闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效研究

选取2010年4月-2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿。采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例。对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异。结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短（P〈0.05）;随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%（P〈0.05）。闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用。

闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果探析

目的:对闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效进行探讨。方法:选择2010年4月-2011年4月我院收治的74例肱骨髁上骨折患儿作为观察对象,所有患儿均给予闭合复位经皮穿针固定术治疗,观察治疗效果。结果:优40例,良29例,可3例,差2例,治疗优良率为93.2%;进行随访后,所有患儿骨折均愈合,功能均恢复到正常状态。结论:治疗肱骨髁上骨折采取闭合复位经皮穿针固定术,能够提高治疗优良率,获得显著的临床效果。

反向穿针外固定术治疗高危老年肱骨近端骨折的血液系统评估及近期临床效果

目的探讨反向穿针外固定术治疗高危老年肱骨近端骨折的血液系统评估及近期临床效果。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月河北省中医院骨伤一科采用反向穿针外固定术治疗的28例高危老年肱骨近端骨折患者,收集患者手术时间、术中出血量、住院时间、外固定架拆除时间、并发症的相关资料。比较患者术前及术后7 d、3个月、6个月的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积的水平,采用Constant-Murley评分和肩部手术系统评分评价临床疗效,通过肩关节X线片观察骨折愈合程度。结果28例患者平均手术时间为(66.57±18.09)min,平均术中出血量为(12.02±2.52)ml,平均住院时间为(14.39±2.86)d,平均外固定拆除时间为(6.75±1.70)个月,均无明显并发症发生。患者术前及术后7 d、3个月、6个月的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者术前及术后7 d、3个月、6个月的Constant-Murley评分总分及其中疼痛、日常活动、肩关节活动范围、肌力各项评分逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术前及术后7 d、3个月、6个月的肩部手术评分系统评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。肩关节X线片检查显示骨折愈合良好。结论反向穿针外固定术治疗高危老年肱骨近端骨折血液系统评估稳定,术后近期临床效果满意,适合高危老年患者。

比较中医手法复位加石膏外固定与闭合穿针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效

目的比较小儿肱骨髁上骨折实施闭合穿针内固定术、中医手法复位加石膏外固定的临床疗效。方法方便选取2010年7月—2021年7月聊城市中医医院收治的58例小儿肱骨髁上骨折患儿,以治疗方式不同分为两组。保守组给予中医手法复位+石膏外固定治疗(19例);手术组给予闭合穿针内固定术治疗(39例)。比较两组临床疗效。结果保守组治疗总有效率(89.47%)高于手术组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.811,P=0.028);治疗后,保守组肘关节活动范围(87.54±9.68)分、活动能力(88.59±10.14)分、稳定性(91.35±8.26)分均高于手术组,差异有统计学意义(t=3.270、3.444、3.786,P<0.05);保守组并发症发生率(10.53%)低于手术组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.116,P=0.042);保守组治疗后生活质量评分均高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医手法复位+石膏外固定治疗小儿肱骨髁上骨折效果较好。

经皮穿针内固定术联合中药治疗四肢骨折临床观察

目的:观察经皮穿针内固定术联合中药治疗四肢骨折的效果。方法:118例随机分为对照组及观察组各59例,两组均用经皮穿针内固定术治疗,观察组加用中药内服外敷。结果:手术时间、住院时间及骨折愈合时间观察组均较对照组短(P<0.05),肢体肿胀改善程度观察组优于对照组(P<0.01),术后并发症发生率观察组较对照组低(P<0.05)。结论:经皮穿针内固定术联合中药内服外敷治疗四肢骨折疗效显著,可促进骨折愈合,减少并发症。

锁骨骨折顺行穿针内固定术经验体会

目的 探讨锁骨骨折不退针、愈合快的治疗方法。方法 采用骨园针顺行穿针内固定术。结果 顺行穿针法 5 6例平均手术时间为 5 0分钟 ,术中出血约 6 0ml,均一次成功 ,术后无感染 ,照片示骨折处对位满意。结论 顺行穿针法是具有创伤小、手术时间短、切口出血少、操作简便、固定可靠、术后并发症少。

手法整复经皮穿针内固定治疗Ⅱ型锁骨外端骨折

手法整复经皮穿针内固定治疗Ⅱ型锁骨外端骨折山东省文登市整骨医院（２６４４００）李金晟，杨茂清，谭振华江苏省徐州市中医医院（２２１００９）杨六中，王登杰主题词锁骨骨折／治疗，骨折固定术，经皮穿针固定术自１９９２－１９９６年。我们应用手法整复闭式穿针内固...

经皮穿针加小夹板铁丝托固定治疗同侧肱骨干并尺桡骨干骨折

经皮穿针加小夹板铁丝托固定治疗同侧肱骨干并尺桡骨干骨折山东省文登市整骨医院骨伤研究所（２６４４００）谭振华，张锦平，王华丽，周立波，王芳主题词肱骨干并尺桡骨干折／治疗，骨折固定术，经皮穿针固定术，病例报告同侧肱骨干并尺桡骨干骨折是骨伤科临床上少见的复...

闭式穿针小夹板外固定治疗不稳定尺桡骨骨折32例

目的:探讨应用闭式穿针小夹板外固定治疗不稳定尺桡骨骨折的疗效与可行性。方法:62例患者采取随机分为对照组和治疗组进行对比研究,治疗组32例,采用手法复位闭式穿针小夹板外固定;对照组30例,采用切开复位钢板螺钉内固定。术后随访2～8个月,平均4个月,根据骨折复位、愈合情况、桡骨弧度及Anderson评分标准比较两组评分。结果:治疗组的骨折愈合时间明显早于对照组(P<0.05),两组比较差异有统计学意义。结论:手法复位闭式穿针内固定术治疗不稳定尺桡骨骨折,对软组织损伤小,感染率低,安全性高,无皮肤切口瘢痕,且可避免2次手术取内固定,减轻病人痛苦及经济负担,值得临床上推广应用。