集束化护理干预在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的作用探究

目的分析集束化护理干预在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的临床疗效。方法选取南华大学附属第二医院2022年3月—2023年3月收治的80例行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的患者为研究对象,采取随机数字表法将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较患者临床指标、腰痛疾患疗效评分、腰椎功能情况。结果观察组卧床时间、住院时间、康复训练时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,观察组日本骨科协会推荐的颈脊髓功能(JOA)评分高于对照组,腰椎功能障碍(ODI)评分低于对照组(P<0.05)。结论集束化护理效果显著,能缩短椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术患者的卧床时间、住院时长及康复训练时间,并明显改善了患者的腰椎功能,为患者康复提供了有力支持。

经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近远期效果及对患者VAS、ODI、JOA评分的影响

目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近远期效果及对患者VAS、ODI、JOA评分的影响。方法:选取2018年9月-2020年7月阜新市第二人民医院收治的90例腰椎间盘突出症患者为此次研究对象。根据手术方式的不同将90例患者分为研究组与对照组,每组45例。对照组实施经皮椎间盘镜腰椎髓核摘除术,研究组实施经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术。观察并对比两组围术期相关指标,近远期疗效,术后1 d、1个月、3个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科治疗协会评估(JOA)分数。结果:研究组术中失血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组术后住院时间、术后下地时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.714,P>0.05);研究组术后12个月总有效率高于对照组(χ^(2)=5.414,P<0.05)。两组术后1 d、1个月、3个月VAS、ODI、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但两组术后1个月VAS、ODI、JOA均较术后1 d均明显改善,且术后3个月较术后1个月均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮椎间盘镜腰椎椎髓核摘除术、经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期效果相当,且均可有效改善患者的疼痛程度、腰椎功能等指标,但后者治疗的患者围术期指标更优,远期疗效更佳,对患者造成的创伤更小。

对行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的患者实施集束化护理的效果分析

目的 :探讨对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者实施集束化护理的效果。方法 :回顾性研究近年来在南通大学附属医院脊柱外科进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的105例腰椎间盘突出症患者的临床资料。将这105例患者按照随机的原则分为观察A组(n=52)和观察B组(n=53)。在两组患者的围手术期内,对观察A组患者进行普通护理,对观察B组患者在进行普通护理的基础上进行集束化护理。比较两组患者手术结束7天后和手术结束3个月后其VAS(视觉模拟评分法)的评分及ODI指数(Oswestry,功能障碍指数)。结果 :在手术结束7天后和手术结束3个月后,观察B组患者VAS的评分及ODI指数均低于观察A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者实施集束化护理可有效地缓解其术后疼痛的症状,改善其腰椎功能。

椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中集束化护理的效果分析

目的探究椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术集束化护理的效果。方法选取2017年3月-2018年6月我院采取椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术治疗的患者50例作为研究对象,采用数字奇偶法分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加入集束化护理,对比两组护理前后焦虑、抑郁改善状况(HAMA、HAMD)和护理满意度。结果观察组护理满意度为96.00%高于对照组76.00%。观察组护理后HAMA和HAMD评分均低于对照组。两组数据组间对比差异明显(P<0.05)。结论实施椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术患者予以集束化护理,能显著改善患者负性情绪,护理满意度较高。

不同手术方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较

目的:比较经皮椎间孔镜(PTED)椎间盘突出髓核摘除术与常规术式后路椎板开窗减压髓核摘除术(FD)治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选择2015年1月-2018年7月因L4~5节段或L5~S1节段腰椎间盘突出入本院进行手术治疗的86例患者,根据手术方式不同将其分为FD组(后路椎板开窗减压髓核摘除术)和PTED组(经皮椎间孔镜椎间盘突出髓核摘除术),每组43例。比较两组的手术时间、切口长度、术后住院时间、疗效,采用视觉模拟评分(VAS)评估治疗前后患者疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰椎功能障碍情况,采用JOA评分评估治疗前后运动功能。结果:两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PTED组的切口长度、术后住院时间均显著短于FD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTED组的优良率为86.05%,FD组的优良率为81.40%,两组优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h、1周、3个月、6个月的VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,PTED组VAS评分低于FD组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后24 h、术后1周、术后3个月VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后3、6个月ODI评分均低于术前,JOA评分均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前、术后3个月、术后6个月ODI评分和JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PTED治疗腰椎间盘突出症的效果与FD相比无差异,但PTED手术创伤小,恢复快。

心理护理对腰椎间盘突出症患者围术期负性情绪和术后疼痛的影响

目的观察心理护理对腰椎间盘突出症围术期患者术后焦虑、抑郁等负情绪及疼痛的影响。方法选取该院2016年1月至2017年1月收治的行椎板开窗及突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者106例,按照入院时间先后顺序分为对照组与观察组各53例。对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理护理干预。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组入院时、手术前、术后当天及出院时的焦虑、抑郁状态,采用视觉模拟评分法(VAS)评价患者术后当天、术后3天及出院前的疼痛程度。结果两组术前SAS和SDS评分均较入院时显著升高,术后逐渐下降,但观察组术后当天和出院时的SAS和SDS评分低于对照组,术后3天和出院前的VAS值亦低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者围术期患者实施心理护理,可减轻其焦虑、抑郁等负性情绪及术后疼痛程度。

集束化护理干预在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的作用分析

探讨集束化护理干预在椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术中的作用。方法:选取2017年8月至2018年8月于我院进行治疗的行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出患者共计120例,根据患者的就诊时间将患者分为常规组和干预组,常规组进行常规护理,干预组进行集束化护理干预,对比两组患者的临床疗效。结果:干预组患者的临床治疗效果较之常规组要更好,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:在行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的患者中应用集束化护理干预,能够有效提高患者的护理效果,进而提高患者的临床疗效,具有重要的临床意义,值得推广使用。