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经支气管镜穿刺针吸活检在鉴别诊断纵隔气管周围淋巴结病变中的价值 被引量:2
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作者 刘碧翠 余新华 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5641-5643,共3页
目的探讨经支气管镜穿刺针吸活检技术(TBNA)在鉴别诊断纵隔气管周围淋巴结病变中的应用价值。方法选择68例胸部CT或增强检查显示肺部肿块或纵隔气管周围淋巴结出现病变为研究对象,均行TBNA和经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA),... 目的探讨经支气管镜穿刺针吸活检技术(TBNA)在鉴别诊断纵隔气管周围淋巴结病变中的应用价值。方法选择68例胸部CT或增强检查显示肺部肿块或纵隔气管周围淋巴结出现病变为研究对象,均行TBNA和经支气管镜超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA),以病理诊断结果或临床诊断为标准,比较TBNA、EBUS-TBNA的诊断价值。结果 68例患者中,病理及临床诊断恶性肿瘤50例,良性患者18例。TBNA诊断阳性51例(75%),其中恶性肿瘤38例,良性病变13例。EBUS-TBNA诊断阳性57例(83.82%),其中恶性肿瘤41例,良性病变16例;50例恶性肿瘤患者中,TBNA诊断阳性39例(78%),EBUS-TBNA诊断阳性45例(90%)。EBUS-TBNA诊断纵隔淋巴结病变灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值均明显高于TBNA;EBUS-TBNA诊断恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于TBNA。结论 TBNA能够明确肿瘤手术分期,在熟练掌握操作技术和定位的方法下,配合经纤维EBUS-TBNA,可以获得满意的效果。 展开更多
关键词 纵隔气管周围淋巴结病变 支气管镜穿刺针 经支气管镜超声引导针吸
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间变性淋巴瘤激酶阴性系统性间变性大细胞淋巴瘤穿刺活检病理诊断分析
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作者 李印 张子杰 师晨阳 《安徽医药》 CAS 2023年第8期1620-1623,I0011,共5页
目的探讨间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALK阴性SALCL)穿刺针活检标本的病理诊断和鉴别诊断。方法收集南阳市中心医院2019年1月至2022年1月经穿刺活检标本确诊为ALK阴性SALCL4例,对其中临床病理资料完整的2例进行... 目的探讨间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALK阴性SALCL)穿刺针活检标本的病理诊断和鉴别诊断。方法收集南阳市中心医院2019年1月至2022年1月经穿刺活检标本确诊为ALK阴性SALCL4例,对其中临床病理资料完整的2例进行分析并行文献复习。结果病例1,女性,69岁,首发为左颈部淋巴结肿大;病例2,男性,72岁,双腹股沟淋巴结肿大。2例高倍镜下可见标志性肿瘤细胞,细胞质丰富淡染,核包括肾形、马蹄形等多种形态。病例1细胞具有显著多形性;病例2低倍镜下见单行性瘤细胞呈片巢状黏附性生长,形态似尿路上皮癌。免疫组化染色2例均LCA(阳性),CD30(阳性),ALK(阴性),CK(阴性),CD20(阴性),PAX5(阴性),CD45RO(阴性).经分子检测,2例TCR克隆性基因重排(阳性),病例1检测到TP63基因重排,病例2有DUSP22-IRF4基因重排。结论ALK阴性SALCL临床少见,穿刺活检易误诊为低分化癌等多种低分化恶性肿瘤,熟悉其临床病理特点并识别出标志性肿瘤细胞,合理选择免疫组化抗体是确诊该肿瘤的关键。 展开更多
关键词 淋巴瘤 大细胞 间变性 间变性淋巴瘤激酶阴性 穿刺针活检 病理学
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CT引导下肺门病变细针穿刺针吸活检与DNA倍体检测联合应用的价值分析
3
作者 唐勇 曹林德 +2 位作者 杨鸿 陈卫平 杨文 《中国CT和MRI杂志》 2015年第7期37-39,共3页
