突发化学事件现场医学救援的组织与实施

目的结合现场医学救援原则,探索突发化学事件现场医学救援队伍建设和具体实施方法。方法结合海军军医大学核生化应急医学救援队组织、实施现场医学救援应急演练,从突发化学事件现场医学救援特点出发,分析归纳并总结经验。结果救援机构可参考本文建立完善专业救援队伍,进行实战化应急演练,提高现场医学救援能力。结论突发化学事件具有突然性、群体性、复杂性和高致命性等特点,快速有效地展开现场医学救援可将健康危害、财产损失和社会影响降低到最小,对国家公共安全和社会稳定具有重要意义。

重大活动化学突发事件医学救援保障实践与探索

化学突发事件包括化学恐怖袭击事件和化学意外事故，具有发生突然、作用迅速、中毒途径多、人员伤亡大、救援要求高、防护救治困难、社会影响面广等特点，是重大活动安保工作防范的重点之一，医学救援是化学突发事件应急处置的重要组成部分。近年来，我部先后抽组人员组建“三防”医学救援队，担负在上海举办的上海合作组织首脑峰会、国际特殊奥林匹克运动会、北京奥运会上海赛区、上海世博会等重大活动的“三防”医学现场救援保障任务。通过一系列的保障实践，对重大活动化学突发事件医学救援保障综合技术措施进行了研究和探索。

2008年北京奥运会突发化学中毒事件风险评估与管理

现代奥林匹克夏季运动会是世界上规模最大的国际综合体育盛会,它具有相关活动多、参加人员多、涉及场所多、不确定因素多等特点。由于奥运会受到世界各国的广泛关注,因此,防范各种突发事件一直也是各奥运会主办城市最为关注的焦点问题之一。进行2008年北京奥运会期间突发化学中毒事件的风险评估与管理,为准确、及时的预警、预测、预报以及进行科学决策提供了重要依据,这对于保障2008年北京奥运会的顺利举办具有重要的意义。

天津市医务人员应对化学突发事件医学救援能力调查

目的调查驻津部队和地方医院医务人员应对化学突发事件的医学救援能力,为采取措施提高其应对突发事件水平提供依据。方法采用调查表对医务人员的化学品急性中毒知识进行综合考核,并进行量化处理。结果被调查者综合考核的得分为(60.51±16.27)分,处偏低水平。部队医院医务人员的得分明显高于地方医院医务人员(P<0.01)。结论驻津部队和地方医院医务人员应对化学恐怖袭击事件的医学救援能力有待提高。

武警部队参与化学突发事件医学救援体系的构建

化学突发事件医学救援作为武警部队遂行多样化军事任务卫勤保障工作的重要内容，是武警部队一项重要的卫生战备工作，是保障化学突发事件伤病员救治、维护社会稳定、最大限度地减少化学突发事件造成的危害和损失的有效措施。本文针对总结的武警部队参与处置化学突发事件医学救援特点，设立两级医学救援体系，力求达到灵活性、技术性和协同性的统一。

化学突发事件现场医学救援流程研究

本文根据化学突发事件的特点规律，总结了化学突发事件现场医学救援需要遵循的基本原则；依据防化医学救援行动相关法规标准和工作经验，提出了化学突发事件现场医学救援基本工作流程，并指出了现场医学救援过程中救援力量需要注意的事项。

大规模突发化学事件伤员医院内处置的若干问题

大规模突发化学事件一旦发生,往往在短时间内有大量伤员和事件受害者以各种方式涌入医院,对医院的应急处置能力形成冲击。与其他突发事件不同,因涉及有毒有害化学品,突发化学事件的处置具有其特殊性。在应对大规模突发化学事件时,医院及救护人员应认识到:做好急救人员自身防护是施救的前提,应开设洗消区维护设施安全和人员健康,检伤分类可最优化使用现有医疗资源,启动紧急入院程序可加速救治流程,应按照化学毒剂以及确定性治疗措施进行急诊处置,伤员运输必须确保及时通畅,同时还应重视对事件经历者的心理干预问题。

区域职业安全、卫生及化学性突发公共卫生事件防控及信息系统

目的探讨建立职业安全卫生预防控制体系的必要性及建立信息网络平台的可行性。方法确定信息网络平台基本内容及技术指标。结果职业安全卫生预防控制体系是公共卫生体系建设不可缺少的组成部分,将职业安全卫生相关的技术指标与参数等基本信息建成计算机数据库,从而为建立信息网络平台打下了基础。结论各级政府都应着手建立本地区职业安全卫生预防控制体系及信息网络平台。

