钉枪致穿透性颅脑损伤1例

1病例资料56岁男性,因头部外伤后头痛、头昏3 h入院。因工作中头部不慎碰到工友射钉枪,触动钉枪击发导致射钉穿透颅骨并致颅内损伤。入院体格检查:生命征平稳,神志清楚,GCS评分15分;双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0 mm,对光反射均灵敏;右顶部可见一直径约0.5 cm金属钉帽,伤口局部凹陷,触痛明显,颈稍抵抗,四肢肌力、肌张力正常,深浅反射存在。