期刊文献+
共找到291篇文章
< 1 2 15 >
每页显示 20 50 100
结石大小及形态、穿刺通道、尿培养结果与经皮肾镜取石术患者并发尿源性脓毒血症的关系探究
1
作者 陈金华 辜祖玄 +1 位作者 潘维昕 邓立 《临床和实验医学杂志》 2023年第14期1519-1522,共4页
目的 探讨结石大小及形态、穿刺通道、尿培养结果与经皮肾镜取石术(PCNL)患者并发尿源性脓毒血症的关系。方法 回顾性选取2019年4月至2022年2月海南西部中心医院接受PCNL的患者168例,其中并发尿源性脓毒血症的22例患者作为研究组,未并... 目的 探讨结石大小及形态、穿刺通道、尿培养结果与经皮肾镜取石术(PCNL)患者并发尿源性脓毒血症的关系。方法 回顾性选取2019年4月至2022年2月海南西部中心医院接受PCNL的患者168例,其中并发尿源性脓毒血症的22例患者作为研究组,未并发尿源性脓毒血症的146例患者作为对照组。比较两组患者的一般资料,Logistic回归模型分析并发尿源性脓毒血症的危险因素,分析结石大小及形态、穿刺通道、尿培养结果联合预测并发尿源性脓毒血症的价值。结果 两组患者的性别构成比、年龄、体重指数、职业、合并高血压占比、合并脑血管疾病占比、结石部位、术中失血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组合并高血糖占比、结石大小>3 cm占比、结石形态为鹿角形或铸形的占比、穿刺通道为标准通道的占比、术前尿培养结果阳性占比、术前血清C反应蛋白水平、术前尿白细胞计数均高于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型校正手术时间后,结石大小、结石形态、穿刺通道大小、术前尿培养结果仍与并发尿源性脓毒血症相关(P<0.05)。结石大小及形态、穿刺通道、尿培养结果联合预测PCNL并发尿源性脓毒血症的特异度、准确度高于结石大小、结石形态、穿刺通道、尿培养单独预测,误诊率低于结石大小、结石形态、穿刺通道、尿培养单独预测(P<0.05)。结论 结石大小及形态、穿刺通道、尿培养结果是PCNL患者并发尿源性脓毒血症的主要相关因素,上述指标联合可为临床评估并发尿源性脓毒血症风险提供参考。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 结石大小 结石形态 穿刺通道 尿培养 尿源性脓毒血症
下载PDF
单侧多穿刺通道注射骨水泥法在骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形术中的应用 被引量:18
2
作者 韦竑宇 谭明生 梁立 《中国骨伤》 CAS 2013年第12期1010-1014,共5页
目的:探讨经皮椎体成形术中采用单侧多通道穿刺注射骨水泥法的临床价值。方法:自2003年3月至2012年10月,采用单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩骨折658例(885个椎体),对术中注射骨水泥〈0.3ml即出现骨水... 目的:探讨经皮椎体成形术中采用单侧多通道穿刺注射骨水泥法的临床价值。方法:自2003年3月至2012年10月,采用单侧经椎弓根穿刺行椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松椎体压缩骨折658例(885个椎体),对术中注射骨水泥〈0.3ml即出现骨水泥渗漏的82例(99个椎体)采用单侧多穿刺通道灌注骨水泥,其中男38例(45个椎体),女44例(54个椎体);年龄69—92岁,平均75.4岁。记录手术时间,骨水泥注入量,并发症,术前及术后1h、1个月、3个月、6个月随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)及术前、术后1个月、3个月、6个月Oswestry功能障碍指数(ODI)以综合评估手术疗效;术后拍摄正侧位x线片,观察骨水泥在椎体内的分布,计算其分布优良率。结果:99个出现骨水泥渗漏的椎体均采用单侧多通道穿刺注射骨水泥法完成PVP操作。平均手术时间为33min,骨水泥分布优良率达98.8%(98/99);术中无一例出现脊髓、神经根损伤及骨水泥血管内渗漏,无肺栓塞、气胸、穿刺部位出血伤口感染等并发症发生。VAS评分由术前(8.40±0.73)分改善至术后lh的(2.50±0.43)分,术后1个月的(2.00±0.33)分,术后3个月(1.80_+0.28)分,术后6个月(2.10+_0.17)分;ODI由术前(40.94±2.72)分改善至术后1个月(9.64±2.60)分,术后3个月(8.52±2.30)分,术后6个月(7.77±2.15)分。术后各时间点VAS评分、ODI与术前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:在经皮椎体成形术中发生骨水泥渗漏时,采用单侧多穿刺通道注射骨水泥法骨水泥分布满意、疼痛缓解率高、功能改善明显,无不良事件发生。 展开更多