目的研究CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测应用于肺门病变的临床诊断价值。方法选取肺门部病变68例,行CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测、CT引导下穿刺针吸活检、DNA倍体检测。以手术结果(组织病理检查)为标准对比三种方法诊断... 目的研究CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测应用于肺门病变的临床诊断价值。方法选取肺门部病变68例,行CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测、CT引导下穿刺针吸活检、DNA倍体检测。以手术结果(组织病理检查)为标准对比三种方法诊断准确率。结果 CT引导下穿刺针吸活检、DNA倍体检测、CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测诊断正确率分别为89.71%、88.24%、97.06%,与前两者比较,后者诊断正确率最高,P<0.05。结论 CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测弥补了单独使用CT引导下穿刺针吸活检或DNA倍体检测的不足,显著提高诊断正确率,为肺门病变治疗方案提供重要依据,值得推广和应用。 展开更多
关键词 DNA倍体 CT定位 穿刺针
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活检穿刺针清洗方法的改进与质量检测 被引量:7
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作者 周雪 魏静蓉 +1 位作者 周娅颖 任晓梅 《护理学杂志(综合版)》 2011年第11期92-93,共2页
目的对活检穿刺针(下称穿刺针)采用两种不同的清洗方法进行效果评价。方法选取临床使用后的穿刺针200套,随机分为A、B两组各100套。A组遵循水枪冲洗-多酶清洗液浸泡-超声波清洗-含氯制剂浸泡与流动水冲洗-软布擦干的清洗程序;B组在此基... 目的对活检穿刺针(下称穿刺针)采用两种不同的清洗方法进行效果评价。方法选取临床使用后的穿刺针200套,随机分为A、B两组各100套。A组遵循水枪冲洗-多酶清洗液浸泡-超声波清洗-含氯制剂浸泡与流动水冲洗-软布擦干的清洗程序;B组在此基础上,经超声波清洗后,改用全自动喷淋式清洗机清洗。干燥后每套穿刺针借助带光源放大镜检测,同时每组随机抽取30套穿刺针,采用蛋白质残留法检测清洗效果。结果 B组放大镜检测合格率显著高于A组(P<0.01)。两组蛋白残留法检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用人工加全自动清洗机清洗的穿刺针清洗效果较好,可有效保证穿刺针的清洗质量,并利于穿刺针的保养和重复利用,节约医疗资源。 展开更多
关键词 穿刺针 清洗方法 质量 放大镜 蛋白质残留法 全自动喷淋式清洗机
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经支气管镜穿刺针吸活检术在纵膈或肺门淋巴结肿大疾病病因诊断中的价值 被引量:10
5
作者 吴勇德 何德全 +1 位作者 唐治君 汪治山 《西部医学》 2020年第1期49-52,共4页
目的探讨经支气管镜穿刺针吸活检术(TBNA)在纵膈或肺门淋巴结肿大疾病病因诊断中的价值。方法选取2016年12月~2017年12月于南川区人民政府医院就诊的70例纵膈或肺门淋巴结肿大且行常规支气管纤维支气管镜检查显示管腔未见明显外压及肿... 目的探讨经支气管镜穿刺针吸活检术(TBNA)在纵膈或肺门淋巴结肿大疾病病因诊断中的价值。方法选取2016年12月~2017年12月于南川区人民政府医院就诊的70例纵膈或肺门淋巴结肿大且行常规支气管纤维支气管镜检查显示管腔未见明显外压及肿物的患者,所有患者均进行纵膈淋巴结针吸活检,涂片后送检。完成TBNA后,穿刺点处采用毛刷刷检,如发现充血水肿与局部黏膜增厚再进行活检。比较TBNA与黏膜活检联合刷检的诊断率差异,分析不同淋巴结大小以及不同部位淋巴结TBNA诊断率的差异,评价TBNA的安全性与有效性。结果 70例患者经TBNA检查确诊43例,诊断率61.43%,其中17例小细胞癌,14例未分型,6例腺癌,5例鳞癌;黏膜活检联合刷检确诊15例,诊断率21.43%,TBNA显著高于黏膜活检联合刷检(P<0.05);淋巴结直径>2cm者的TBNA诊断率显著高于淋巴结直径≤2cm(P<0.05);隆突下淋巴结患者的TBNA诊断率显著高于非隆突下淋巴结者(P<0.05);41例患者穿刺点少量出血,5例出血量较多,但未特殊止血出血自行停止,无纵膈气肿、出血、纵膈感染、气胸等并发症发生,各组患者不良反应及并发症发生情况无明显差异(P>0.05)。结论 TBNA对纵膈或肺门淋巴结肿大疾病,特别是淋巴结直径>2cm和隆突下淋巴结肿大患者的病因诊断具有重要价值,且穿刺活检安全,无严重并发症发生。 展开更多
关键词 经支气管镜穿刺针 纵膈淋巴结肿大 肺门淋巴结肿大 淋巴结直径 隆突下淋巴肿大
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改进后的清洗消毒对活检穿刺针的消毒效果分析 被引量:1
6
作者 宋丽英 《中国实用医药》 2013年第29期198-199,共2页
