窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病患者的炎症因子、免疫功能的影响探讨

目的探讨窄谱中波紫外线联合阿维A对寻常型银屑病的炎症因子、免疫功能的影响。方法70例符合入选标准的寻常型银屑病患者,按随机数字表法分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上口服阿维A治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后T淋巴细胞亚群(CD^3(+)、CD^4(+)、CD^8(+))、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平。结果观察组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组74.29%(26/35)(P<0.05)。与观察组治疗前CD^4(+)(30.06±4.21)%及对照组治疗后CD^4(+)(34.38±3.47)%比较,观察组治疗后CD^4(+)(39.39±3.60)%显著升高(P<0.05);与观察组治疗前CD^8(+)(29.53±2.88)%及对照组治疗后CD^8(+)(26.50±2.48)%比较,观察组治疗后CD^8(+)(21.50±2.25)%明显降低(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α(7.1±2.0)ng/ml、IL-6(111.6±20.5)pg/L、CRP(4.4±2.0)mg/L明显低于治疗前(15.3±2.6)ng/ml、(179.3±25.8)pg/L、(9.8±2.8)mg/L及对照组治疗后(9.3±2.2)ng/ml、(138.6±21.2)pg/L、(6.7±2.3)mg/L(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为51.43%(18/35),与对照组42.86%(15/35)比较,无显著性差异(χ^(2)=0.516,P=0.473>0.05)。结论窄谱中波紫外线联合阿维A治疗寻常型银屑病可提高临床疗效,调节T淋巴细胞功能失衡,降低炎症细胞因子,且安全性高,值得推广。

窄谱中波紫外线联合阿昔洛韦治疗成人玫瑰糠疹的临床研究

目的:探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿昔洛韦治疗成人玫瑰糠疹的疗效。方法:选择2021年1月至2023年1月就诊于河南省南阳市唐河县人民医院的80例玫瑰糠疹患者,按随机对照原则分为对照组(40例,接受NB-UVB治疗)、研究组(40例,接受NB-UVB联合阿昔洛韦治疗),共治疗2周。对比两组临床疗效、Th1/Th2类细胞因子水平、不良反应发生率、免疫功能。结果:研究组治疗2周后临床总有效率比对照组高(P<0.05);研究组治疗2周后白介素(IL)-2、γ-干扰素(IFN-γ)水平均高于对照组,IL-4、IL-10水平低于对照组(P<0.05);研究组治疗2周后CD4+、CD3+、CD4+/CD8+均比对照组高(P<0.05);研究组治疗期间不良反应发生率相比对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NB-UVB联合阿昔洛韦治疗成人玫瑰糠疹,能有效恢复Th1/Th2类细胞因子平衡,增强免疫功能,提升临床疗效,且不会增加药物不良反应,可保证治疗安全性。

整体护理在窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者中的应用

对窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者采用整体护理方法进行效果分析。方法:选取我院2020年01月~2022年12月130例窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,随机均分配为观察组和对照组。观察组运用整体护理方法,对照组运用常规护理方法,观察两组效果。结果:整体护理干预后,观察组焦虑评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗结果好于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理对比,窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病患者,采用整体护理方法临床效果显著,可推广。

窄谱中波紫外线联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风疗效分析

目的:探究窄谱中波紫外线联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风患者疗效及对皮损面积和色素积分的影响。方法:将笔者医院皮肤科于2020年1月-2023年1月收治的96例门诊患者纳为研究对象,根据随机数字法将所有患者分为对照组与观察组,每组各48例,给予对照组患者外涂0.1%他克莫司软膏治疗;观察组在对照组治疗基础上联合窄谱中波紫外线治疗。对比两组患者整体疗效,治疗前后皮损面积(Wood灯下皮损评估)与色素积分、不同部位严重性指数(Psoriasis area and severity index,PASI)与白癜风面积指数(Vitiligo area and severity index,VASI),不良反应发生情况及复发率。结果:观察组总有效率(97.92%)显著高于对照组(85.42%)(P<0.05);治疗后,两组患者皮损面积显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组色素积分显著上升(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组各部位(躯干、四肢、面部)PASI与VASI均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率[观察组(16.67%) vs.对照组(10.42%)]与复发率[观察组(6.25%)vs.对照组(8.33%)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:窄谱中波紫外线联合0.1%他克莫司软膏可显著改善白癜风患者病情,缓解皮肤损伤,增加皮肤色素沉着,安全有效,值得临床推广。