关键词 椎体成形术 单侧入路 穿刺通道
下载PDF
单用B超引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术(附102例报告) 被引量:206
3
作者 高新 周铁 +3 位作者 萧翠兰 蔡育彬 洪良庆 周祥福 《临床泌尿外科杂志》 2003年第1期10-12,共3页
目的 :评估B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术 (PCNL)的方法及效果。方法 :收治10 2例肾结石患者 ,前 5 0例先行B超定位下经皮肾微穿刺造瘘 ,置入F10 硅胶引流管 ,1周后经造瘘管放入导丝 ,B超引导下用Cook扩张器扩张穿刺通... 目的 :评估B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术 (PCNL)的方法及效果。方法 :收治10 2例肾结石患者 ,前 5 0例先行B超定位下经皮肾微穿刺造瘘 ,置入F10 硅胶引流管 ,1周后经造瘘管放入导丝 ,B超引导下用Cook扩张器扩张穿刺通道 ,再行PCNL ;对后 5 2例患者行一期B超引导下建立经皮肾穿刺通道PCNL。结果 :10 2例患者 1次取净结石 6 9例 ,1周后经瘘管再行PCNL取净结石 2 3例 ,两次手术结石总取净率为 91.0 % ;手术时间平均 2 .5h ;术中 6例患者输血 ,输血量平均 2 30ml。早期 2例患者出现腹腔积液 ,1例术后2周出现肾动静脉瘘 ,1例肾盂输尿管连接处狭窄 ,经及时治疗后痊愈。结论 :单用B超引导建立经皮肾穿刺通道行PCNL技术上可行 ,能在基层医院推广。 展开更多
关键词 行经皮肾镜取石术 经皮肾穿刺通道 肾结石 B超引导 病例报告 治疗
下载PDF
结合术前CT规划及术中透视建立穿刺通道技术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折手术中的应用 被引量:6
4
作者 吴静晔 韦祎 +7 位作者 李加宁 张宁 李楠 刘波 何达 刘亚军 王玉梅 田伟 《实用老年医学》 CAS 2019年第8期801-805,共5页
目的评估利用术前CT进行术前设计,再结合术中透视引导的穿刺通道技术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)手术中的有效性和安全性。方法2017年7月至2018年6月连续选择年龄>60岁的OVCF病人,对符合纳入标准的病人行椎体成形术(PVP)... 目的评估利用术前CT进行术前设计,再结合术中透视引导的穿刺通道技术在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)手术中的有效性和安全性。方法2017年7月至2018年6月连续选择年龄>60岁的OVCF病人,对符合纳入标准的病人行椎体成形术(PVP)或椎体后凸成形术(PKP),术前在伤椎的轴位CT图像上确定经皮入针的横向距离和角度,并通过测量确定骨面入点和椎弓根内壁的位置关系;术中透视确定经皮入针的纵向距离和角度,穿刺至骨面时,结合术前CT的测量结果在正位片上确定骨面入点的位置。以该技术的穿刺成功率作为主要评价指标,并比较病人术前和术后视觉疼痛评分(VAS)及术中并发症。结果研究共纳入43例病人,男10例,女33例,平均年龄(73.4±10.1)岁。共对50个节段进行PVP或PKP操作,节段范围为T5~L5,其中T12~L5节段所占比例为86%。穿刺成功率为96%(48/50),2个节段穿刺骨钻尖端没能到达对侧椎体,分别发生在L5和T5水平,骨水泥的弥散偏向一侧。术后仅有2例为通过椎体静脉窦渗漏至椎管,病人术后没有出现神经功能障碍。术前和术后VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用术前CT进行术前设计,再结合术中透视引导建立穿刺通道的技术在OVCF手术治疗中是安全和有效的。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松 椎体后凸成形术 椎体成形术 穿刺通道 老年人
下载PDF