目的对改进后的清洗消毒对活检穿刺针的消毒效果进行分析。方法选取本院经临床使用后的180套穿刺针,作为研究对象。随机分为对照组和实验组,每组各90套。两组均采用鲁沃夫多酶清洁剂进行浸泡消毒,其中对照组采用超声波清洗;而实验组则... 目的对改进后的清洗消毒对活检穿刺针的消毒效果进行分析。方法选取本院经临床使用后的180套穿刺针,作为研究对象。随机分为对照组和实验组,每组各90套。两组均采用鲁沃夫多酶清洁剂进行浸泡消毒,其中对照组采用超声波清洗;而实验组则改用全自动喷淋式清洗消毒机清洗。消毒完成后对穿刺针进行清洁度、隐血及蛋白质残留三个方面进行检测。结果两组在清洁度和蛋白残留检测两方面的检测结果上具有显著差异,且P<0.05,具有统计学意义。而在隐血试验结果上,两组并无显著差异,且P>0.05,差异无统计学意义。结论改进后采用全自动喷淋清洗消毒机对活检穿刺针的清洗消毒效果最佳,对提高活检穿刺针的反复利用率有促进作用。 展开更多
关键词 穿刺针 清洗消毒 多酶消毒法 全自动喷淋清洗消毒机
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超声内镜引导下细针穿刺针吸活检在胆囊肿瘤诊断中的应用 被引量:1
7
作者 Varadarajulu S. Eloubeidi M.A. 尹勇 《世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册)》 2005年第11期29-30,共2页
Background and study aims: There are very few data on endoscopic ultrasound guided fine-needle aspiration (EUS-FNA) of gallbladder masses. The aim of this study was to assess the utility and safety of EUS-FNA in the... Background and study aims: There are very few data on endoscopic ultrasound guided fine-needle aspiration (EUS-FNA) of gallbladder masses. The aim of this study was to assess the utility and safety of EUS-FNA in the evaluation of patients with gallbladder masses. Patients and methods: Six patients who underwent EUS-FNA of gallbladder masses over a 2-year period between 2002 and 2004 were studied retrospectively. Reports of endoscopic ultrasound (EUS) procedures, EUS images, cytology results, and clinical records were reviewed. Abdominal computed tomography (CT) prior to EUS had revealed a definitive gallbladder mass in only one of the six patients and no gallbladder masses were identified in any of the patients who had undergone prior transabdominal ultrasound. Results: At EUS, all the patients were found to have an echo-poor mass arising from the gallbladder wall or within the lumen of the gallbladder. EUS-FNA of the gallbladder masses revealed adenocarcinoma in five patients and benign disease in one patient. After a mean follow-up period of 127 days (range 90 - 187 days), three patients had died, two were undergoing palliative chemoradiotherapy, and one had been confirmed as having chronic cholecystitis at surgery. No complications occurred. Conclusions: In patients with obstructive jaundice and equivocal ultrasound or CT findings, evaluation of the gallbladder for the presence of a primary malignancy by EUS is useful. In patients with gallbladder masses, EUS-FNA can be performed safely and can help to make a definitive diagnosis. 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 穿刺针 超声内镜 胆囊壁 胆囊腔 细胞学结果 原发恶性肿瘤 腹部超声 低回声团块 阻塞性黄疸