311 nm窄谱中波紫外线联合卤米松乳膏对白癜风患者血清IL-17和IL-23水平的影响

目的探讨与分析311 nm窄谱中波紫外线联合卤米松乳膏对白癜风患者血清白介素-17(IL-17)和IL-23水平的影响。方法选取我院就诊的白癜风患者70例,根据治疗方式不同分为观察组与对照组,各35例。对照组予卤米松乳膏外用治疗,观察组予311 nm窄谱中波紫外线联合卤米松乳膏,两组均治疗观察4周,检测患者血清IL-17和IL-23表达水平变化情况。结果观察组总有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的症状评分低于治疗前,且观察组的症状评分显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的血清IL-17和IL-23表达水平低于治疗前,且观察组的血清IL-17和IL-23表达水平低对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论311 nm窄谱中波紫外线联合卤米松乳膏治疗白癜风能改善临床症状,降低不良反应发生率,提高治疗效果。

窄谱中波紫外线、奥洛他定联合糠酸莫米松对局限性神经性皮炎患者炎症水平及神经营养因子的影响

目的研究窄谱中波紫外线、奥洛他定联合糠酸莫米松对局限性神经性皮炎患者炎症水平及神经营养因子的影响。方法选取周口市中医院2021年9月至2023年9月期间89例局限性神经性皮炎患者随机分组,对照组44例给予奥洛他定联合糠酸莫米松治疗,观察组45例在对照组基础上联合窄谱中波紫外线治疗。对比两组患者临床疗效,炎症水平,神经营养因子水平和不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α水平低于对照组,干扰素-γ、白细胞介素-2水平高于对照组(P<0.05);观察组脑源性神经营养因子、胶质细胞脑源性神经营养因子水平均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论窄谱中波紫外线、奥洛他定联合糠酸莫米松能够有效降低局限性神经性皮炎患者炎症水平,提高神经营养因子水平,加速皮肤修复,安全性高。

司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者的效果

目的:观察司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者的效果。方法:回顾性分析2022年3月至2023年3月该院收治的108例中重度银屑病患者的临床资料,按治疗方式不同分为观察组和对照组各54例。对照组采用窄谱中波紫外线局部照射治疗,观察组在对照组基础上采用司库奇尤单抗注射液治疗,比较两组治疗总有效率、银屑病面积与严重程度指数(PASI)评分、瘙痒视觉模拟评分法(VAS)评分、炎性指标[白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-10、干扰素-γ(INF-γ)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为92.59%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PASI、VAS评分及血清IL-2、INF-γ水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组血清IL-4、IL-10水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:司库奇尤单抗联合窄谱中波紫外线治疗中重度银屑病患者可提高治疗总有效率,降低PASI、VAS评分,改善炎性指标水平,效果优于单纯窄谱中波紫外线治疗。

窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗斑块状银屑病疗效分析

目的分析窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗斑块状银屑病的临床疗效。方法选取2021年5月至2022年5月永城市人民医院收治的92例斑块状银屑病患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为联合组(46例)和单一组(46例),联合组患者采用窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗,单一组患者单纯采用阿维A胶囊治疗,对比观察两组患者皮损情况、血清炎症因子水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗8周后,联合组患者银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分为(7.53±1.86)分、血清白细胞介素(IL)-17水平为(40.78±9.49)ng/ml、血清IL-22水平为(29.61±7.64)ng/ml,明显低于单一组患者的PASI评分(11.82±2.45)分、血清IL-17水平(54.23±11.62)ng/ml、血清IL-22水平(37.12±8.76)ng/ml(t=9.459、6.080、4.382,P均<0.001);治疗8周后,联合组患者治疗总有效率为91.30%,明显高于单一组患者的治疗总有效率71.74%(χ^(2)=5.845,P=0.016);治疗期间,联合组患者不良反应发生率为8.70%,与单一组患者的不良反应发生率15.22%无明显差异(χ^(2)=0.929,P=0.335)。结论与单纯应用阿维A胶囊相比,窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊更有利于调节斑块状银屑病患者的血清IL-17、IL-22水平,减轻炎症细胞浸润程度,改善临床症状,且安全性较好。

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果及其影响因素分析

分析他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床效果及其影响因素。方法 选择我院2022年1月至2022年12月白癜风患者共60例,随机分为两组比对,对照组仅给予窄谱中波紫外线治疗,观察组给予窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏治疗。比较两组治疗前后患者色素积分、生活质量、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者色素积分、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论 窄谱中波紫外线联合他克莫司软膏对于白癜风的治疗效果确切。

卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床分析

目的探究寻常型银屑病患者应用卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗的作用。方法选取2021年4月—2023年4月本院收治的76例寻常型银屑病患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,每组38例。参照组行窄谱中波紫外线治疗,实验组加用卡泊三醇治疗。对比分析两组的皮损情况、不良反应发生情况及生活质量。结果实验组PASI评分低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况对比相当,差异无统计学意义(P>0.05);实验组生活质量评分低于参照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论经临床验证,卡泊三醇与窄谱中波紫外线联合治疗方案,能够有效缓解寻常型银屑病患者的皮损症状,同时未观察到明显的不良反应。该治疗方案的应用,有助于显著提高患者的生活质量。

窄谱中波紫外线照射联合自体表皮移植术治疗白癜风的临床疗效

评估窄谱中波紫外线照射联合自体表皮移植术疗法对于白癜风治疗的应用及效果。方法 选择医院在2023年中治疗的白癜风患者110例,随机抽签分成对照组和实验组,给予不同的治疗手段。对照组进行窄谱中波紫外线照射治疗,实验组增加自体表皮移植术疗法的应用,评估两组疗效的不同。结果 治疗3个疗程、3个月以及6个月后,实验组的总有效率一直提高,并且始终高于对照组(P<0.05);实验组的IL-4水平低于对照组,而IL-2、INF-γ水平均高于对照组(P<0.05);一直到治疗结束,两组均未出现严重不良反应,仅有个别患者在照射治疗时出现轻微灼痛感以及皮肤移植时有轻微疼痛。结论 应用窄谱中波紫外线照射联合自体表皮移植术治疗白癜风可以产生确切效果,相比单纯窄谱中波紫外线照射治疗效果更加显著,而且安全性强,也会帮助调整炎性因子恢复正常。

他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效观察

探究他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗白癜风疗效。方法 选择2023年1月~12月我院收治的80例白癜风患者,随机将患者分为对照组(40例,他克莫司软膏)和观察组(40例,他克莫司软膏+窄谱中波紫外线照射治疗)。比较其治疗情况。结果 治疗后,观察组的血清免疫蛋白水平指标低于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率更高(P<0.05)。治疗后,观察组色素积分更低(P<0.05)。两组患者不良反应发生率对比无明显差异(P>0.05)。结论 对白癜风患者采取他克莫司软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗效果显著,能够提高治疗有效率,缩短平均起效时间,有较高的安全性,值得选择的。

窄谱中波紫外线联合其他疗法治疗白癜风的新进展

白癜风是一种临床常见的获得性色素脱失性皮肤疾病,全球发病率为0.1%~3%。目前白癜风诊断容易,治疗方法多样,但治愈率低、复发率较高,临床疗效欠佳。近年来随着对白癜风发病机制的深入研究,许多新兴疗法逐渐应用于临床,并取得显著疗效。窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet-B,NB-UVB)是白癜风经典有效的治疗方法,联合其他疗法能够提高白癜风的复色效果和减少不良反应的发生。该文就NB-UVB与Janus kinase(JAK)激酶抑制剂、α-黑素细胞刺激素类似物(α-melanocyte stimulating hormone,α-MSH)、富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)和前列腺素联合治疗白癜风的最新研究进行综述。

中药敷膏联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效及对炎症介质的影响

目的探讨中药敷膏联合窄谱中波紫外线(Narrow-spectrum UVB,NB-UVB)治疗寻常型银屑病疗效及对炎症介质的影响。方法选取2018年6月—2020年6月期间聊城市中医医院收治的寻常型银屑病患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用NB-UVB治疗,治疗组在此基础上采用中药敷膏治疗。治疗8周后,观察比较两组患者临床疗效及安全性,治疗前后中医证候积分、皮损面积及严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)、血清白细胞介素-7(Interleukin-17,IL-17)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的变化。结果治疗后治疗组总有效率96.67%(58/60)明显高于对照组76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分、PASI评分、血清IL-17水平、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分、PASI评分、血清IL-17水平、TNF-α水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应。结论中药敷膏联合NB-UVB在寻常型银屑病的治疗发挥积极作用,能明显改善患者临床症状,减轻炎症反应,无明显不良反应,值得临床推广使用。

凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病血热证的疗效观察

目的观察凉血解毒汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效。方法收集84例寻常型银屑病血热证患者为本次研究对象,用随机数字表法将其分为对照组与观察组各42例,对照组予以NB-UVB隔日1次照射治疗,观察组联合凉血解毒汤口服,疗程共8周。比较2组治疗前后的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,监测2组不良反应发生情况。结果治疗前2组患者PASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者PASI评分较治疗前下降(P<0.05),观察组PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(92.86%)高于对照组为(78.57%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组的DLQI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组DLQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应2例(4.76%),观察组3例(7.14%),2组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凉血解毒汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血热证效果肯定,能显著改善患者临床症状及生活质量,且安全性高。

银屑病患者经窄谱中波紫外线治疗后继发雀斑样痣1例

1病历摘要患者男,54岁。因全身泛发红斑、鳞屑20年,加重8个月入院。20年前患者头部出现红斑、鳞屑,在当地医院诊断为银屑病,随后红斑、鳞屑逐渐泛发至全身。8年前患者自用窄谱中波紫外线(NB-UVB)隔天照射1次(照射腰背部及四肢各4min),照射时对散射光无保护措施,时常发生水疱、破溃。

凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效观察

目的:观察凉血消风汤结合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹血虚风燥型的效果。方法:70例用随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。两组均用NB-UVB照射治疗,治疗组加用凉血消风汤治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),临床症状缓解时间治疗组短于对照组(P<0.05),PRSS、EASI评分治疗组低于对照组(P<0.05),血清IL-12、IL-17、IFN-γ、LTB4水平治疗组低于对照组(P<0.05),不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凉血消风汤结合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹血虚风燥型疗效较好,且安全。

铜离子导入联合窄谱中波紫外光综合治疗103例白癜风疗效观察

目的优化白癜风治疗,提高白癜风治愈率。方法将206例白癜风患者随机分为两组进行开放性试验研究,治疗组和对照组各103例。治疗组(即铜离子导入组)和对照组(常规治疗组)均行外涂10%补骨脂酊每日1次、腺苷钴胺片每次500μg每日3次口服、卡介菌多糖核酸隔日1次2mL肌内注射、窄谱中波紫外光照射,治疗组(即铜离子导入组)同时进行铜离子导入,连续治疗3个月观察疗效。结果治疗组(即铜离子导入组)治愈率高于对照组(P<0.05),且色素岛出现早。结论无论在产生色素速度方面还是在治愈率、有效率方面,铜离子导入组疗效明显优于常规治疗组。

复方红花补蒺颗粒联合窄谱中波紫外线治疗稳定期非节段型白癜风的疗效观察

目的观察复方红花补蒺颗粒联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗稳定期非节段型白癜风的临床疗效。方法选取2019年1月—2021年12月就诊于本院皮肤科门诊的173例稳定期非节段型白癜风患者,通过软件随机分为治疗组87例和对照组86例。治疗组给予复方红花补蒺颗粒联合NB-UVB治疗;对照组给予单用NB-UVB治疗。观察2组治疗前后皮损白斑面积、皮损色素积分的变化,并比较2组临床疗效的差异,记录不良反应发生情况。结果治疗组总有效率明显优于对照组(86.21%比47.67%,P<0.01)。2组治疗后皮损白斑面积与同组治疗前比较明显减小,且治疗后治疗组皮损面积小于对照组[(18.25±1.98)比(23.92±2.65)],差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后皮损色素积分与同组治疗前比较明显升高,且治疗后治疗组皮损色素积分高于对照组[(2.12±0.18)比(1.68±0.15)],差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方红花补蒺颗粒联合NB-UVB治疗能显著改善稳定期非节段型白癜风患者皮损面积及皮损颜色,治疗效果确切,不良反应少,值得在临床推广应用。

加味柴胡桂枝干姜汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

银屑病是一种常见的慢性复发性红斑鳞屑性皮肤病,近年来研究认为,银屑病是一种系统性疾病,除皮肤损害外,还可同时伴发多种其他系统性病变,统称“银屑病共病”[1],其中最易伴发肝脏疾病及血脂异常,其次为高血压、糖尿病、高尿酸血症、心血管疾病等[2]。共病的存在给银屑病的治疗带来诸多困难,应尽早积极治疗。本文用柴胡桂枝干姜汤加味联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗仪治疗少阳郁热、湿瘀互结型寻常型银屑病44例,并观察治疗前后患者血脂、同型半胱氨酸、尿酸水平变化,兹将结果报告如下。