经皮肾镜碎石取石术中52例穿刺通道丢失的原因及对策 被引量:1
5
作者 黄苏溪 袁超英 +4 位作者 袁杰 肖华平 海拉提 周海慧 闫东 《武警医学》 CAS 2018年第3期295-297,共3页
微创经皮肾镜取石术(mini percutaneousnephrolithotomy,m PCNL)是治疗上尿路结石的有效方法,近年来该技术已广泛普及,还被作为复杂上尿路结石的首选治疗方案。该手术方法有一定的技术难度和风险,不仅要求术者掌握一定的超声知识、清... 微创经皮肾镜取石术(mini percutaneousnephrolithotomy,m PCNL)是治疗上尿路结石的有效方法,近年来该技术已广泛普及,还被作为复杂上尿路结石的首选治疗方案。该手术方法有一定的技术难度和风险,不仅要求术者掌握一定的超声知识、清晰的解剖知识和熟练的手术技能,还要求术者对仪器设备的功用有充分的了解。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 穿刺通道 结石
下载PDF
经皮肾镜手术体位和穿刺通道的选择 被引量:1
6
作者 刘青林 《河南医学研究》 CAS 2017年第14期2524-2525,共2页
目的探讨经皮肾镜碎石取石术体位和穿刺通道的选择。方法选择南阳市第二人民医院2013年1月至2014年12月肾结石和(或)输尿管上段结石125例,根据患者的结石情况,联合超声定位引导,选择合适的体位(俯卧位、侧卧位);根据患者CT、KUB及IVP结... 目的探讨经皮肾镜碎石取石术体位和穿刺通道的选择。方法选择南阳市第二人民医院2013年1月至2014年12月肾结石和(或)输尿管上段结石125例,根据患者的结石情况,联合超声定位引导,选择合适的体位(俯卧位、侧卧位);根据患者CT、KUB及IVP结果,设计经皮肾穿刺点及穿刺通道(单通道、2通道或3通道)。结果 125例患者中,俯卧位单通道111例,平均手术时间为(85±29)min,术中平均出血量为(88±35)ml,一期手术107例,105例取净结石,2例残留小结石;二期手术4例,均取净结石。俯卧位2通道10例,平均手术时间为(97±42)min,术中平均出血量为(131±36)ml,一期手术取净结石7例;二期手术取净结石1例,残留小结石1例,残留较多结石1例。俯卧位3通道1例,手术时间为115 min,术中出血量为100 ml,一期手术取净结石。侧卧位单通道3例,平均手术时间为(106±45)min,术中平均出血量为(205±110)ml,一期手术取净结石2例;残留较多结石1例,但未再行二期手术。其中2例单通道俯卧位患者一期手术后出现迟发性出血。结论合适的手术体位、合理的穿刺通道有利于术者最大限度地取净结石,降低残石率,并最大限度地降低出血等风险。 展开更多
关键词 上尿路结石 经皮肾 体位 穿刺通道
下载PDF
经皮肾取石术肾穿刺通道大小对肾血管损伤影响的超声影像学研究 被引量:3
7
作者 王宇雄 郭云怀 +4 位作者 马力 谢小平 廖土明 关刚强 王鹏 《微创医学》 2012年第1期3-6,共4页
目的探讨经皮肾取石术肾穿刺通道大小对肾血管损伤的超声影像学的改变。方法对2008年3月~2011年8月期间符合入选条件的310例患者,按16~24 F通道,随机分为5组,由同一手术医师行经皮肾碎石取石术,术中同时使用超声增强造影(CEUS),记录... 目的探讨经皮肾取石术肾穿刺通道大小对肾血管损伤的超声影像学的改变。方法对2008年3月~2011年8月期间符合入选条件的310例患者,按16~24 F通道,随机分为5组,由同一手术医师行经皮肾碎石取石术,术中同时使用超声增强造影(CEUS),记录增强开始时间和峰值强度(PI),并同时记录出血量、手术时间、结石取尽率等。结果 310例患者均成功建立经皮肾工作通道,无需中转开放手术。24F与16F相比,取石速度明显快于16F的通道,但出血量也多于16F,CEUS的PI值明显大于16F(P<0.05),差异有统计学意义。各组结石取尽率差别不大。结论 CEUS能准确显示肾脏活动性出血的部位和出血的严重程度,可用于术中经皮肾手术通道的选择和出血的判断,有广阔的应用前景。在经皮肾通道的选择中,24F是一个临界值。 展开更多
关键词 经皮肾取石术 穿刺通道 超声增强造影 肾血管 损伤
下载PDF
白芨胶、明胶海绵、MPH在肾穿刺通道中止血作用的对比研究 被引量:2
8
作者 赵长永 李道兵 《江西医药》 CAS 2022年第11期1735-1738,1742,共5页