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超声引导经皮脾穿刺针吸活检诊断脾肿块性病变
8
作者 曾传美 曾林胜 曹洪敏 《江西医药》 CAS 2003年第6期434-435,共2页
关键词 超声引导 经皮脾穿刺针 诊断 脾肿块性病变
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CT引导下周围性肺占位肺穿刺活检术的临床运用
9
作者 张菁 王克全 金兵 《中国医学工程》 2013年第2期141-141,共1页
目的评价CT引导下周围性肺占位病变肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾分析2008年5月-2012年10月我院30例周围性肺占位性病变,经CT引导下肺穿刺活检术。结果 30例中明确诊断26例,其中腺癌5例,鳞癌7例,肺泡细胞癌2例,小细胞癌1例,转移瘤... 目的评价CT引导下周围性肺占位病变肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾分析2008年5月-2012年10月我院30例周围性肺占位性病变,经CT引导下肺穿刺活检术。结果 30例中明确诊断26例,其中腺癌5例,鳞癌7例,肺泡细胞癌2例,小细胞癌1例,转移瘤1例,未分化癌1例,肺结核4例,炎性假瘤3例,肺脓肿2例。未明确诊断4例。发生气胸5例,少量咯血2例,肺内出血1例。穿刺活检确诊率83.3%。结论对周围性肺占位病变,CT引导下经皮肺穿刺针吸活检术是一种安全有效、准确性高、并发症少的诊断方法。 展开更多
关键词 周围性肺占位 CT引导 经皮肺穿刺针
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X线导向经皮肺穿刺活检
10
作者 孙鉴 张志勇 +1 位作者 刘晓东 蔡宏懿 《甘肃医药》 1997年第2期72-73,5-6,共4页
报告X线导向经皮肺穿刺活检23例,确诊率为89.6%(20/23),仅1例发生轻度气胸,无其他并发症。用自制芯齿型穿刺活检针试做3例,能一次穿刺反复取材,提高了取材成功率,效果满意。
关键词 X线导向 经皮肺穿刺 芯齿型穿刺针
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煤工尘肺周围型肺部病灶模拟定位机导向经皮肺穿刺针吸活检术诊断的应用 被引量:2
11
作者 刘思海 戚成栋 +7 位作者 徐文寿 朱瑞霞 闫芹 冯雯 孙荣霞 张艳芳 吴晓阜 付正传 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期72-73,共2页
关键词 煤工 尘肺 周围型 肺部病灶 模拟定位机 经皮肺穿刺针 并发症
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新型超声内镜穿刺活检针在胰腺实性病变中的应用进展
12
作者 潘承业 李诗钰 +1 位作者 王凯旋 金震东 《中华消化内镜杂志》 CSCD 2023年第10期841-844,共4页
超声内镜检查术(endoscopic ultrasound,EUS)可以通过内镜前端的超声探头实时获得胰腺不同轴位的清晰成像,其引导的细针穿刺活检术(endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy,EUS-FNB)可进一步获取细胞学和组织学标本,对病变进... 超声内镜检查术(endoscopic ultrasound,EUS)可以通过内镜前端的超声探头实时获得胰腺不同轴位的清晰成像,其引导的细针穿刺活检术(endoscopic ultrasound-guided fine needle biopsy,EUS-FNB)可进一步获取细胞学和组织学标本,对病变进行病理学诊断,现已成为胰腺实性病变的重要诊疗工具之一。2016年以皇冠针(Franseen)、叉尖针(Fork)为代表的新一代FNB穿刺针应用临床,相对于传统针,具备更优异的组织获取能力,正逐渐成为病理诊断、基因测序、多组学分析等样本重要来源。本文对新型FNB穿刺针在胰腺实性病变中的研究及临床应用进展作系统性回顾,以便更好指导临床应用。 展开更多
关键词 组织 细针 超声内镜 穿刺针 胰腺肿瘤
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CT引导下肺穿刺活检的临床应用及并发症的防治 被引量:4
