脑出血患者35例,采用随机数字法分为两组,观察组（18例）采用微创血肿穿刺抽吸引流术进行治疗,对照组（17例）采用传统开颅术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、治疗前后NIHSS评分及疗效。结果观察组的手术时间[（47.9±6.7）min]短于对照组[（91.5±11.8）min]（P〈0.01）;观察组术中出血量[（120.8±28.7）ml]少于对照组[（291.5±71.4）ml]（P〈0.01）;观察组治疗后NIHSS评分[（13.4±9.5）分]低于对照组[（25.2±11.2）分]（P〈0.01）;观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论微创血肿穿刺抽吸引流术操作简便、安全、可靠,可有效改善患者术后神经功能,提高治疗效果。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的效果观察

目的探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的效果。方法 84例老年高血压脑出血患者,随机分为开颅清除血肿组(选择开颅清除血肿治疗)及锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术组(选择锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗),各42例。比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经元特异性烯醇化酶、超敏C反应蛋白、残留血肿体积,手术时间、住院时间,并发症发生情况。结果治疗前,两组NIHSS评分、神经元特异性烯醇化酶、超敏C反应蛋白、残留血肿体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术组NIHSS评分、神经元特异性烯醇化酶、超敏C反应蛋白、残留血肿体积分别为(15.24±1.01)分、(10.24±1.11)μg/L、(8.15±0.16)mg/L、(3.24±0.61)ml,均优于开颅清除血肿组的(27.56±1.34)分、(33.21±9.21)μg/L、(20.13±2.28)mg/L、(7.25±1.11)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术组手术时间为(51.02±2.12)min、住院时间为(12.21±1.21)d,均短于开颅清除血肿组的(242.14±10.24)min、(19.62±2.59)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术组并发症发生率7.14%低于开颅清除血肿组的26.19%,差异具有统计学意义(χ^2=5.486, P<0.05)。结论老年高血压脑出血患者实施锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术可获得较好效果,值得推广应用。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗老年高血压脑出血的效果评价

目的：探讨老年高血压脑出血（HCH）应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的临床效果。方法：选取我院2014年1月~2016年1月收治的94例老年HCH患者,按照随机数字表法均分为两组。对照组行常规开颅血肿清除术;观察组行锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术。记录比较两组手术时间、住院时间、住院费用、术后7 d血肿清除率等手术情况,术后6个月时格拉斯哥预后量表（GOS）评分效果,术后并发症情况。结果：观察组手术时间、住院时间及住院费用均显著低于对照组（P〈0.01）,术后7 d血肿清除率显著高于对照组（P〈0.01）;经Ridit分析,术后6个月观察组GOS评分效果明显优于对照组（P〈0.05）;观察组术后并发症总发生率为36.17%,与对照组的31.91%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：老年HCH应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术更有利于减小创伤,提高血肿清除率,降低医疗成本,改善预后,且安全有效,具有较高临床推广价值。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者的近期随访研究

目的:探讨锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法:回顾性收集2017年1月~2020年6月治疗的118例高血压脑出血患者,按手术治疗方案不同分成常规组和研究组,各59例。常规组接受开颅血肿清除术,研究组接受锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术。对比两组术后3个月预后效果,术前、术后1个月、术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分,术前、术后1周、术后2周炎症介质(白细胞介素-6、超敏C反应蛋白)水平,术后并发症发生情况。结果:研究组预后效果较常规组优(P<0.05);研究组术后1个月、3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分较常规组低(P<0.05);研究组术后1周、2周血清白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平较常规组低(P<0.05);研究组并发症总发生率3.39%(2/59)较常规组16.95%(10/59)低(P<0.05)。结论:锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血患者效果显著,能有效改善神经功能,缓解炎性反应,降低并发症发生风险。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能恢复的影响研究

研讨高血压脑出血应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的整体成效。方法 于2020年1月-2022年10月在广西扶绥县人民医院选择60例高血压脑出血患者,依照随机数字表法分成各30例的2组。对照组手术方法为开颅,观察组为锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术,比较2组治疗效果。结果 2组对比,观察组手术和术后住院时间全部更短,术后一周血肿清除率更高(P<0.05);术后一周观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分更低(P<0.05);2组治疗总有效率对比,观察组(96.67%)较对照组(80.00%)高(P<0.05);术后一周2组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)值对比,观察组全部更低(P<0.05)。 结论 高血压脑出血应用锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗效果佳,能使手术和术后住院时间缩短,使血肿清除率更高,使炎性因子水平减低,促进神经功能恢复。