目的 探索白芨胶在家兔肾穿刺通道中的止血及穿刺通道填塞作用,为无管化经皮肾镜术提供一种可能的止血栓塞剂。方法 建立家兔肾穿刺通道模型,使用明胶海绵及微孔多聚糖(MPH)通道填塞,与白芨胶进行对比研究,观察三组在止血时间、通道愈... 目的 探索白芨胶在家兔肾穿刺通道中的止血及穿刺通道填塞作用,为无管化经皮肾镜术提供一种可能的止血栓塞剂。方法 建立家兔肾穿刺通道模型,使用明胶海绵及微孔多聚糖(MPH)通道填塞,与白芨胶进行对比研究,观察三组在止血时间、通道愈合时间及尿液晶体数量方面的差异。结果 三种材料对比止血时间结果为:MPH组>白芨胶组>明胶海绵组,差异有统计学意义(P<0.05)。穿刺通道HE染色及免疫组化观察显示,白芨胶组炎症反应最轻,瘢痕愈合最早。各时间点尿液晶体对比显示白芨胶组晶体数显著低于另外两组(P<0.05)。结论 白芨胶填塞肾穿刺通道,利于穿刺通道组织的愈合,结石形成风险较小。 展开更多
关键词 白芨胶 明胶海绵 微孔多聚糖 穿刺通道
下载PDF
经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石17例疗效分析 被引量:3
9
作者 彭文俊 陈武 刘志华 《内蒙古中医药》 2013年第4期39-40,共2页
目的:探讨经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗男性小儿膀胱结石的有效性与安全性。方法:2009年3月至2011年12月期间,收治17例男性小儿膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺通道,扩张至F14或F16工作鞘,使用Fr8/9.8WOLF输尿管硬镜气压弹... 目的:探讨经皮膀胱穿刺通道输尿管镜气压弹道碎石治疗男性小儿膀胱结石的有效性与安全性。方法:2009年3月至2011年12月期间,收治17例男性小儿膀胱结石患者,采用经皮膀胱穿刺通道,扩张至F14或F16工作鞘,使用Fr8/9.8WOLF输尿管硬镜气压弹道碎石治疗。结果:17例患者均成功穿刺微造瘘并采用气压弹道碎石治疗,术后复查15例完全无石,无石率为88.2%,2例小结石残留,后均自行排出,手术时间45~80分钟,平均住院6天,均无术中损伤、穿孔等并发症,仅1例尿路感染并发热。结论:经皮膀胱穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗男性小儿膀胱结石是一种安全、高效、碎石确切的治疗方法。 展开更多
关键词 经皮膀胱穿刺通道 输尿管镜气压弹道碎石 膀胱结石
下载PDF
脑室外引流穿刺通道脓肿形成1例报道
10
作者 吴乔士 《中国医学创新》 CAS 2010年第1期129-129,共1页
1病例介绍 患者,男,20岁,因结核性脑脊髓膜炎并脑积水行脑室外引流术后1周由外院转入笔者所在医院。入院时意识呈朦胧状态,右额部可见脑室外引流管1根,可见新鲜血性液体。入院头颅CT检查示:右额叶血肿并破入脑室,考虑为穿刺通... 1病例介绍 患者,男,20岁,因结核性脑脊髓膜炎并脑积水行脑室外引流术后1周由外院转入笔者所在医院。入院时意识呈朦胧状态,右额部可见脑室外引流管1根,可见新鲜血性液体。入院头颅CT检查示:右额叶血肿并破入脑室,考虑为穿刺通道血肿。入院后行脱水、止血、抗感染、抗结核治疗, 展开更多
关键词 脑室外引流 穿刺通道 脓肿
下载PDF
经皮肾穿刺通道的选择
11
作者 夏连营 闫成智 《菏泽医学专科学校学报》 2012年第3期9-9,59,共2页
目的探讨经皮肾穿刺取石术穿刺通道的选择碎石、取石成功率的影响。方法根据结石的位置、大小、形态选择确定目标肾盏、体表穿刺点、穿刺角度和深度,用穿刺针经皮肾穿刺至肾盏,并逐级扩张建立工作通道。结果肾穿刺69例穿刺均成功,单通... 目的探讨经皮肾穿刺取石术穿刺通道的选择碎石、取石成功率的影响。方法根据结石的位置、大小、形态选择确定目标肾盏、体表穿刺点、穿刺角度和深度,用穿刺针经皮肾穿刺至肾盏,并逐级扩张建立工作通道。结果肾穿刺69例穿刺均成功,单通道63例,2通道4例,3通道2例。穿刺无大出血及周围脏器损伤,术后发现16例患者结石大于0.5 cm的残石,接受2期经皮肾镜或体外震波碎石治疗,残石率23.2%。其中1例出现高灌注综合征,穿刺通道丢失1例,肾盂穿孔3例,但没有出现其他严重并发症。结论经皮肾穿刺取石术中准确合理选择穿刺通道是手术成功的关键,能够减少出血、降低残石率。 展开更多
关键词 穿刺通道 穿刺 经皮肾镜碎石术 肾结石 治疗
下载PDF
B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术(PCNL)的方法及效果
12
作者 朱宗永 《当代临床医刊》 2018年第1期3682-3682,3661,共2页