13
作者 周敬奎 彭伟艳 《中国煤炭工业医学杂志》 2012年第5期723-724,共2页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺部病变的诊断价值。方法对CT显示肺部周围型病变,应用临床经验治疗,反复痰细胞学阴性,纤维支气管镜检查仍不能确诊的110例周围型肺部病变患者,在胸部CT引导下,行皮肺穿刺针吸活检。结果 11... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺部病变的诊断价值。方法对CT显示肺部周围型病变,应用临床经验治疗,反复痰细胞学阴性,纤维支气管镜检查仍不能确诊的110例周围型肺部病变患者,在胸部CT引导下,行皮肺穿刺针吸活检。结果 110例患者肿瘤确诊率93.3%(84/90),良性病变确诊率80%(16/20),并发症气胸13.6%(15/110),咯血5.4%(6/110),胸疼18.2%(20/110),发热2%(2/110)。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺部病变有较高的诊断价值。穿刺并发症可以防治。 展开更多
关键词 周围型肺部病变 经皮肺穿刺针 X线计算机体层成像 并发症
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超声引导下麦默通旋切系统诊断不可触及乳腺病灶的临床研究 被引量:19
14
作者 周丹 叶国麟 +4 位作者 潘瑞琳 廖富毅 张昆 唐廷勇 吴爱国 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第3期243-247,共5页
目的探讨超声引导下麦默通旋切系统与BARD活检针在乳腺临床触诊阴性病灶活检诊断中的价值及意义。方法回顾性分析2010年8月~2013年6月220例乳腺X线摄影及彩超发现的临床触诊阴性乳腺病灶采用麦默通真空辅助旋切活检及BARD穿刺针活检术... 目的探讨超声引导下麦默通旋切系统与BARD活检针在乳腺临床触诊阴性病灶活检诊断中的价值及意义。方法回顾性分析2010年8月~2013年6月220例乳腺X线摄影及彩超发现的临床触诊阴性乳腺病灶采用麦默通真空辅助旋切活检及BARD穿刺针活检术的临床资料。评价二者在乳腺病灶诊断和治疗中价值,分析其并发症的处理及预防。结果 172例麦默通活检患者及48例BARD穿刺活检患者,其活检成功率分别为100%及85.4%,病理符合率分别为99.9%及83.6%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。麦默通旋切组与BARD活检组发生出血、血肿、皮肤破损、皮下淤斑、病灶残留等并发症发生率分别为9.6%和35.4%,二者比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论乳腺临床触诊阴性病灶进行超声引导麦默通旋切系统优于BARD活检针,具有微创、安全的特点,诊断灵敏度及特异度更高,病理符合率大,并发症轻,对早期乳腺癌的诊断具有重要的价值。 展开更多
关键词 麦默通 BARD穿刺针活检 乳腺病灶 体组织
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原发不明性颈部肿块中医治疗体会
15
作者 田道法 陶正德 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 1994年第2期92-92,共1页
颈部肿块是临床常见病,约占所有肿瘤的10%左右.在颈部肿块中,转移住癌约占40%以上,其它尚有颈部原发性恶性肿瘤、良性肿瘤、炎性包块及先天性疾病等.还有约20%很难找到原发灶,即所谓“原发不明的颈转移癌”.无论如何,颈部肿块的出现,总... 颈部肿块是临床常见病,约占所有肿瘤的10%左右.在颈部肿块中,转移住癌约占40%以上,其它尚有颈部原发性恶性肿瘤、良性肿瘤、炎性包块及先天性疾病等.还有约20%很难找到原发灶,即所谓“原发不明的颈转移癌”.无论如何,颈部肿块的出现,总以恶性的可能较大,因而常须取活检,继而进行手术、放疗或化疗.但在临床实践中,难免遇到少数(尤其是高龄女性)患者,对手术、活检、甚至放疗、化疗都心存恐惧,拒不接受,宁愿任其发展.为减轻这部分患者的痛苦,使其安度晚年,中医治疗应该是一个研究方向.近年来,作者曾接诊原发不明,且拒绝活检及穿刺针吸活检而性质不明的颈部肿块患者5例,予以中药姑息治疗,似乎有延缓病情发展的作用,现报告如下.一、一般资料所有病例均为门诊患者,因颈部无痛性肿块而就诊.耳鼻咽喉及全身检查未发现明显原发病灶,其局部表现及发展过程则颇具恶性倾向,但因拒绝作病理检查而注质不明(表1).肿块B超探查均示为实体瘤.患者要求采用中药治疗. 展开更多
关键词 颈部肿块 颈转移癌 穿刺针 原发性恶性肿瘤 中医治疗 无痛性肿块 实体瘤 炎性包块 临床实践 病理
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