多支克氏针结合硬外穿刺针引导钢丝内固定治疗髌骨严重粉碎骨折

目的介绍使用多支克氏针结合硬外穿刺针引导钢丝内固定治疗髌骨严重粉碎骨折的一种行之有效的简便方法。方法本组47例髌骨粉碎骨折均使用多支克氏针结合硬外穿刺针引导钢丝内固定治疗,其中男性34例,女性13例,年龄16~79岁,平均38岁,开放骨折21例,闭合骨折26例。结果随访时间8个月至3年不等,因1例失访,其余46例均获得骨性愈合,膝关节功能均恢复正常或基本正常。结论髌骨粉碎性骨折采用多支克氏针结合硬外穿刺针引导钢丝内固定治疗,创伤少,固定可靠,方法简单快捷,术后能早期行功能锻炼,减少并发症,费用少,骨折愈合后内固定取出方便。

一种胸腔穿刺针定位固定器的设计及应用

气胸及胸腔积液需要进行胸腔穿刺,是临床工作中经常遇到的情况,这也是临床中最常用的有创操作之一,虽然操作步骤简单,但如果操作不当、经验不足或配合不佳,会出现相应的并发症,如血胸、胸膜反应、肋间血管神经损伤、复张性肺水肿等.王店人民医院医护人员在现有胸腔穿刺针装置基础上进行改良,设计出一种胸腔穿刺针定位固定器,并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 202121369771.X).胸腔穿刺针定位固定器包括:圆柱体透明底座、自带胶带、圆形固定孔、4块挡板、连接件.临床上使用定位固定器前,首先要在彩色超声的协助下做好胸腔穿刺的标识,然后将固定器通过底座的3条透明胶带固定在患者胸部标识处,固定器固定稳妥后胸腔穿刺针通过圆形固定孔垂直进针,穿刺针顺利进入患者胸腔内.因圆形固定孔有一定的厚度,所以在穿刺过程中可以控制进针速度及深度,从而防止进针过快和过深造成医源性损伤,在完成该项操作后将圆形固定孔上方的4块挡板转起,通过连接件使4块挡板保持竖直状态,这样可以更好地阻止胸透针发生倾斜及脱落.该装置操作简单、方便、易掌握,有很强的实用性,能大大提高医务工作者对胸腔穿刺术的信心,值得在临床推广使用.

两种小儿头皮静脉穿刺及固定方法的效果比较

目的探讨两种不同小儿头皮穿刺手法及固定方法的临床效果。方法将2008年10月1日～12月31日本院收治的1740例患儿设为对照组,2009年1月1日～3月31日的1860例患儿设为观察组,对照组采用常规手法及固定方法,观察组采用改进的进针手法及"S"型固定并加侧边固定的方法。结果观察组的成功率明显高于对照组,两组间差异均有统计学意义(p<0.01)。结论通过改进进针手法及固定方法,能有效提高小儿头静脉穿刺及固定成功率,减轻患儿痛苦,改善护患关系,提高患儿及其家属满意度,获得良好的护理效果。

闭合复位法治疗尺桡骨干双骨折的临床分析

目的:探讨闭合复位法治疗尺桡骨双骨折的临床效果。方法:选取我院2007年9月～2010年7月收治的30例尺桡骨双骨折患者的临床资料记为治疗组,选取2004年9月～2006年7月收治的30例尺桡骨双骨折患者的临床资料作为对照,记为对照组,治疗组患者采用闭合复位穿刺针内固定法治疗,对照组患者采用闭合复位夹板外固定法治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗组患者显效19例,有效10例,总有效率96.67%;对照组显效13例,有效12例,总有效率83.33%。两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:闭合复位穿刺针内固定法治疗尺桡骨双骨折,临床效果好,值得在临床推广。