目的分析B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术的方法及效果;方法根据患者入院先后顺序将100例肾结石患者分成对照组(50例)和实验组(50例),对照组患者首先给予B超定位经皮肾微穿刺造瘘,之后给予经皮肾镜取石术治疗;实验组患者... 目的分析B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术的方法及效果;方法根据患者入院先后顺序将100例肾结石患者分成对照组(50例)和实验组(50例),对照组患者首先给予B超定位经皮肾微穿刺造瘘,之后给予经皮肾镜取石术治疗;实验组患者则给予一期B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术治疗;结果全部100例患者中,68例患者1次取净结石,7天后经瘘管再次行经皮肾镜取石术治疗,22例取净结石,结石总取净率为90.0%(90/100);术后分别有1例患者发生肾盂输尿管连接处狭窄和肾动静脉瘘,患者经对症治疗后痊愈出院。结论B超引导下建立经皮肾穿刺通道行经皮肾镜取石术具有比较理想的效果,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 B超引导 经皮肾穿刺通道 经皮肾镜取石术 方法 效果
下载PDF
腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果
13
作者 贺小张 王桃 +2 位作者 廖鹏 许绍林 王俊东 《中国当代医药》 CAS 2024年第12期100-103,共4页
目的探讨腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法选取2019年7月至2022年7月在萍乡市人民医院小儿外科行腹腔镜下经皮穿刺腹膜外内环口结扎术的514例资料完整的腹股沟疝患儿作... 目的探讨腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法选取2019年7月至2022年7月在萍乡市人民医院小儿外科行腹腔镜下经皮穿刺腹膜外内环口结扎术的514例资料完整的腹股沟疝患儿作为研究对象,按照单双通道穿刺的不同分为双通道穿刺组(273例)和单通道穿刺组(241例),其中2019年7月至2021年5月患儿采用硬膜外针带线经皮双通道穿刺完成腹膜外结扎术,2021年6月至2022年7月患儿采用硬膜外针带双色线法单通道经皮穿刺完成腹膜外结扎术。比较两组患儿的单/双侧、手术时间、穿刺点硬结、线结反应、腹股沟区疼痛及复发率等指标。结果两组患儿术后腹股沟区疼痛及疝复发率的比较,差异无统计学意义(P>0.05),单通道穿刺组手术时间短于双通道穿刺组,穿刺点硬结及线结反应发生率低于双通道穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝,是一种安全有效的手术方法,可简化操作、缩短手术操作时间,降低穿刺点硬结及线结反应发生率,有利于在基层地区医院推广。 展开更多
关键词 内环结扎术 腹股沟疝 腹腔镜 双色线法 通道穿刺
下载PDF
CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果
14
作者 张海坡 何建军 佘晓春 《中外医学研究》 2024年第9期44-47,共4页
目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其... 目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予保守治疗,观察组在对照组基础上给予CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗。比较两组治疗1周后临床疗效,治疗前及治疗1周后血管内皮功能、预后及生活质量,并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组一氧化氮(nitric oxide,NO)水平高于对照组,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于对照组,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高血压脑出血患者采取CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗效果显著,有利于改善血管内皮功能,提高预后及生活质量水平,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 CT 定位 通道微创穿刺引流术 尿激酶灌注 老年 高血压脑出血
