石城县2012-2022年学校传染病突发事件流行特征分析

目的:探讨石城县2012-2022年学校传染病突发事件流行特征。方法:通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统获得并整理2012-2022年石城县学校传染病突发事件网络直报的数据,通过描述流行病学法分析石城县学校传染病流行特征。结果:2012年1月-2022年1月石城县总共报告学校传染病突发事件68起,共报告发病1020例,涉及人数23666人,罹患率为4.31%。学校突发传染病主要以流行性感冒、水痘、手足口病和流行性腮腺炎为主。其中学校传染病暴发为季节性双峰分布,主要在3月-6月和9月-次年1月。学校突发传染病主要集中在小学、幼儿园和初中。68起学校传染病事件中有40起发生在县城,占58.82%;有28起发生在农村,占41.18%,农村跟县城对比,罹患率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:石城县2012-2022年学校传染病突发事件主要集中在幼儿园和小学,而其中以呼吸道传染病最为多见,主要包括流行性感冒、水痘和手足口病等,应加强针对性防控。

重大传染病突发事件中护士伦理困境量表的研制及信效度检验

目的 编制重大传染病突发事件中护士伦理困境量表,并检验其信度效度。方法 基于护理伦理原则,通过文献研究法、访谈法、专家咨询法形成初版量表。对全国6个省市大型三级综合医院842名参与重大传染病突发事件的一线护士进行调查,检验其信效度。结果 重大传染病突发事件中护士伦理困境量表共包括4个维度27个条目。量表总体的内容效度为0.914,各条目的内容效度为0.833~1.000;探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率69.636%;量表总Cronbach α系数为0.929,折半信度为0.866;各维度的Cronbach α系数为0.800~0.907之间,量表整体的重测信度为0.943。结论 重大传染病突发事件中护士伦理困境量表具有良好的信度效度,可有效评估重大传染病突发事件中护士的伦理困境水平。

综合性医院手术室护士传染病突发事件应对能力评价指标体系的构建

目的构建综合性医院手术室护士传染病突发事件应对能力评价指标体系,旨在提高手术室护士在面对传染病突发事件时的应急反应能力、专业技能和团队协作能力,确保患者和医护人员的安全。方法2022年10月至2023年1月,在文献研究、焦点小组访谈的基础上,以PPRR危机管理理论为指导初步拟定综合性医院手术室护士应对传染病突发事件能力评价指标体系。采用德尔菲法对来自手术室护理、护理管理、公共卫生、医院感染、临床医学及麻醉医学领域的15名专家进行2轮专家函询,根据专家意见修改并确定最终能力评价指标体系。结果2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数均为0.957,肯德尔和谐系数分别为0.184、0.189。最终形成的综合性医院手术室护士应对传染病突发事件能力评价指标体系包括4项一级指标(预防、准备、反应、恢复)、15项二级指标、62项三级指标。结论本研究构建的综合性医院手术室护士传染病突发事件应对能力评价指标体系具有较好的可靠性、科学性,可用于科学评价手术室护士应对传染病突发事件的能力,为应急人员选拔和培训提供参考。

综合医院传染病突发事件护理应急管理质量评价指标体系构建

目的 构建综合性医院传染病突发事件护理应急管理质量评价指标体系,旨在提升医院对传染病突发事件的应急响应能力和护理管理水平,确保患者安全及医护人员防护。方法 2023年12月至2024年1月,在质性访谈、文献研究的基础上,拟定综合性医院传染病突发事件护理应急管理质量评价指标体系,采用德尔菲法对来自护理管理、灾害护理、医院感染、公共卫生及传染病护理领域的18名专家进行了2轮函询,根据专家意见修改并确定最终质量评价指标体系,并运用优序图法和乘积法确定各级指标的权重。结果 2轮专家函询的积极系数均为100%,专家权威系数均为0.92,肯德尔和谐系数分别为0.125及0.079。经过2轮专家函询后,各指标的重要性赋值均数为4.63~5.00,变异系数为0~0.17。最终形成的质量评价指标体系包括12项一级指标、26项二级指标和97项三级指标。结论 本研究构建的综合性医院传染病突发事件护理应急管理质量评价指标体系具有一定的科学性、适用性与可靠性,可为我国传染病突发事件护理应急管理质量水平提供客观评价工具。