极重型高血压脑出血开颅术与锥颅血肿穿刺引流术配对对比疗效分析

目的:回顾性对比分析急症开颅手术(Ⅰ组)与锥颅血肿穿刺碎吸引流术(Ⅱ组)对极重型高血压脑出血(HICH)的近期临床疗效。方法:筛选Glasgow记分<8分、急症开颅手术和锥颅血肿穿刺碎吸引流术的极重型HICH患者,两组间各个体以出血量、出血部位、治疗时间窗和Glasgow评分及年龄作为关键词进行顺序配对。治疗后14d为研究终点;以7d死亡率,研究终点死亡率、应激性溃疡发生率和Glasgow记分为指标,对治疗效果进行对比分析。结果:(1)Ⅰ组术后7d死亡17例(23.6%),研究终点应激性溃疡33例(45.8%),死亡42例(58.3%);Ⅱ组术后7d死亡8例(11.1%),至研究终点应激性溃疡29例(40.3%),死亡36例(50.0%)。三项指标两组病例间比较,差异均有显著性,P<0.05。(2)研究终点存活病例Glasgow记分两组之间差异无显著性,P>0.05。结论:锥颅血肿穿刺碎吸引流术较开颅手术对极重型HICH的近期临床效果更能显示出治疗优势。

血肿穿刺引流术对高血压脑出血患者预后的影响

高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是导致高血压患者致残与致死的严重脑血管并发症,亦是神经外科一种常见的颅内血管疾病。本研究对血肿穿刺引流、大骨瓣开颅及小骨窗开颅3种术式进行比较,评价血肿穿刺引流术对患者预后的影响。1资料和方法：.

高血压脑出血微创血肿清除术相关问题及处理

本文就应用YL-1型一次性碎吸针及钻孔置管抽吸引流术治疗高血压脑出血（ICH）手术相关问题及处理方法，介绍如下。问题及处理局部头皮组织烧伤：高速旋转金属钻头产生热效应，是局部皮肤组织烧灼伤原因。严重可致大块组织坏死引起头皮感染。因此术前检查电钻电池电量，缩短钻颅骨时间，间断操作，用生理盐水注入穿刺针周围降温均可减轻局部组织烧灼伤。

应用盔式定位仪行微创清除术治疗脑出血小血肿50例分析

目的 探讨应用盔式定位仪行微创清除术治疗小血肿脑出血的疗效。方法 术前把定位仪放在患者头颅上行CT扫描 ,根据CT片中血肿与定位仪 4个游标的参照关系确定穿刺点。然后行微创清除手术治疗小血肿 5 0例。结果 术后 1个月有41例肢体恢复到ADL1、ADL2 ,9例达ADL3 ,无死亡。结论 应用定位仪行微创清除术治疗脑出血小血肿有定位准确、简单 ,手术安全、疗效好的特点。

锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能恢复的影响

目的探讨对高血压脑出血患者实施锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗的效果。方法将本院收治的60例高血压脑出血患者随机分成两组,对照组给予患者实施常规开颅血肿清除术治疗,观察组给予患者实施锥颅穿刺抽吸引流血肿清除术治疗,观察两组治疗效果及治疗前后NIHSS评分变化情况。结果观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组80.00%的总有效率(P<0.05);治疗1个月、2个月及3个月后两组患者NIHSS评分均较治疗前降低,但是观察组评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论使用锥颅穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血患者,可以取得显著的疗效,促进患者神经功能恢复,改善患者预后。

高血压脑出血不同术式疗效比较

目的:比较高血压脑出血的传统开颅术、CT定向血肿穿刺吸引术和微创小骨窗入路三种手术方法,分析手术疗效,探讨手术适应证。方法:对108例出血性脑卒中患者,采用单盲研究方法,对比三种手术方式疗效。结果:术后1个月内传统组(35例)死亡2例,微创组(36例)和定向组(37例)均无死亡病例。术后3个月内三组中均无新发死亡病例。结论:小骨窗入路及血肿穿刺吸引术治疗高血压脑出血的疗效好,手术死亡率与致残率低,微创组及定向组Karnafsky行为能力评分明显高于传统组。

高血压脑出血外科治疗

脑出血是高血压最常见、最危险的并发症之一,具有较高的死亡率及致残率.据美国一组病人的调查,发病一周内死亡率达59%,一月内可达82%[1].出血发生后血肿对脑组织产生急性压迫和推移,引起血肿周围脑组织微循环障碍,血块溶解后还会产生有毒物质,进一步加剧脑的代谢障碍.