妊娠4个月不明原因子宫破裂1例

患者，32岁，住院号14395。孕3产1，因停经四月、剧烈腹痛40小时于2006年11月16日23：50急诊入院。病人末次月经2006年7月（具体日期不详），现停经四月左右。半月前在自家楼梯轻摔一次，摔后三天行B超检查胚胎发育同停经月份、胎心好、余无异常。11月15日8：00时无明显诱因突发性下腹痛，阵发性、脐周明显，发病后未予任何检查治疗。

宫内合并输卵管妊娠破裂1例

1临床资料患者，31岁，因停经51d，突发性下腹痛1d，于2008年3月16日入院。该患者既往月经规则，有盆腔炎病史3年，末次月经2008年1月6日。3月15日上午8时突然出现下腹部疼痛，较剧烈，且伴有肛门坠胀感，门诊拟异位妊娠入住。查体：体温36．6℃，脉搏82次／min，呼吸20次／min，血压90／60mmHg。神清，无贫血貌。心肺无异常。腹软，下腹压痛明显，无反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴，已产式；阴道畅，少许血性分泌物：宫颈糜烂中度，口松，宫颈举痛阳性；宫体平后位，

大网膜妊娠1例

患者女，23岁．因停经40d，突发性下腹痛4h于2008年11月13日11：45入院。入院时查体：T36．2℃，P72次／min，R18次／min。BP120／80mmHg．表情痛苦，被迫体位，心肺听诊未闻及明显异常。腹肌紧张，下腹压痛、反跳痛．移动性浊音（±）。妇科检查：外阴发育正常．阴道通畅，宫颈光滑，宫颈举痛．后穹隆饱满，宫体压痛，双侧附件区压痛及反跳痛明显，后穹隆穿刺抽出4mL不凝血。

腹腔妊娠诊断与治疗1例

1病例资料 患者,女,25岁,1次剖宫产术后3年。因“突发性下腹痛7h”入院。该患者停经35d,少量阴道流血3d。晕厥1次,伴恶心呕吐,无发热,发病前无创伤史,急来诊。查体,T：36℃,P：92/min,R：22/min,BP：90/60mmHg,急性病容,中度贫血貌,心肺正常,腹部稍隆起,全腹压痛（±）,反跳痛（＋）,肌紧张（＋）,移动性浊音（＋）,肝脾肋下未触及,肠鸣音弱,四肢活动自如。

直肠给予米索治愈子宫胎盘卒中前置胎盘各一例

患者26岁,G1P0G28W.因突发性下腹痛及胎动消失10h,伴心悸、气短、晕厥、恶心、呕吐,于2004年6月24日以"胎盘早剥"收入院.

自发性右侧髂外静脉破裂一例

患者62岁,突发性下腹痛伴右下肢活动障碍10 h于2010年1月21日入院.患者21日9时右腿向后从1 m高的桌子上迈下时突然出现剧烈的下腹痛,走了几步后右腿不能动.11时到当地医院就诊,血红蛋白（Hb）95 g/L,腹部超声及盆腔CT检查均发现膀胱周围不规则混合性包块约8.0 cm ×3.7 cm.

试论宫外孕的急救与护理

本文所述内容,探讨了宫外手孕的抢救最佳护理方案,分析病因及病史,在救治过程中要具有良好的医德,要做到医护默契配合. 1临床资料：本组90例患者临床上均表现为突发性下腹痛.年龄最大的45岁,最小的20岁,平均年龄在32岁左右.血压在8～12/4～6kPa的65例,血压在2～6/0～4kPa的25例.

起源自子宫内膜异位症的卵巢鳞状细胞癌一例

患者43岁，孕2产1。因左侧卵巢鳞状细胞癌（鳞癌）术后化疗7个疗程，病情未控，发现阴道转移1个月，于2006年10月12日转至本院。患者既往有左侧卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术史。2006年4月10日因突发性下腹痛于当地医院行开腹探查术，术中见左侧卵巢囊肿破裂，腹腔内出血；术中冰冻病理提示：左侧卵巢上皮源性恶性肿瘤，低分化鳞癌为主，行子宫全切除＋双侧附件切除＋大网膜切除术。

特殊类型异位妊娠5例

患者1女性,32岁。因＂停经3个月,突发性下腹痛＂于2006-06-07急诊入本院。入院查体：大汗淋漓,休克状态。超声检查示：右侧宫角妊娠,胎儿头臀径为5cm,腹腔大量积液。经家属同意,行腹腔穿刺术抽出鲜红色血性液体,并较快凝结,考虑急性出血。故迅速建立双静脉通道,行剖腹探查术。术中见：腹腔鲜红色血凝块约为500mL,游离鲜红色血性液体约为1000mL,胎儿身长约为（8～9）cm,确诊为宫角异位妊娠,故行宫角异位妊娠楔形切除术＋患侧输卵管切除术。

卵巢畸胎瘤蒂扭转致腹腔内大出血1例

女，40岁，孕2产1，突发性下腹痛10小时余入院。患者平素月经规律，末次月经2007年11月7日。2007年11月12日晚11时40分睡觉时突发性下腹部疼痛，呈持续性绞痛，较剧，伴恶心、呕吐一次，胃内容物。无发热，无阴道流血，无腹泻，否认外伤史。晨10时急诊入院。体格检查：体温36．8℃，脉搏1000次／min，血压120／80mmHg，一般状况欠佳，痛苦貌，神志清，心肺听诊未见异常，下腹部压痛，略膨，拒按，耻骨上区压痛、反跳痛，下腹部叩诊呈移动性浊音。