护理人员传染病突发事件防控能力的研究进展

介绍护理人员传染病突发事件防控能力的内涵及现状,其主要能力有临床实践能力、学习与教育能力、心理抗压能力;总结影响护理人员传染病突发事件防控能力的主要因素,包括个人因素(如性别、年龄、学历、参与培训的个人意愿等)、工作因素(如工作满意度、工作年限、职业角色、是否参加培训演练、是否具备相关救援经历等)及组织因素(如医院级别和组织支持等);采用的评估工具有葛森医院安全氛围量表、护士重大传染病疫情应急能力调查问卷等。提出提升护理人员传染病突发事件防控能力的相关策略,以期为提升护理人员传染病突发事件防控能力提供参考。

呼和浩特市二级医院护士传染病突发事件应急能力的现状调查

目的调查呼和浩特市二级医院临床护士传染病突发事件应急能力现状,分析其影响因素,为医院完善突发事件应急培训体系提供依据。方法采取便利抽样法抽取呼和浩特市4所二级医院全体注册护士为研究对象,采用一般资料调查表和医护人员传染病突发事件应急能力量表进行评价。结果呼和浩特市二级医院护士传染病突发事件应急能力平均得分为(117.61±17.78)分,3个维度得分中预防能力维度得分最高,为69.47%;准备能力维度得分最低,为62.80%。二级医院护士应急能力与其所在科室、职称方面差异具有统计学意义(P<0.05)。结论呼和浩特市二级医院护士传染病突发事件应急能力现处于中等水平,仍需进一步提高。

边境地区护士传染病突发事件应对能力的影响路径分析

目的了解边境地区护士传染病突发事件应对能力现状及其影响路径,为提升护士传染病突发事件应对能力提供参考。方法采用多阶段分层整群抽样法,选取云南边境区域3个市(州)的1215名护士作为研究对象。使用心理资本问卷、体面劳动感知问卷和医护人员传染病突发事件应对能力问卷进行调查。结果护士心理资本、体面劳动感知和传染病突发事件应对能力评分分别为(4.11±1.10)分、(3.48±0.81)分、(3.55±0.96)分;心理资本、体面劳动感知与传染病突发事件应对能力呈正相关(均P<0.05);心理资本对传染病突发事件应对能力起直接作用,体面劳动感知在心理资本和传染病突发事件应对能力间起中介作用,中介效应占总效应的49.34%。结论云南边境地区护士心理资本、体面劳动感知与传染病突发事件应对能力均处于中等水平,心理资本和体面劳动感知对传染病突发事件应对能力有正向预测作用,提升护士心理资本和体面劳动感知是提高传染病突发事件应对能力的有效途径。

CDIO教学模式在护士传染病突发事件培训项目中的应用效果

目的 探讨CDIO教学模式在护士传染病突发事件培训项目中的应用及效果。方法 2021年5月至10月采用整群随机抽样法选取南通大学附属南通第三医院148名护士为研究对象,分为观察组与对照组,各74名。对照组采用常规教学模式,观察组采用CDIO教学模式,比较两组护理人员的理论知识测验及场景模拟考核测评得分、一般自我效能感量表评分(GSES)及对教学模式的评价。结果 实施培训后,观察组的理论知识测验及场景模拟考核测评得分均高于对照组(P<0.05);两组护理人员的GSES评分均有提升,但观察组提升较对照组明显(P<0.05),同时观察组护理人员对教学模式的评价优于对照组(P<0.05)。结论 CDIO教学模式与常规教学模式相比,可明显提高传染病医院护理人员的综合知识储备能力、操作技能及应对能力,且CDIO教学模式被更多数护理人员所接受。

上海市非传染病专科医院医务人员传染病突发事件应对能力、救援意愿和培训需求调查

目的了解上海市非传染病专科医院医务人员的传染病突发事件应对能力现状、救援意愿、经历和培训需求,为后续提升我国专科医务人员传染病突发事件应对水平,完善相应的措施,有效应对疫情的发展提供参考依据。方法 2021年4月,采用便利抽样法,对上海市6所三级甲等专科医院共计453名医务人员进行问卷调查。结果上海市非传染病专科医院医务人员传染病突发事件应对能力的得分为(122.61±21.97)分,处于中等偏下水平。医务人员愿意/非常愿意参与传染病突发事件应急救援的比例为84.11%,但参与过应急救援的比例仅为4.42%。传染病突发事件培训内容需求最大的是"应急预案及演练"(92.27%),培训形式需求最大的是"情境模拟训练"(92.72%)。结论上海市非传染病专科医院医务人员传染病突发事件应急救援参加意愿较高,但应对能力偏弱且鲜有机会参与应急救援。建议专科医院根据自身需求定期严格落实传染病相关培训,确保其在面对传染病大流行时更加合理地分层使用能力。