下载PDF
无框架三维立体定向软通道穿刺技术在高血压脑出血中的应用分析
15
作者 邓忠仁 《中外医疗》 2024年第8期47-50,共4页
目的探讨无框架三维立体定向软通道穿刺技术在高血压脑出血中的应用效果。方法回顾性选取淮安市洪泽区人民医院于2021年12月—2023年5月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组(25例)与干预组(25例)。对照组... 目的探讨无框架三维立体定向软通道穿刺技术在高血压脑出血中的应用效果。方法回顾性选取淮安市洪泽区人民医院于2021年12月—2023年5月收治的50例高血压脑出血患者的临床资料,按照不同治疗方法分为对照组(25例)与干预组(25例)。对照组行小骨窗血肿清除术,干预组采用无框架三维立体定向软通道穿刺技术。对比两组手术治疗指标、术后并发症情况,评估神经功能和活动能力。结果相较于对照组,干预组手术用时和住院天数短、术中出血量少,72 h血肿清除率低,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预组术后并发症的发生率为4.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.152,P<0.05)。和术前相比,两组患者出院时的美国国立卫生研究院卒中量表评分降低、日常生活活动量表评分增高,其中干预组患者的评分优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高血压脑出血患者手术治疗中,采用无框架三维立体定向软通道穿刺技术具有良好效果,不仅并发症少、恢复快,而且能显著改善神经功能和活动能力。 展开更多
关键词 高血压脑出血 三维立体定向 通道穿刺 并发症
下载PDF
软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治疗33例高血压性脑出血的效果分析
16
作者 肖航 陈振兴 李斌 《中外医疗》 2024年第5期70-73,共4页
目的探究软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2020年1月—2022年9月福州市长乐区医院收治的66例高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组实... 目的探究软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠治高血压脑出血的临床效果。方法方便选取2020年1月—2022年9月福州市长乐区医院收治的66例高血压脑出血患者为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠,对比两组相关指标。结果观察组治疗总有效率(96.97%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.543,P<0.05)。干预后,观察组脑水肿容量、神经功能较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后,观察组的水通道蛋白-4抗体(Aquaporin-4 Antibody,AQP4-Ab)、人细胞纤维连接蛋白(Human Cell Fibronectin,CPN)、超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CPR)较之对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对高血压脑出血患者实施软通道微创穿刺引流术联合七叶皂苷钠干预,患者的AQP4-Ab、Cfn、IL-6、hs-CRP得到明显调整,并改善患者神经功能缺损,缩小脑水肿面积,减少血肿量,加速其意识清醒,对其整体治疗有效率的提升有一定促进效果。 展开更多
关键词 通道微创穿刺引流术 七叶皂苷钠 高血压脑出血
下载PDF
基底节区高血压脑出血经软通道穿刺血肿腔引流术治疗后的癫痫发生情况及其高危因素分析
17
作者 郑真发 许晓明 《中华养生保健》 2024年第8期48-51,共4页
