窄带成像-放大内镜在上消化道早期癌及癌前病变筛查中的应用研究

目的探究窄带成像-放大内镜(NBI-ME)在上消化道早期癌及癌前病变筛查中应用。方法选取2021年7月至2023年7月在许昌北海医院治疗的68例疑似为上消化道早期癌及癌前病变的患者,所有患者均接受常规内镜、NBI-ME检查,以病理结果作为金标准,分析诊断效能。结果68例疑似消化道早期癌及癌前病变患者经病理检查后,提示良性病变为8例,癌前病变22例、消化道早期癌18例、进展癌20例。NBI-ME诊断准确率、特异性为97.06%、100.00%,高于常规内镜(80.88%、62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);NBI-ME敏感性(96.67%)高于常规内镜(83.33%),差异无统计学意义(P>0.05);良性病变与肿瘤病变在NBI-ME镜下特征表现中,分界线、黏膜微血管、黏膜表面腺管、腺管密度增加及黏膜微血管密度增加存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05);NBI-ME检查病变轮廓、消化道黏膜、微血管形态清晰程度高于常规内镜,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NBI-ME用于上消化道早期癌及癌前病变筛查中具有较高诊断效能,特异度高,同时能提供清晰的图像以供于临床医师诊断,为临床诊断及治疗提供指导依据。

超声内镜联合窄带成像-放大内镜下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的价值分析

目的:探讨超声内镜(EUS)联合窄带成像-放大内镜(NBI-ME)下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的价值。方法:选择2020年1月至2023年1月我院收治的61例结直肠息肉样病变患者作为研究对象,患者术前均通过EUS检查评估黏膜浸润深度,均于NBI-ME下观察病变部位微血管微腺管进行JNET分型,并于内镜下进行手术治疗,手术标本组织送病理检查。以病理检查结果为标准,分析EUS、JNET分型单项及EUS+JNET分型联合判定肿瘤病变浸润深度的价值。结果:本组61例患者肿瘤性病灶70处。EUS、JNET分型联合评估结直肠肿瘤性病变浸润深度的敏感度为100.0%,特异性为90.91%,阳性预测值为93.33%,阴性预测值为100.0%。EUS、JNET分型单项与两项联合评估结直肠肿瘤性病变浸润深度与病理检查相比,Kappa值分别为0.598、0.582和0.842。结论:EUS联合NBI-ME下JNET分型评估结直肠肿瘤性病变浸润深度效果优于EUS及JNET分型单项评估,临床应用价值更大。