穿支肌皮瓣修复+超声定位在复杂创面中应用

目的 研究彩色超声多普勒(CDS)在股前外侧穿支肌皮瓣修复四肢复杂创面手术中的临床价值。方法 选取2019年8月至2021年3月本院收治的50例四肢损伤伴大面积皮肤软组织缺损患者。依据不同的治疗方法将其分为两组,其中一组接受股前外侧穿支皮瓣修复(25例,设为甲组),另一组接受彩色超声多普勒(CDS)定位下股前外侧穿支皮瓣修复(25例,设为乙组)。分析术后皮瓣成活率、皮瓣愈合优良率、患者感觉异常率、MMT肌力分级、运动功能、患者满意度评分、并发症发生率。结果 乙组25例28块皮瓣,术前经过CDS定位穿支定位,准确率为100.00%,皮瓣成活率为96.53%,甲组25例26块皮瓣,皮瓣成活率为64.29%,两组相比具有统计学差异(P<0.05)。相比于甲组(60.00%),乙组的皮瓣愈合优良率(92.00%)高(P<0.05);乙组的感觉异常率(8.00%)低于甲组(32.00%)(P<0.05);乙组的并发症发生率(4.00%)低于甲组(32.00%)(P<0.05)。两组肌力分级相比不具有差异性(P>0.05)。两组的运动功能、满意度评分相比具有统计学差异(P<0.05)。结论 利用CDS对穿支进行定位有效提高股前外侧穿支皮瓣切取的准确性,促进了术后肌力、肢体功能的良好恢复,并发症发生率低。