目的探讨基底节区高血压脑出血(HICH)经软通道穿刺引流术后癫痫发生情况及其高危因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年1月枣庄市薛城区人民医院收治的118例基底节区HICH患者临床资料,均行软通道穿刺引流术治疗,依据术后2周是否发生癫... 目的探讨基底节区高血压脑出血(HICH)经软通道穿刺引流术后癫痫发生情况及其高危因素。方法回顾性分析2019年1月—2023年1月枣庄市薛城区人民医院收治的118例基底节区HICH患者临床资料,均行软通道穿刺引流术治疗,依据术后2周是否发生癫痫分为两组,收集两组年龄、性别、吸烟史、饮酒史、合并糖尿病、高血压病程、入院时神经功能缺损评分(NIHSS)、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、术前白介素-6(IL-6)、术前神经元特异性烯醇化酶(NSE)、术后再出血、血肿体积、脑积水、术后脑电图、术后电解质等多方面基础资料,先行单因素分析,获得有统计学差异的项目后再行Logistic回归分析,获得影响基底节区HICH经软通道穿刺引流术后癫痫发生的独立危险因素。结果118例患者中术后共29例发生癫痫,发生率为24.58%(29/118);两组高血压病程、术后再出血、血肿体积、术后脑电图、术后电解质、入院时NIHSS评分、术前TNF-α水平、术前IL-6水平、术前NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素显示,高血压病程≥8年(OR=3.123,95%置信区间=1.279~7.624)、术后再出血(OR=14.821,95%置信区间=4.918~44.668)、血肿体积≥60 cm3(OR=4.841,95%置信区间=1.958~11.968)、术后脑电图异常(OR=8.500,95%置信区间=3.287~21.979)、术后电解质异常(OR=3.272,95%置信区间=1.339~7.994)、入院时NIHSS评分高(OR=5.812,95%置信区间=2.491~33.561)、术前TNF-α水平高(OR=15.139,95%置信区间=3.754~72.511)、术前IL-6水平高(OR=3.506,95%置信区间=1.500~28.198)、术前NSE水平高(OR=13.754,95%置信区间=3.879~50.994)为影响基底节区HICH经软通道穿刺引流术后癫痫发生的高危因素(P<0.05且OR>1)。结论基底节区HICH经软通道穿刺引流术后癫痫发生风险较高,与高血压病程≥8年、术后再出血、血肿体积≥60 cm3、术后脑电图异常、术后电解质异常、入院时NIHSS评分高、术前TNF-α水平高、术前IL-6水平高、术前NSE水平高关系密切,还需及早识别高危因素,做好针对性防治,降低癫痫发生风险。 展开更多
关键词 高血压脑出血 通道穿刺引流术 癫痫 高危因素
下载PDF
软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果观察
18
作者 江敦清 陈孝菁 宋熙文 《医药前沿》 2024年第14期64-66,共3页
目的:分析软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年6月上海市奉贤区奉城医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与研究组,每组40例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,研... 目的:分析软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取2020年6月—2023年6月上海市奉贤区奉城医院收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组与研究组,每组40例。对照组予以开颅血肿清除术治疗,研究组予以软通道穿刺引流术治疗。对比两组手术相关指标、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、并发症发生情况及治疗日常生活能力量表(ADL)评分。结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14d,两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(2.50%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组MRS、GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d,两组MRS评分均低于治疗前,GOS评分均高于治疗前,研究组MRS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后60d,两组ADL评分均高于治疗前,且研究组ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血效果可靠,有利于患者术后神经功能恢复,且术后相关并发症发生率较低,值得临床应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 通道穿刺引流术 神经功能缺损 并发症