上海援鄂护士传染病突发事件应对能力的调查分析

目的:调查援鄂抗击新型冠状病毒疫情护士的传染病突发事件应对能力现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取任职于上海3家三级甲等医院,援助湖北疫情一线并处于抗疫工作期间的119名护士进行问卷调查。结果:护士传染病突发事件应对能力量表总分为(3.76±0.57)分,相比于常模,本次调查的援鄂护士在量表总得分及除“特定情形下的传染病突发事件应对”维度外任一维度的得分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.05);从各维度得分来看,护士在“特定情形下的传染病突发事件应对”“监测”“上报”“法律法规”这些方面得分相对较低;影响因素分析结果显示,护士传染病突发事件应对能力受到学历、传染病疾病特点及诊疗护理知识培训、传染病防护措施培训、传染病突发事件的应急处理流程培训的影响。结论:援鄂护士传染病突发事件应对能力总体较强,但也存在某些薄弱之处,有待今后通过传染病疾病特点、诊疗护理知识、防护措施、应急处理流程等多方面的培训进行提升。另外拥有更强传染病应对能力的本科及以上学历者应在疫情应对的专业性、护理科研方面起到更多作用。

综合性医院医护人员传染病突发事件应对能力的现状分析

目的调研分析我国医护人员传染病突发事件应对能力的现状,为制定医护人员传染病突发事件应对能力的培训方案提供科学依据。方法2020年5月-6月运用医护人员传染病突发事件应急能力调查问卷共调研1255名综合性医院医护人员。结果综合性医院医护人员传染病突发事件应对能力得分为(3.85±0.66)分;各维度中得分较高的条目分别为:传染病的传播过程、《国家突发公共卫生事件应急预案》中医护人员的职责、手卫生的正确实施方法,各维度中得分较低的条目分别为:传染病的感染谱、《中华人民共和国传染病防治法》、参与国际救援的注意事项;单因素分析发现:医生和护士在在传染病突发事件的总应对能力、预防能力、救援能力等维度上差异有统计学意义;多元回归分析显示:医生和护士的职业区别、执业时间长短对其传染病突发事件应对能力的影响效应显著,共解释16.4%的变异量,F=7.974,P<0.001。结论我国综合性医院医护人员的传染病突发事件应对能力需要通过培训提高,培训需结合医护人员应对能力的现状,主要针对薄弱项目加强培训,以提升综合性医院传染病突发事件的防控救治能力。

融合12320卫生热线数据构建突发传染病事件早期症状监测预警平台

通过分析和挖掘广州市12320卫生热线电话数据信息,结合原有传染病疫情监测体系,建立基于热线数据的突发公共卫生事件监测预警系统,介绍预警方法和流程。该系统能利用12320咨询信息进行数据分析处理,可作为公共卫生信息聚合和舆情监测的工具。

护理人员传染病突发公共事件救援核心胜任力测评量表的编制

目的编制护理人员传染病突发公共事件救援核心胜任力测评量表并检测其信效度,为评估护理人员传染病突发公共事件救援核心胜任力情况提供有效的测评工具。方法以灾害护理能力框架和传染病突发事件行动框架为基础,通过文献分析、理论研究和质性访谈形成条目池,经两轮Delphi专家函询及预调查形成预试量表。采用便利抽样法,于2020年6月至9月选取山东省3所三级甲等医院的338名在岗注册护士进行调查,对量表进行信效度检测。结果正式量表包括10个维度共54个条目,累计方差贡献率为81.687%;总量表Cronbach'sα系数为0.968,折半信度为0.926,重测信度为0.951;总量表的内容效度为0.958,各个条目的内容效度为0.876~1.000。结论编制的护理人员传染病突发公共事件救援核心胜任力测评量表信效度良好,可用于护理人员传染病突发公共事件救援核心胜任力的评估,并可作为相应培训的内容框架。