谈区域职业安全、职业卫生及化学性突发公共卫生事件的预防控制体系及信息网络系统

目的探讨建立职业安全卫生预防控制体系的必要性及建立信息网络平台的可行性；方法确定信息网络平台基本内容及技术指标；结果职业安全卫生预防控制体系是公共卫生体系建设不可缺少的组成部分，职业安全卫生相关的技术指标与参数使基本信息转换为计算机数据库成为可能，从而为建立信息网络平台打下了基础。结论各级政府都应着手建立本地区职业安全卫生预防控制体系及信息网络平台。

化学突发事件药材保障研究现状分析及对策建议

目的分析我国化学突发事件药材保障研究现状,探讨相关对策及建议。方法运用文献分析法,研究我国化学突发事件药材保障发展状况,阐述问题应对策略。结果研究制订出化学突发事件药材保障的预案、训练方案,探索药材供应储备规律,进一步加强完善化学突发事件药材供应标准,从而提高化学突发事件药材保障能力。

从突发化学中毒事件看建立社区知情法的必要性

就突发化学中毒事件的概念和我国近年屡屡发生的由企业生产事故引发的重、特大突发化学中毒事件造成社区无辜民众中毒伤亡的严重事实,为依法保护公民居住和人身安全的权利,建议我国借鉴阿佩尔(APELL)计划,并结合我国国情,尽早建立突发化学中毒事件的社区知情法。

爆炸类化学突发事件伤情分析及启示

工业化的快速发展使得世界范围内爆炸类化学突发事件频发,造成恶劣的影响。这类事故有着伤情复杂、伤员人数多、现场环境恶劣、施救难度大等特点,给伤员的救援造成了很大的困难。爆炸类化学突发事件一方面给人类的生命财产安全带来巨大损害,另一方面也促进了灾难医学以及部分外科专科的发展。本研究针对世界范围内几个经典的爆炸类化学事件进行剖析,探究其伤情特点及救治经验,为进一步提高此类事故的应对能力提供借鉴。

突发群体性氨中毒事件第一现场检伤技术研究

检伤分类是临床医生依据患者病情和对资源的需求,迅速确定其治疗顺次的过程[1]。在群体性化学中毒第一现场救护人员会在短时间内面对大批中毒患者,而且,事发初期和院前救治过程中,急救资源可能十分匮乏,要想达到良好的检伤分类、现场救治及后送效果,首先要具有一个层次清楚、简单明了并易于现场应用的检伤分类标准。

医护人员化学突发事件院前救治核心能力指标体系构建

目的构建医护人员化学突发事件院前救治核心能力指标体系,促进救治规范化。方法通过文献回顾和头脑风暴法确定核心能力条目,通过德尔菲专家咨询法确定各条目必要性,定量统计法确定各指标权重,从而确定核心能力指标体系。结果共进行2轮专家咨询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.843、0.890,肯德尔和谐系数分别为0.185、0.162(P<0.05)。构建的指标体系包括2个一级指标:应急准备和应急救援,权重分别为0.500;其下包含8个二级指标:知识准备、物资准备、训练和演练、展开、检伤分类、急救、洗消、后送,权重分别为:0.167、0.163、0.170、0.098、0.102、0.099、0.102、0.099;其下再包括20个三级指标。结论构建的医护人员化学突发事件院前救治核心能力指标体系具有较好的科学性和可靠性,凸显了训练演练、检伤分类、洗消在日常训练中的重要性,可为后期化学突发事件的培训和标准化救治流程的构建提供依据。

突发化学中毒事件应急桌面推演实施效果分析

[目的]分析突发化学中毒事件应急桌面演练的效果,为加强城市卫生应急能力建设,探索全面、可行的演练模式提供参考。[方法]对佛山市举办的一起突发化学中毒事件应急桌面演练的设计与实施过程进行总结与效果分析。[结果]来自市、区职业病防治机构共6支队伍参加了演练,各队伍的演练平均得分为77.5分(满分100分)。各应急队伍对情景与题目的考虑均较全面,对处置方法与流程较熟悉,但在处置细节上存在照搬规范、预案的情况,不够贴近案例情景。[结论]演练的举行完成了对队伍应急能力的考核,达到了锻炼队伍、磨合机制的应急演练目的。通过演练获取的实战经验和要害暴露问题,需在今后的培训与演练中有针对性地进行提高或改正。