下载PDF
CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及神经功能的影响
19
作者 吴明华 何安慰 涂海豹 《四川生理科学杂志》 2024年第1期188-190,共3页
目的:探究CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及对神经功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年12月在本院进行治疗的高血压脑出血患者82例并进行回顾性分析,根据手术方法不同对患者进行分组,将进行开颅清除术的3... 目的:探究CT引导下软通道穿刺置管与开颅清除术在高血压脑出血中的应用及对神经功能的影响。方法:选取2019年1月-2022年12月在本院进行治疗的高血压脑出血患者82例并进行回顾性分析,根据手术方法不同对患者进行分组,将进行开颅清除术的36例患者作为对照组,进行CT引导下软通道穿刺置管术的46例患者作为观察组。比较患者的神经功能、临床指标及并发症情况。结果:术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,从统计学角度分析,差异无意义(P>0.05);术后,两组患者NIHSS评分均下降,且所得数据同对照组相比,观察组较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);所得数据同对照组相比,观察组各临床指标均较低,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.17%,低于对照组的13.89%,从统计学角度分析,差异有意义(P<0.05)。结论:CT引导下软通道穿刺置管术治疗高血压脑出血患者能显著恢复神经功能,使临床指标显著好转,优于开颅清除术,更具推广价值。 展开更多
关键词 CT引导 通道穿刺置管 开颅清除术 高血压脑出血 神经功能
下载PDF
开颅手术与改良-立体定向软通道穿刺引流术治疗脑出血的疗效和安全性研究
20
作者 张景帅 《医药前沿》 2024年第10期49-51,共3页
目的:分析开颅手术和改良-立体定向软通道穿刺引流术在治疗脑出血的疗效和安全性。方法:选择2020年1月—2023年4月在曹县磐石医院接受治疗的78例脑出血患者,按照治疗术式不同分对照组与观察组,每组为39例。对照组进行开颅手术,观察组实... 目的:分析开颅手术和改良-立体定向软通道穿刺引流术在治疗脑出血的疗效和安全性。方法:选择2020年1月—2023年4月在曹县磐石医院接受治疗的78例脑出血患者,按照治疗术式不同分对照组与观察组,每组为39例。对照组进行开颅手术,观察组实施改良-立体定向软通道穿刺引流术。分析两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及简易精神状态检查(MMSE)评分,以及术中出血量、血肿引流时间、住院时间、术后并发症等手术相关指标。结果:观察组血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.44%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NIHSS评分及MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,MMSE评分均高于治疗前,观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的血肿引流时间、住院时间均短于对照组,术中出血量、血肿引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:立体定向软通道穿刺引流术能进一步改善患者预后,促进神经功能的恢复,手术安全,术后并发症较少,临床上值得推荐。 展开更多
关键词 脑出血 开颅手术 改良-立体定向软通道穿刺引流术 安全性
下载PDF
上一页 1 2 15 下一页 到第
使用帮助 返回顶部