消毒供应中心应对突发传染病事件的管理方案构建

目的为提高消毒供应中心应对突发传染病事件的管理水平提供参考。方法本研究采用文献回顾法、问卷调查法及头脑风暴法构建消毒供应中心应对突发传染病事件管理方案,采用专家咨询法评价该管理方案。结果形成消毒供应中心应对突发传染病事件的管理方案,包括5项一级指标、14项二级指标、57项三级指标。专家群体权威程度为0.86。第2轮指标重要性赋值为4.50~5.00,变异系数为0~0.11。第2轮管理方案的肯德尔系数为0.100~0.400(P<0.05)。结论消毒供应中心应对突发传染病事件的管理方案专家意见趋于一致,专家积极性和权威性高,为其科学管理提供了依据。

医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系的构建

目的构建医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系,为开发相应培训项目提供内容框架。方法基于文献分析和理论研究构建能力指标体系初稿,运用德尔菲法对全国18名专家进行2轮咨询,使用层次分析法和平均分配法计算指标权重。结果 2轮专家咨询的咨询表有效回收率分别为100%、77.8%;专家权威系数分别为0.88、0.87;专家意见和谐系数分别为0.274、0.258,均具有统计学意义(P<0.001)。最终形成的医护人员传染病突发事件核心应急能力指标体系包括3个一级指标、11个二级指标、38个三级指标。结论该能力指标体系可用于评价医护人员传染病突发事件核心应急能力,并作为相应培训项目的内容框架。

医护人员传染病突发事件培训项目的构建

目的开发聚焦于传染病突发事件、适合医护人员继续教育、系统全面的培训项目。方法以前期研究构建的应急能力指标体系为内容框架,借鉴"成人教育观"核心理念选择培训方法,基于问卷调查结果设计培训形式,运用专家小组会议论证、修订培训项目。结果最终形成的《医护人员传染病突发事件培训项目》采用"小组化"培训形式和模块化设计,共包括3类模块9项内容。配套的培训项目资料库包括便携版培训手册、技能视频、情景案例脚本、考核试卷等。结论开发形成的培训项目可用于定期继续教育培训或传染病突发事件爆发后抽组防疫小组成员的强化培训,以提高医护人员传染病突发事件应对能力。

军队先遣护理人员突发传染病应急救援核心胜任能力体系构建

目的构建军队先遣护理人员突发传染病应急救援核心胜任能力指标体系,为评估军队医疗救援先遣护理人员核心应急能力提供参考。方法初步拟定突发传染疾病事件中军队先遣护理人员应急核心能力指标体系,运用改良德尔菲(Delphi)函询法,基于循证理论,对20名权威专家发放2轮函询问卷,整理分析后最终形成有效问卷,使用层次分析法计算各指标分配权重。结果2轮专家函询问卷的回收率均为100%,专家权威系数分别为0.792、0.846;专家协调系数(Kendall′s W)均靠近于1,均具有统计学意义(P<0.01),最终确定了包含突发传染病预防相关知识、专业护理技能、卫勤保障能力共3项一级指标、12项二级指标、52项三级指标。结论初步构建的军队先遣护理人员应急救援核心能力体系指标内容专家意见集中,权重分配较为合理、有较高的实用性,有利于提升军队先遣护理人员甲级防护实践技术能力和核心应急能力,提升传染病突发事件应急救援水平和军队医院整体卫勤保障水平提供参考依据。

新型冠状病毒肺炎暴发期间武汉综合医院发热门诊多学科救援系统建设与管理

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情暴发期间多学科团队支援发热门诊的有效管理策略。方法借鉴既往突发应急事件的应对方法,结合此次疫情的发展特点加强管理,包括多学科救援系统的建设与培训、个人防护和环境消毒隔离措施、标本采集及运送格局划分再造、优化患者就诊流程、准确统计与核查数据、医护人员心理支持与定期疾病排查隔离方案、控制管理及质量改进等保障工作安全有序进行。结果发热门诊疫情报告准确、及时,无漏报、瞒报、谎报,无医务人员感染。结论在新型冠状病毒肺炎暴发期间,采取因地因时而宜的护理管理措施,能有效做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”,保障患者有序、有效、快速和安全看诊,防止交叉感染的发生。