分子对接与体内验证联合探讨穿山龙复方对痛风模型大鼠TLR4/MyD88/NF-kB信号通路的影响

目的:探讨穿山龙复方对痛风性关节炎(GA)合并高尿酸血症(HUA)模型大鼠Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核转录因子-κB(NF-κB)(TLR4/MyD88/NF-κB)信号通路的影响。方法:先运用分子对接技术预测穿山龙复方中主要活性成分与TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关靶蛋白的分子间相互作用,再建立痛风性关节炎合并高尿酸血症大鼠复合模型进行体内实验验证。将48只雄性SD大鼠分为正常对照组、模型对照组、阳性对照秋水仙碱0.3 mg/kg组及穿山龙复方0.2、0.4、0.8 g/kg组。用尿酸钠、氧嗪酸钾和10%酵母饲料造模的同时,分别给予相应的药物灌胃。7 d后取材,测定踝关节肿胀度;HE染色观察踝关节病理学变化,血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;以Real-timePCR法测定大鼠踝关节中Tlr4、Myd88、Nfkb mRNA表达。结果:分子对接结果表明复方的主要活性成分与TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的靶蛋白均有良好的结合活性,其中薯蓣皂苷与TLR4结合活性最强。体内实验结果表明,与正常对照组相比,模型对照组大鼠血尿酸含量以及踝关节损伤程度均显著增加,血清IL-1、IL-8、TNF-α的含量显著升高(P<0.01),踝关节中Tlr4、Myd88、Nfkb mRNA表达显著上调(P<0.01);与模型对照组比较,穿山龙复方各剂量组和秋水仙碱组对GA&HUA复合模型大鼠血尿酸含量以及踝关节损伤程度显著减轻,血清中IL-1β、IL-8、TNF-α的含量显著降低(P<0.01),踝关节中Tlr4、Myd88、Nfkb mRNA表达显著下调(P<0.01)。结论:穿山龙复方可以通过调节TLR4/MyD88/NF-κB信号通路达到抗痛风性关节炎和高尿酸血症的作用。

复方穿山龙汤合并穴位注射川芎嗪治疗支气管哮喘临床观察

本文为探讨中医治疗哮喘的有效手段，应用中药复方穿山龙汤水煎服，同时使用川芎嗪穴位注射，观察治疗支气管哮喘患者66例；并与应用麻杏石甘汤水煎服，同时使用穴位注射氨茶碱治疗的30例患者作对照。结果治疗组总有效率92．42％，显效率56．06％；优于对照组的83．33％和26．67％，（P＜0．05）。同时肺功能、IgE等检测指标的改善均明显优于对照组，（P＜0．01）。起效时间屯明显快于对照组，说明应用中医方法也可有效地治疗哮喘急性发作，达到用中医药治疗急症的目的。

穿山龙复方水煎液对痛风性关节炎合并高尿酸血症诱导痛风性肾病大鼠肾脏的保护作用

目的探讨穿山龙复方水煎液对痛风性关节炎(GA)合并高尿酸血症(HUA)诱导痛风性肾病(GN)大鼠肾脏的保护作用.方法将48只雄性SD大鼠分为6组:对照组、模型组、秋水仙碱(阳性对照,0.03 mg·kg^(-1))组及穿山龙复方水煎液高、中、低剂量(6.300、3.150、1.575mg·kg^(-1))组.各给药组连续7dig 10mL·kg^(-1)相应药液;对照、模型组各ig生理盐水10mL·kg^(-1).给药过程中,除对照组外,其余建立GA合并HUA诱导的GN模型:每天2次ip 3%的氧嗪酸钾溶液(10mL·kg^(-1)),连续1周;在大鼠右侧踝关节后侧沿跟腱内侧以30°~40°方向插入至关节腔,将0.2mL尿酸钠溶液(25mg·mL^(-1))注入到关节腔内,以关节囊对侧鼓起为注入标准,饲养过程中给予10%酵母饲料.称双侧肾脏质量,计算肾脏系数;HE染色后观察肾脏组织病理学变化;自动生化分析仪检测大鼠血尿酸(SUA)、血肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)水平以及尿液尿酸(UUA)、尿肌酐(UCr)水平;试剂盒法检测血清中巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、环氧合酶-2(COX-2)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-Mg)及尿液中β_(2)-Mg水平;以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定大鼠肾脏尿酸转运蛋白1(URAT1)、有机阴离子转运体1(OAT1)、有机阴离子转运体3(OAT3)、葡萄糖转运体9(GLUT9)、ABC转运蛋白G家族成员2(ABCG2)mRNA表达.结果与模型组比较,穿山龙复方水煎液各剂量组和秋水仙碱组的肾脏系数显著降低(P<0.01),肾损伤明显减轻;穿山龙复方水煎液各剂量组及秋水仙碱组血清SUA、SCr、BUN、MCP-1、COX-2、β_(2)-Mg水平及尿液β_(2)-Mg水平显著降低(P<0.05、0.01),UUA和UCr水平显著升高(P<0.05、0.01);肾脏URAT1、GLUT9 mRNA表达显著降低(P<0.05、0.01),OAT1、OAT3、ABCG2 mRNA表达显著升高(P<0.05、0.01).结论穿山龙复方水煎液改善GN大鼠肾损伤,作用机制与抗炎,上调OAT1、OAT3、ABCG2 mRNA水平,促进UA排泄,下调URAT1、GLUT9 mRNA水平抑制UA重吸收相关.

复方穿山龙治疗膝骨关节炎35例疗效观察

2006年6月-2007年12月，笔者采用中药汤剂复方穿山龙治疗膝骨关节炎35例，另设正清风痛宁缓释片治疗30例作为对照组，取得较好疗效。现报告如下：

复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎临床观察

目的观察复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎的临床疗效及不良反应。方法将68例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例),治疗组给予复方穿山龙颗粒,对照组给予来氟米特片和洛索洛芬钠片,疗程3个月。观察两组临床疗效以及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的变化。结果治疗组临床疗效的总有效率为85.3%,ESR、CRP、RF较治疗前均明显降低(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎具有疗效确切、不良反应少等优点,适合患者较长时间服用。

复方穿山龙汤联合定喘汤治疗支气管哮喘患者的临床效果

目的探讨复方穿山龙汤联合定喘汤治疗支气管哮喘患者的临床疗效。方法选取2017年12月至2019年12月在登封市中医院进行诊治的102例支气管哮喘患者,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组,各51例。对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者予以复方穿山龙汤联合定喘汤治疗,对两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标变化情况进行观察分析,并对患者进行6个月的出院随访,随访过程中详细记录患者3个月、6个月的生存质量情况并加以对比。结果观察组患者临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及呼气峰值流速(PEF)等肺功能指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);随访6个月,研究组患者3个月、6个月的生存质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论复方穿山龙汤联合定喘汤治疗支气管哮喘患者疗效显著,能明显改善患者的肺功能指标,提高患者生存质量,促进患者尽早康复,值得临床应用。