甲状腺功能亢进突眼征超声诊断的研究进展

突眼是甲状腺功能亢进症的常见症状,随着超声技术的发展,超声尤其是彩色多普勒技术在甲亢突眼征上得到广泛地应用。本文重点介绍超声技术在甲亢突眼征中的诊断和病理研究应用概况。

甲亢突眼征眼部动脉血流频谱特征和血流动力学研究

目的:探讨甲亢突眼征眼部动脉血流频谱特征和血流参数变化的规律,及与眼轴、眼压等的关系。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对甲亢突眼征患者(31例,62只眼)和正常人(25例,50只眼)的眼动脉(OA)、睫状后短动脉(SPCA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)和阻力指数(RI)以及眼轴等进行检测。结果:①6项超声指标中,甲亢突眼组与正常对照组比较,眼轴、球横径无显著性差异(P>0.05);球尖距、球后软组织周长、球后软组织面积及球后软组织体积差异显著(P<0.05或<0.01)。②甲亢突眼征眼部动脉频谱形态OA第一峰高尖,第二峰降低圆钝,甚至出现两峰融合,峰时延长、后移;SPCA第一峰增高且宽大,第二、三波峰圆钝,峰时后移;CRA第一峰上升速度明显加快,波峰较高,而第二峰峰时延长、后移。③眼部血流动力学变化特点为:甲亢突眼组与正常对照组比较OA、SPCA和CRA的PSV均明显增高(P<0.01),EDV和RI有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:甲亢突眼征眼部血流频谱形态特征、血流动力学参数和球尖距、球后软组织周长、球后软组织面积及球后软组织体积发生改变。

甲状腺功能亢进突眼征眼部生物学测值与血流动力学相关性

目的探讨甲状腺功能亢进突眼征眼部生物学测值与血流动力学的关系及临床意义。方法选择临床确诊为甲状腺功能亢进突眼征患者,采用CDFI超声诊断仪观察眼球及球后组织的回声和血流情况,同时进行眼部生物学测值及视网膜中央动脉血流动力学参数测定,分析正常对照组与甲亢突眼组视网膜中央动脉血流参数和眼部生物学测值的相关性。结果甲亢突眼组CDFI显示视网膜中央动脉血流收缩期峰值速度增加,舒张期血流速度降低,球后二维超声测值有显著变化(P<0.01),而眼球本身测值无显著变化(P>0.05)。结论甲状腺功能亢进突眼征视网膜中央动脉血流变化与球后生物学测值变化呈正相关,同时随时间的推移球后生物学测值变化更明显。

他巴唑与强的松、雷公藤多甙联用治疗甲亢突眼征患者的疗效观察

目的:观察他巴唑、强的松联合雷公藤多甙治疗甲亢突眼征患者的临床疗效。方法:选取80例甲亢突眼患者为研究对象,根据治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予他巴唑、强的松治疗,观察组患者在对照组基础上给予雷公藤多甙。观察两组患者的疗效。结果:观察组患者疗效比对照组高35.0%,两组患者间的临床总有效率、突眼度比较差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:联合应用雷公藤多甙能较好地改善甲亢患者的突眼征状,值得进一步研究应用。

B型超声对甲亢突眼征的诊断价值

本文通过B超测定甲亢病人眼外肌和视神经宽度,甲亢组(50例),左右眼各眼外肌和视神经宽度均高于正常对照组(32例)。B超测定眼外肌和视神经是早期诊断甲亢性突眼和疗效随访的有效方法。

甲状腺功能亢进突眼征治疗前后视网膜中央动脉血流动力学与甲状腺上动脉血流动力学相关性分析

目的:探讨甲状腺功能亢进突眼征视网膜中央动脉血流动力学与甲状腺上动脉血流动力学相关性及临床意义。方法:采用彩色多普勒(CDFI)超声对81例经临床确诊为甲亢突眼征者的视网膜中央动脉血流及甲状腺上动脉血流进行监测和追踪。结果:CDFI视网膜中央动脉血流参数与甲状腺上动脉血流参数密切相关,而患者的临床表现及体征与甲状腺上动脉血流参数也密切相关。结论:CDFI视网膜中央动脉血流参数与甲状腺上动脉血流参数呈正相关,并能适时反映甲亢突眼征治疗前后的临床情况。

甲亢突眼征患者应用雷公藤多甙联合他巴唑与强的松治疗的临床效果

目的观察甲亢突眼征患者经他巴唑与强的松、雷公藤多甙联合治疗的临床效果。方法选择2012年7月至2016年7月在本院进行治疗的甲亢突眼征患者80例,随机将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予他巴唑与强的松联合治疗,观察组患者采用他巴唑与强的松、雷公藤多甙联合治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前、后患者突眼度。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗后,两组患者的突眼度均有所下降,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼征疗效显著,可更好地改善甲亢患者突眼症状,是一种安全、有效的治疗方法。

甲亢平消丸加减治疗甲状腺功能亢进症的临床研究

目的:探讨甲亢平消丸加减治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法:将确诊为甲亢的120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用他巴唑、丙硫氧嘧啶治疗,治疗组给予甲亢平消丸加减治疗。两组均治疗10周后评价疗效。结果:两组有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:甲亢平消丸加减治疗甲亢,在改善临床症状和控制甲状腺激素水平方面疗效显著。